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Non tutto nei geni: stiamo ereditando più di quanto pensiamo?

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: sciencedaily.com

Fonte: Istituto Walter ed Eliza Hall

Una scoperta fondamentale su un fattore chiave di un sano sviluppo negli embrioni potrebbe riscrivere la nostra comprensione di ciò che può essere ereditato dai nostri genitori e di come le loro esperienze di vita possono plasmarci.

La nuova ricerca suggerisce che le informazioni epigenetiche, che si trovano sopra il DNA e normalmente vengono ripristinate tra le generazioni, sono più frequentemente trasmesse dalla madre alla prole di quanto si pensasse in precedenza.

Lo studio, condotto da ricercatori del WEHI (Melbourne, Australia), amplia significativamente la nostra comprensione di quali geni hanno informazioni epigenetiche trasmesse da madre a figlio e quali proteine ​​sono importanti per controllare questo processo insolito.

L’epigenetica è un campo della scienza in rapida crescita che studia come i nostri geni vengono attivati ​​e disattivati ​​per consentire a un insieme di istruzioni genetiche di creare centinaia di diversi tipi di cellule nel nostro corpo.

I cambiamenti epigenetici possono essere influenzati da variazioni ambientali come la nostra dieta, ma questi cambiamenti non alterano il DNA e normalmente non vengono trasmessi dai genitori alla prole.

Sebbene un piccolo gruppo di geni “imprintati” possa trasportare informazioni epigenetiche attraverso le generazioni, fino ad ora è stato dimostrato che pochissimi altri geni sono influenzati dallo stato epigenetico della madre.

La nuova ricerca rivela che la fornitura di una specifica proteina nell’uovo della madre può influenzare i geni che guidano il modello scheletrico della prole.

Il ricercatore capo, la professoressa Marnie Blewitt, ha affermato che i risultati inizialmente hanno lasciato il team sorpreso.

“Ci è voluto un po’ di tempo per l’elaborazione perché la nostra scoperta è stata inaspettata”, ha affermato il professor Blewitt, capo congiunto della divisione Epigenetica e sviluppo presso WEHI.

“Sapere che le informazioni epigenetiche della madre possono avere effetti con conseguenze per tutta la vita sul modello corporeo è eccitante, poiché suggerisce che ciò sta accadendo molto più di quanto avessimo mai pensato.

“Potrebbe aprire un vaso di Pandora su quali altre informazioni epigenetiche vengono ereditate”.

Lo studio, condotto da WEHI in collaborazione con la professoressa associata Edwina McGlinn della Monash University e dell’Australian Regenerative Medicine Institute, è pubblicato su Nature Communications .

La nuova ricerca si è concentrata sulla proteina SMCHD1, un regolatore epigenetico scoperto dal professor Blewitt nel 2008, e sui geni Hox , che sono fondamentali per il normale sviluppo scheletrico.

I geni Hox controllano l’identità di ciascuna vertebra durante lo sviluppo embrionale nei mammiferi, mentre il regolatore epigenetico impedisce che questi geni vengano attivati ​​troppo presto.

In questo studio, i ricercatori hanno scoperto che la quantità di SMCHD1 nell’uovo della madre influenza l’attività dei geni Hox e influenza il modello dell’embrione. Senza SMCHD1 materna nell’uovo, la prole è nata con strutture scheletriche alterate.

La prima autrice e ricercatrice del dottorato Natalia Benetti ha affermato che questa era una chiara prova che le informazioni epigenetiche erano state ereditate dalla madre, piuttosto che solo informazioni genetiche modello.

“Anche se abbiamo più di 20.000 geni nel nostro genoma, solo quel raro sottoinsieme di circa 150 geni impressi e pochissimi altri hanno dimostrato di trasportare informazioni epigenetiche da una generazione all’altra”, ha detto Benetti.

(Continua…)

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Il futuro della medicina: la medicina di precisione ha la risposta?

Quick facts
Analizzando le caratteristiche uniche del corpo di una persona, la medicina di precisione utilizza i trattamenti più efficaci per la sua condizione.

La medicina di precisione è un nuovo approccio al trattamento medico. Non è una novità, ma sta diventando sempre più comune, più accessibile e più efficace.

Si basa sull’idea che il trattamento migliore per una persona è quello che funziona meglio per lei, cioè si basa sull’idea che ogni persona è diversa dall’altra. E’ chiamata anche medicina individualizzata.

Può essere utilizzata per trattare non solo una specifica malattia, ma tutte le condizioni mediche, dalle allergie e le lesioni al cancro.

Siamo all’inizio di una nuova era della medicina di precisione che ci permetterà di adottare un approccio più personalizzato all’erogazione dell’assistenza sanitaria.

Man mano che raccogliamo dati su come le persone rispondono alle diverse opzioni terapeutiche e adattiamo i piani di trattamento di conseguenza, i medici impareranno di più su ciò che funziona meglio per ogni paziente in base a fattori specifici come la genetica, l’ambiente e lo stile di vita.

Con queste informazioni a disposizione, possiamo formulare raccomandazioni personalizzate per i singoli pazienti, anziché seguire sempre linee guida generali che potrebbero non essere più l’opzione migliore per tutti.

Ora che la tecnologia di sequenziamento del genoma umano è diventata più accessibile, è possibile sequenziare il proprio genoma per meno di 1.000 dollari, meno della metà di quanto costava nel 2007, quando questa tecnologia è diventata disponibile in commercio.

Perciò:

    • la medicina di precisione non è solo per il futuro ma è già una realtà possibile,

    • la medicina di precisione non è solo per i ricchi,

    • il sequenziamento del genoma è accessibile,

    • il sequenziamento del genoma non è una novità,

    • il sequenziamento del genoma ci aiuterà a capire meglio le malattie,

    • il sequenziamento del genoma ci aiuterà a capire di più sulla salute.

Introduzione
Oggi i pazienti non cercano solo una semplice diagnosi, ma piuttosto come gestire attivamente la propria salute ed evitare le malattie. Nell’era digitale dei social media, non abbiamo mai avuto così tante informazioni a portata di mano. Il flusso continuo di informazioni sta modificando il modo in cui pensiamo al benessere e alla gestione delle malattie. Nei prossimi anni si prevede un aumento dei costi sanitari e di conseguenza i medici cercano nuovi modi per ridurre i costi e migliorare i risultati dei pazienti. La medicina di precisione, o cure personalizzate che tengono conto del patrimonio genetico e dello stile di vita di una persona per ottimizzare i risultati del trattamento e ridurre il rischio di malattie croniche, potrebbe essere la soluzione.

La medicina di precisione non è un’idea nuova. Infatti, lo stesso Ippocrate diceva: “Il medico sia il tuo istruttore, non il tuo rivenditore”. La medicina di precisione, che descrive l’uso dei geni di una persona per personalizzare le cure mediche, esiste da tempo. Solo di recente abbiamo però iniziato a comprendere i nostri rischi genetici individuali e come gestirli in modo proattivo, sviluppando una maggiore conoscenza della medicina di precisione. La medicina di precisione ha anche generato nuovi posti di lavoro e nuove attività. Ogni giorno nascono nuove imprese. Solo nella prima metà del 2018, le aziende mediche che lavorano con tecnologie o servizi di medicina di precisione hanno ricevuto 40 milioni di dollari in finanziamenti di venture capital, una cifra quasi doppia rispetto al 2017.

La comprensione della malattia caso per caso attraverso la medicina di precisione è un nuovo metodo di gestione dei pazienti che considera i fattori genetici, sociali e ambientali del paziente. La personalizzazione della cura del paziente è l’obiettivo di questo metodo, che analizza i dati per scoprire i trattamenti più efficaci. I medici possono evitare reazioni avverse ai farmaci, ridurre il rischio di effetti collaterali negativi e personalizzare i piani di trattamento utilizzando questi metodi.

Ma cos’è esattamente la medicina di precisione? Come funziona? E quali sono le sue implicazioni per l’assistenza sanitaria del futuro? Continuate a leggere per scoprire tutto quello che c’è da sapere sulla medicina di precisione…

Che cos’è la medicina di precisione?

La medicina di precisione è un nuovo approccio all’assistenza sanitaria personalizzato in base al patrimonio genetico e allo stile di vita di ogni singola persona. Ciò può essere fatto analizzando il DNA, le informazioni sulla salute e le scelte di vita di una persona per creare un piano di trattamento che funzioni al meglio per lei. La medicina di precisione è talvolta chiamata assistenza sanitaria personalizzata o individualizzata.

L’approccio mira a utilizzare le informazioni provenienti dai geni, dall’ambiente e dallo stile di vita di un individuo per creare terapie e strategie preventive su misura per le sue esigenze specifiche. La medicina di precisione è anche un modo di pensare alla ricerca delle differenze tra le persone e utilizzare queste informazioni per trovare trattamenti migliori.

Perché la medicina di precisione è importante?

La trasformazione dell’assistenza sanitaria consiste nel passare da una cultura “taglia unica” a un approccio “adatto a te”. La medicina di precisione utilizza la nostra migliore comprensione del ruolo dei geni nella salute e nella malattia per adattare la prevenzione, la diagnosi e il trattamento a ogni singolo paziente in base alle sue specifiche esigenze mediche. Ad esempio, molti tumori possono essere trattati con la chirurgia e/o le radiazioni. Tuttavia, ad alcune persone affette da un tipo specifico di cancro possono essere somministrati farmaci mirati come parte del loro piano di trattamento. La medicina di precisione mira a identificare il sottotipo specifico di cancro di una persona, analizzando il suo DNA e altri dati clinici. Questo processo aiuta a determinare le migliori opzioni di trattamento per ogni singolo paziente.

Come cambierà l’assistenza sanitaria la medicina di precisione?

La medicina di precisione cambierà l’assistenza sanitaria. Non si tratta solo di curare una determinata malattia, ma piuttosto di prevenirla. Ad esempio, sappiamo che l’attività fisica è essenziale per promuovere uno stile di vita sano e ridurre il rischio di malattie croniche come il diabete o le malattie cardiache. Se un paziente è a rischio di sviluppare il diabete, il medico può raccomandargli una dieta e un’attività fisica specifiche per le sue esigenze.

La medicina di precisione è già pronta per il futuro. Consente ai medici di adattare gli interventi alle esigenze specifiche di un paziente in base al suo DNA, ai farmaci in uso e alla sua storia sanitaria. Se applicata all’intera popolazione, la medicina di precisione può aiutarci a identificare quali individui sono a maggior rischio di sviluppare determinate malattie e offrire loro cure preventive. Si tratta di un grande cambiamento rispetto al modo in cui viene attualmente erogata l’assistenza sanitaria, che prevede la diagnosi delle malattie il più precocemente possibile e il trattamento con il farmaco più efficace. In futuro, speriamo che gli operatori sanitari siano in grado di individuare le malattie ancora prima, prima che diventino un problema.

Limiti della medicina di precisione

Come per ogni cambiamento nella pratica medica, è probabile che ci siano delle sfide. La sfida più grande è che la medicina di precisione potrebbe non essere accessibile a tutti. Ci sono diverse barriere che possono impedire alle persone di trarre vantaggio dalla medicina di precisione:

– Disponibilità di test genetici: non tutti i test genetici sono coperti dall’assicurazione e non tutti sanno che sono disponibili per la loro specifica patologia

– Implicazioni etico-sociali dei test genetici predittivi: in passato, i test predittivi venivano condotti principalmente per identificare le persone con un rischio maggiore di sviluppare determinate malattie. Il problema di questo approccio è che spesso le persone non hanno la possibilità di scegliere se conoscere i propri risultati

– Costo dei test genetici: i test genetici hanno un costo, che può rappresentare un ostacolo per alcune popolazioni.

A che punto è la Medicina di Precisione oggi?

L’era della medicina di precisione è già iniziata. Aziende innovative stanno promuovendo lo stile di vita e la gestione della salute attraverso tecnologie digitali e servizi personalizzati. Le nuove tecnologie di sequenziamento genetico stanno rendendo la “medicina personalizzata” più accessibile e conveniente che mai. L’insieme di questi fattori sta creando un nuovo panorama della salute e del benessere. Le sfide future comprenderanno probabilmente la garanzia che ogni paziente abbia un accesso facile e immediato alle informazioni relative alle sue esigenze specifiche. Ciò richiederà la collaborazione tra agenzie governative, fornitori di servizi sanitari e aziende tecnologiche.

Conclusioni: Decidere se la medicina di precisione è giusta per voi

I nuovi sviluppi nel campo della medicina hanno reso possibile la medicina di precisione. Questi trattamenti sono più efficaci e meno costosi di quelli tradizionali. Il futuro del campo promette di essere incentrato sull’espansione del numero di pazienti che possono optare per i trattamenti di precisione. La medicina di precisione porterà anche a una migliore previsione dei fattori di rischio, a diagnosi più rapide e a un’assistenza più efficace ai pazienti.

La medicina di precisione non è la scelta giusta per tutti. Il modo migliore per decidere è parlare con il proprio operatore sanitario. Il momento migliore per iniziare questa conversazione è adesso. Potete iniziare chiedendo al vostro medico quali sono i tipi di test genomici disponibili. Se il vostro medico non ha le risposte, potete anche considerare di rivolgervi a un consulente genetico per discutere del vostro stato di salute attuale e di tutti i fattori che possono aumentare il rischio di determinate malattie. Con determinazione e un forte desiderio di miglioramento personale, la medicina di precisione può aiutarvi a raggiungere i vostri obiettivi di salute.

 

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Brevi passeggiate dopo i pasti possono ridurre il diabete e i rischi cardiaci: studio

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da webmd.com

Di Carolyn Crist

Secondo un recente studio pubblicato su Sports Medicine , fare una breve passeggiata dopo aver mangiato può aiutare a ridurre il rischio di diabete di tipo 2 e problemi cardiaci .

Camminare leggeri dopo un pasto, anche per 2-5 minuti, può ridurre i livelli di zucchero nel sangue e di insulina, hanno scoperto i ricercatori.

I livelli di zucchero nel sangue aumentano dopo aver mangiato e l’insulina prodotta per controllarli può portare a diabete e problemi cardiovascolari, hanno spiegato i ricercatori.

“Con lo stare in piedi e camminare, ci sono contrazioni dei muscoli” che usano il glucosio e abbassano i livelli di zucchero nel sangue, ha detto al Times Aidan Buffey, l’autore principale dello studio e uno studente di dottorato in educazione fisica e scienze dello sport presso l’Università di Limerick .

“Se puoi fare attività fisica prima del picco di glucosio, in genere da 60 a 90 minuti [dopo aver mangiato], è allora che avrai il vantaggio di non avere il picco di glucosio”, ha detto.

Buffey e colleghi hanno esaminato sette studi per capire cosa accadrebbe se usassi stare in piedi o camminare facilmente per interrompere la seduta prolungata.

In cinque degli studi, nessuno dei partecipanti aveva prediabete o diabete di tipo 2. Gli altri due studi hanno incluso persone con e senza diabete. Alle persone negli studi è stato chiesto di stare in piedi o di camminare per 2-5 minuti ogni 20-30 minuti nel corso di un’intera giornata.

Tutti e sette gli studi hanno dimostrato che stare in piedi dopo un pasto è meglio che stare seduti e fare una breve passeggiata offre benefici per la salute ancora migliori. Coloro che si alzavano in piedi per un breve periodo di tempo dopo un pasto avevano livelli di zucchero nel sangue migliorati ma non di insulina , mentre quelli che facevano una breve passeggiata dopo un pasto avevano livelli di zucchero nel sangue e di insulina più bassi. Coloro che camminavano avevano anche livelli di zucchero nel sangue che aumentavano e diminuivano più gradualmente, il che è fondamentale per la gestione del diabete .

Fare una passeggiata, fare i lavori domestici o trovare altri modi per muovere il corpo entro 60-90 minuti dopo aver mangiato potrebbe offrire i migliori risultati, hanno concluso gli autori dello studio.

Queste “mini-passeggiate” potrebbero essere utili anche durante la giornata lavorativa per spezzare periodi prolungati di seduta alla scrivania.

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Aumentare la vitamina D negli individui con carenze potrebbe ridurre l’infiammazione cronica

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: news-medical.net

Recensito da Emily Henderson, B.Sc.

L’infiammazione è una parte essenziale del processo di guarigione del corpo. Ma quando persiste, può contribuire a un’ampia gamma di malattie complesse tra cui il diabete di tipo 2, le malattie cardiache e le malattie autoimmuni.

Ora, la prima ricerca genetica al mondo dell’Università del South Australia mostra un legame diretto tra bassi livelli di vitamina D e alti livelli di infiammazione, fornendo un importante biomarcatore per identificare le persone a più alto rischio o gravità di malattie croniche con una componente infiammatoria.

Lo studio ha esaminato i dati genetici di 294.970 partecipanti alla biobanca britannica, utilizzando la randomizzazione mendeliana per mostrare l’associazione tra vitamina D e livelli di proteina C reattiva, un indicatore di infiammazione.

Il ricercatore capo, il dottor Ang Zhou di UniSA, afferma che i risultati suggeriscono che l’aumento della vitamina D nelle persone con una carenza può ridurre l’infiammazione cronica.

“Questo studio ha esaminato la vitamina D e le proteine ​​C-reattive e ha trovato una relazione unidirezionale tra bassi livelli di vitamina D e alti livelli di proteina C-reattiva, espressa come infiammazione.

“Aumentare la vitamina D nelle persone con carenze può ridurre l’infiammazione cronica, aiutandole a evitare una serie di malattie correlate”.

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1 paziente su 8 con COVID potrebbe sviluppare il Long COVID: ampio studio

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: medscape.com (Marcia Frellick)

Un ampio studio pubblicato oggi su  The Lancet indica che un adulto su otto (12,7%) con diagnosi di COVID-19 sperimenterà probabilmente sintomi a lungo termine.

I ricercatori hanno determinato quella percentuale confrontando i sintomi a lungo termine nelle persone infette da SARS-CoV-2 con sintomi simili nelle persone non infette nello stesso periodo di tempo.

Tra il gruppo di partecipanti allo studio infetti nei Paesi Bassi, il 21,4% aveva almeno un sintomo nuovo o gravemente aumentato 3-5 mesi dopo l’infezione rispetto a prima dell’infezione. Quando quel gruppo del 21,4% è stato confrontato con l’8,7% di persone non infette nello stesso studio, i ricercatori sono stati in grado di calcolare una prevalenza del 12,7% con Long COVID .

“Questa scoperta mostra che la condizione post-COVID-19 è un problema urgente con un numero crescente di persone”, scrivono gli autori dello studio.

Il design della ricerca era nuovo, affermano gli editorialisti in un commento di accompagnamento .

Christopher Brightling, PhD, e Rachael Evans, MBChB, PhD, dell’Institute for Lung Health, University of Leicester, Leicester, Regno Unito, osservano: “Questo è un importante progresso rispetto alle stime di prevalenza di COVID precedenti a lungo in quanto include un gruppo corrispondente non infetto e tiene conto dei sintomi prima dell’infezione da COVID-19”.

Sintomi che persistono

Lo studio Lancet rileva che 3-5 mesi dopo il COVID (rispetto a prima del COVID) e rispetto al gruppo di confronto non COVID, i sintomi che persistono erano dolore toracico, difficoltà respiratorie, dolore durante la respirazione, dolore muscolare, perdita del gusto e/o olfatto, formicolio alle estremità, nodo alla gola, sensazione di caldo e freddo alternati, arti pesanti e stanchezza.

Gli autori notano che sintomi come la nebbia cerebrale sono risultati rilevanti per il lungo periodo di raccolta dei dati per il COVID e non sono stati inclusi in questa ricerca.

La ricercatrice Aranka V. Ballering, dottoranda, ha detto a Medscape Medical News di aver scoperto che la febbre è un sintomo che è chiaramente presente durante la fase acuta della malattia e raggiunge il picco il giorno della diagnosi di COVID-19, ma anche svanisce.

La perdita del gusto e dell’olfatto, tuttavia, aumenta rapidamente di gravità quando viene diagnosticato il COVID-19, ma persiste anche ed è ancora presente 3-5 mesi dopo il COVID-19.

Ballering, del Dipartimento di Psichiatria dell’Università di Groningen nei Paesi Bassi, si è detta sorpresa dalla differenza di sesso resa evidente dalla loro ricerca: “Le donne hanno mostrato sintomi persistenti più gravi rispetto agli uomini”.

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La spiritualità può portare a una salute migliore?

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: news-medical.net

Intervista condotta da Emily Henderson, B.Sc alla Dott.ssa Tracy Balboni – Professor of Radiation Oncology – Scuola di medicina di Harvard

Per favore, puoi presentarti e dirci cosa ha ispirato la tua ultima ricerca sulla spiritualità? 

Mi chiamo Tracy Balboni e sono un’oncologa radioterapista specializzata in cure palliative presso il Dana-Farber/Brigham e il Women’s Cancer Center, due ospedali universitari di Harvard. Sono anche co-direttore con il dottor Tyler VanderWeele e il dottor Howard Koh della Harvard TH Chan School of Public Health, dell’Iniziativa sulla salute, la spiritualità e la religione di Harvard.

I miei principali interessi di ricerca sono stati il ​​miglioramento del benessere dei pazienti che affrontano malattie gravi, come il cancro, compresa l’attenzione alla loro spiritualità. La spiritualità – i modi in cui le persone trovano il significato ultimo, lo scopo, la connessione e il valore – è per lo più trascurata nella professione medica. La medicina si concentra in gran parte sul corpo materiale e sulle tecnologie correlate.

Sebbene questa attenzione abbia portato a meravigliosi progressi nell’assistenza medica, è stata a scapito di altri aspetti chiave di ciò che significa essere umani. In particolare, trascurare la spiritualità in medicina può perdere risorse importanti per il benessere nella salute e nella malattia. Inoltre, tale negligenza all’interno dell’assistenza medica, in particolare nelle malattie gravi, può essere spersonalizzante e persino disumanizzante. Tali sfide hanno ispirato la nostra ultima ricerca pubblicata sul Journal of American Medical Association . Ci sono state molte ricerche sulla spiritualità nelle malattie e nella salute gravi, ma queste prove non hanno ancora avuto un impatto importante sulla pratica della medicina o sulla promozione della salute.

Era necessaria una panoramica esperta della ricerca, con le implicazioni di quegli studi per l’assistenza sanitaria, per concentrarsi su questi risultati e sulle loro implicazioni. Quindi, questo studio ha esaminato sistematicamente la letteratura sulla spiritualità all’interno di malattie e salute gravi e, con l’aiuto di un gruppo di esperti, ha riassunto quella ricerca sulle affermazioni di prove chiave e le implicazioni su come tali prove dovrebbero plasmare l’assistenza sanitaria.

La spiritualità è un concetto che significa cose diverse per persone diverse. Come descriveresti la spiritualità e come può aiutare un individuo a diventare più in sintonia con il proprio corpo?

Basato sulla definizione dell’International Consensus Conference on Spiritual Care in Health Care: “La spiritualità è il modo in cui gli individui cercano il significato ultimo, lo scopo, la connessione, il valore o la trascendenza”. Quindi ci sono una miriade di modi in cui gli individui possono sperimentare la spiritualità.

Per alcuni, è attraverso i legami familiari o la natura. Per altri, è attraverso specifiche comunità religiose, credenze e pratiche. Sulla base della letteratura che abbiamo esaminato, riconoscere e coltivare la nostra salute spirituale fa bene a molti aspetti della nostra salute fisica e mentale. Ad esempio, la persona che trova una connessione profonda e un significato attraverso la natura dovrebbe coltivare quella pratica nella propria vita. Trovare modi per mantenere quella pratica può essere fondamentale se si ammalano.

Ricordo un malato di cancro morente la cui spiritualità è stata trovata nella sua connessione e amore per la natura. Abbiamo discusso di questo valore e dato la priorità al suo essere in un ambiente in cui avrebbe potuto essere nella natura durante le sue ultime settimane di vita. La sua famiglia ha sistemato il suo letto d’ospedale nel soggiorno accanto a una finestra che dava sul giardino e sui boschi circostanti. Per altri, la loro spiritualità si trova in una tradizione religiosa.

Coltivare quelle pratiche spirituali e in particolare coltivare pratiche condivise con gli altri può essere importante per il benessere generale. La ricerca che abbiamo riassunto ha dimostrato l’importanza delle forme comunitarie di spiritualità su molti esiti di salute.


Di recente hai condotto uno studio incentrato sulla spiritualità e sui risultati sulla salute. Per favore, puoi dirci di più su questo studio e su come è stato condotto?

Abbiamo eseguito revisioni sistematiche di tutte le prove dal gennaio 2000 che informavano il ruolo della spiritualità nelle malattie gravi e il ruolo della spiritualità nei risultati sulla salute, inclusa la mortalità generale e gli esiti della salute mentale come la depressione. Utilizzando criteri per garantire un elevato standard di rigore per questi studi, la letteratura è stata rivista da due membri del personale di studio che hanno determinato se ciascuno studio corrispondeva o meno a tali criteri. Sono stati inclusi solo gli studi in cui entrambi concordavano sul rispetto dei criteri.

Gli studi, sia sulla malattia grave che sugli esiti per la salute, sono stati quindi riassunti sistematicamente e altri due revisori hanno valutato la presenza di bias. Infine, questi riassunti sono stati presentati al nostro gruppo Delphi diversificato e multidisciplinare di 27 esperti, che ha esaminato le prove e fornito riepiloghi delle prove chiave e delle implicazioni di questi risultati per la pratica della medicina nelle malattie gravi e negli esiti sanitari.

I nostri relatori Delphi hanno valutato la forza della ricerca a sostegno delle dichiarazioni di prova; sono state incluse solo quelle dichiarazioni di evidenza valutate come supportate da una forte ricerca. I relatori di Delphi hanno concluso classificando le loro prime 3 implicazioni per le malattie gravi e le loro prime 3 per i risultati sulla salute, con conseguente suggerimenti su come questa evidenza dovrebbe avere un impatto sulla futura pratica della medicina nelle malattie gravi e sulla salute pubblica.

Guardando attraverso queste prove, cosa hai scoperto?

Ci sono state molte scoperte. Per prima cosa descriverò in dettaglio quelli in grave malattia. Coerentemente in molti contesti culturali e sanitari, la spiritualità è importante per i pazienti più gravemente malati. Inoltre, la maggior parte ha bisogni spirituali, che sono spesso associati a decrementi nella qualità della vita. Sebbene molti pazienti desiderino che la loro spiritualità venga affrontata all’interno dell’assistenza medica, i bisogni spirituali sono in gran parte non affrontati. Laddove presente, l’attenzione alla salute spirituale dei pazienti gravemente malati all’interno dell’assistenza sanitaria è associata a migliori risultati in termini di qualità della vita.

Se la spiritualità fosse incorporata nella cura dei pazienti, come sarebbe? Quali vantaggi avrebbe questo per i pazienti?

Un operatore sanitario (come un medico, un’infermiera o un assistente sociale) che si prende cura di un paziente sano o malato può inserire semplici domande come “Ti consideri una persona spirituale?” o ‘La fede è importante per te nella tua vita/malattia?’ Tali domande segnalano il rispetto per i valori e le convinzioni del paziente, aiutano il medico a comprendere meglio il paziente e portano a un dialogo significativo su ciò che è importante per la sua salute sia durante quella visita che nelle visite future.

Nonostante i suoi riconosciuti benefici, molte persone non praticano la spiritualità. Cos’altro dovrebbero fare i governi, i responsabili politici e le organizzazioni per aiutare a promuovere la spiritualità, non solo nell’assistenza sanitaria ma nella vita di tutti i giorni?

Come accennato in precedenza, la spiritualità è stata ampiamente definita come ciò che porta il significato ultimo, lo scopo, la connessione e il valore. Con una definizione così ampia, si può sostenere che ogni persona ha una spiritualità. Il termine “spiritualità” può talvolta essere interpretato in modo restrittivo come forme religiose di spiritualità solo quando, in realtà, può assumere molte forme non religiose. Ad esempio, una persona può trovare la sua ultima fonte di significato, scopo e valore nel lavoro, nella natura o nella famiglia.

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Gli ingegneri sviluppano adesivi che possono vedere all’interno del corpo

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: sciencedaily.com

Fonte: Istituto di Tecnologia del Massachussetts

L’imaging a ultrasuoni è una finestra sicura e non invasiva sul funzionamento del corpo, che fornisce ai medici immagini dal vivo degli organi interni di un paziente. Per acquisire queste immagini, tecnici qualificati manipolano le bacchette e le sonde a ultrasuoni per dirigere le onde sonore nel corpo. Queste onde si riflettono all’esterno per produrre immagini ad alta risoluzione del cuore, dei polmoni e di altri organi profondi di un paziente.

Attualmente, l’ecografia richiede apparecchiature ingombranti e specializzate disponibili solo negli ospedali e negli studi medici. Ma un nuovo design degli ingegneri del MIT potrebbe rendere la tecnologia indossabile e accessibile quanto l’acquisto di cerotti in farmacia.

In un articolo apparso oggi su Science , gli ingegneri presentano il progetto di un nuovo adesivo a ultrasuoni, un dispositivo delle dimensioni di un francobollo che si attacca alla pelle e può fornire immagini ecografiche continue degli organi interni per 48 ore.

I ricercatori hanno applicato gli adesivi ai volontari e hanno mostrato che i dispositivi hanno prodotto immagini dal vivo ad alta risoluzione dei principali vasi sanguigni e degli organi più profondi come il cuore, i polmoni e lo stomaco. Gli adesivi hanno mantenuto una forte adesione e hanno catturato i cambiamenti negli organi sottostanti mentre i volontari eseguivano varie attività, tra cui sedersi, stare in piedi, fare jogging e andare in bicicletta.

Il design attuale richiede il collegamento degli adesivi a strumenti che traducono le onde sonore riflesse in immagini. I ricercatori sottolineano che anche nella loro forma attuale, gli adesivi potrebbero avere applicazioni immediate: ad esempio, i dispositivi potrebbero essere applicati ai pazienti in ospedale, in modo simile agli adesivi ECG per il monitoraggio del cuore, e potrebbero visualizzare continuamente gli organi interni senza richiedere un tecnico per mantenere una sonda in posizione per lunghi periodi di tempo.

Se i dispositivi possono essere realizzati per funzionare in modalità wireless, un obiettivo per il quale il team sta attualmente lavorando, gli adesivi per ultrasuoni potrebbero essere trasformati in prodotti di imaging indossabili che i pazienti potrebbero portare a casa dallo studio di un medico o persino acquistare in farmacia.

“Prevediamo che alcune patch aderiscano a diverse posizioni del corpo e le patch comunicherebbero con il tuo cellulare, dove gli algoritmi di intelligenza artificiale analizzerebbero le immagini su richiesta”, afferma l’autore senior dello studio, Xuanhe Zhao, professore di ingegneria meccanica e civile e ingegneria ambientale al MIT. “Riteniamo di aver aperto una nuova era dell’imaging indossabile: con alcune patch sul tuo corpo, potresti vedere i tuoi organi interni”.

Lo studio include anche gli autori principali Conghe Wang e Xiaoyu Chen e i coautori Liu Wang, Mitsutoshi Makihata e Tao Zhao del MIT, insieme a Hsiao-Chuan Liu della Mayo Clinic di Rochester, nel Minnesota.

Un problema appiccicoso

Per eseguire l’immagine con gli ultrasuoni, un tecnico applica prima un gel liquido sulla pelle di un paziente, che agisce per trasmettere le onde ultrasoniche. Una sonda, o trasduttore, viene quindi premuta contro il gel, inviando onde sonore nel corpo che echeggiano dalle strutture interne e tornano alla sonda, dove i segnali echeggiati vengono tradotti in immagini visive.

Per i pazienti che richiedono lunghi periodi di imaging, alcuni ospedali offrono sonde fissate a bracci robotici che possono tenere un trasduttore in posizione senza stancarsi, ma il gel liquido per ultrasuoni scorre via e si asciuga nel tempo, interrompendo l’imaging a lungo termine.

Negli ultimi anni, i ricercatori hanno esplorato progetti per sonde ecografiche estensibili che fornirebbero immagini portatili e di basso profilo degli organi interni. Questi progetti fornivano una serie flessibile di minuscoli trasduttori a ultrasuoni, con l’idea che un tale dispositivo si sarebbe allungato e si sarebbe conformato al corpo del paziente.

Ma questi progetti sperimentali hanno prodotto immagini a bassa risoluzione, in parte a causa del loro allungamento: muovendosi con il corpo, i trasduttori si spostano l’uno rispetto all’altro, distorcendo l’immagine risultante.

“Uno strumento di imaging a ultrasuoni indossabile avrebbe un enorme potenziale nel futuro della diagnosi clinica. Tuttavia, la risoluzione e la durata dell’imaging dei cerotti ecografici esistenti è relativamente bassa e non possono visualizzare gli organi profondi”, afferma Chonghe Wang, uno studente laureato del MIT.

Uno sguardo interiore

Il nuovo adesivo a ultrasuoni del team del MIT produce immagini a risoluzione più elevata per una durata maggiore accoppiando uno strato adesivo elastico con una serie rigida di trasduttori. “Questa combinazione consente al dispositivo di conformarsi alla pelle mantenendo la posizione relativa dei trasduttori per generare immagini più chiare e precise”. Dice Wang.

(Continua…)

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Rabbia in Sri Lanka

17 luglio 2022   CASI DI MORTI PER RABBIA SRI LANKA
a cura di NEWS DESK NewsDesk  @bactiman63

Lo Sri Lanka riporta oltre 12 decessi umani per rabbia nella prima metà del 2022. estesi anche al subcontinente indiano
I media dello Sri Lanka riferiscono che dodici persone sono morte di rabbia negli ultimi 6 mesi, secondo i dati del ministero della Salute. I numeri sono ufficiali ma si teme un numero di decessi maggiore, non denunciati.
Il direttore del servizio veterinario della sanità pubblica, il dott. LD Kithsiri, ha affermato:
“I motivi principali dei decessi in Sri Lanka sono la mancata vaccinazione dei cani contro la rabbia (ci sono tra 20 e 30 milioni di cani nel paese e solo circa 1,1 milioni di cani sono vaccinati annualmente);  e non sottoporsi a trattamenti post-esposizione da parte delle persone che hanno subito un morso da animali rabidi.
Se trattata correttamente subito dopo un morso di animale infetto [la rabbia] è prevenibile al 100% e il vaccino e il siero post-esposizione [sono] disponibili gratuitamente negli ospedali governativi (in India)”.
“Il 95% delle infezioni si verifica a causa dei morsi di cane. I cuccioli corrono il rischio più alto di infezione”.

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Di quanto sonno hanno bisogno le persone?

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: news-medical.net

 

Un sonno di buona qualità è essenziale per un funzionamento mentale e fisico ottimale. La quantità di sonno necessaria per una vita sana varia con l’età. La mancanza di sonno può influire in modo significativo sulla salute delle persone con malattie croniche.

Perché il sonno è importante?

Una quantità sufficiente di sonno è essenziale per il normale funzionamento di quasi tutti i sistemi fisiologici, compresi i sistemi cardiovascolare, polmonare, digestivo e immunitario. Soprattutto, il sonno svolge un ruolo vitale nel mantenimento di una varietà di attività cerebrali, tra cui cognizione, concentrazione, memoria, apprendimento ed emozioni.

La privazione del sonno a lungo termine può portare allo sviluppo e alla cattiva gestione di una serie di malattie croniche, tra cui diabete, obesità, malattie cardiovascolari e depressione.  

Anche una minima mancanza di sonno può portare a bassi livelli di energia, mancanza di attenzione e concentrazione, umore basso e angoscia. Tutti questi fattori collettivamente possono influenzare le normali attività quotidiane. La privazione del sonno a lungo termine può portare a gravi crolli mentali e fisici.  

Durante il sonno, il corpo va in uno stato di riposo. Il cervello lavora attivamente per mantenere l’omeostasi dei processi fisiologici vitali. Questo sonno ristoratore è essenziale per mantenere una produttività diurna ottimale e capacità di comunicazione sociale.

Quanto sonno è necessario?

La quantità di sonno necessaria per notte dipende dall’età, dal livello di attività e dallo stato di salute generale di una persona.  

Secondo le linee guida della National Sleep Foundation, una persona adulta sana ha bisogno di 7-9 ore di sonno per notte. Neonati, neonati e bambini piccoli hanno bisogno di circa 9-14 ore di sonno, compresi i sonnellini. Richiedono più sonno per la crescita e lo sviluppo.

Per adolescenti, giovani adulti e adulti si consigliano circa 7-10 ore di sonno. Si raccomanda inoltre alle persone di età pari o superiore a 65 anni di dormire almeno 7-8 ore a notte.      

Le linee guida della National Sleep Foundation descrivono la quantità ideale di sonno notturno necessaria a una persona per il benessere generale. Queste raccomandazioni sono state formulate sulla base di numerosi studi scientifici convalidati che studiano l’impatto della durata del sonno sui principali risultati sulla salute. Tuttavia, la quantità effettiva di sonno può variare da persona a persona.

Le persone con condizioni di salute croniche, o quelle con un alto livello di dispendio energetico giornaliero, possono richiedere più ore di sonno raccomandate. Allo stesso modo, le persone coinvolte nei servizi ad alta allerta potrebbero richiedere una quantità di sonno maggiore del solito.

Le persone con disturbi del sonno, o quelle dipendenti dalla caffeina o da altre sostanze che promuovono la vigilanza, possono sperimentare schemi di sonno alterati e sonno di scarsa qualità. La quantità ottimale di sonno in queste persone può differire dalla quantità raccomandata.  

Quali sono i segni della privazione del sonno?

La privazione del sonno è una condizione in cui non si ottiene la quantità di sonno raccomandata durante la notte. Il sintomo più comune della privazione del sonno è l’estrema sonnolenza e stanchezza durante il giorno.

Le persone con privazione del sonno possono sperimentare una serie di sintomi durante le ore di veglia, tra cui mancanza di attenzione e concentrazione, capacità di pensiero e ragionamento ridotte, funzioni di memoria ridotte, scarsa capacità decisionale, mancanza di energia e cambiamenti dell’umore (ansia, irritazione e sofferenza emotiva).   

L’intensità e la frequenza di questi sintomi dipendono principalmente dal grado di privazione del sonno. Alcune persone sono più inclini a sviluppare i sintomi a causa del loro corredo genetico. Al contrario, alcune sostanze che promuovono la vigilanza, come la caffeina, possono oscurare i sintomi della privazione del sonno.  

Come migliorare il tempo e la qualità del sonno

Per un migliore sonno notturno, è importante sviluppare e seguire buone abitudini del sonno, che vengono comunemente chiamate “igiene del sonno”.

L’igiene del sonno può essere migliorata seguendo rigorosamente lo stesso programma di sonno ogni giorno, compresi i fine settimana. Dovrebbe esserci un orario fisso per andare a letto e svegliarsi. Un programma di sonno stabile aiuta a evitare le fluttuazioni del sonno notturno.      

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Sondaggio: la telemedicina è ampiamente considerata un mezzo efficace per fornire assistenza

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: news-medical.net

Recensito da Emily Henderson, B.Sc.

Dopo aver sperimentato una rapida espansione all’inizio della pandemia di COVID-19, un nuovo sondaggio indica che la telemedicina è ora ampiamente considerata come un mezzo efficace per fornire cure.

Nei risultati pubblicati online il 15 giugno su NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery, la maggioranza degli intervistati ha attribuito alla telemedicina il miglioramento della salute dei pazienti, la fornitura di cure di buona qualità e l’aumento dell’accesso alle popolazioni vulnerabili. Tuttavia, i risultati indicano anche sfide che devono essere affrontate man mano che questo campo diventa più consolidato.

La telemedicina è qui per restare. Le organizzazioni sanitarie devono davvero pensare ai prossimi passi per quanto riguarda il futuro dell’assistenza virtuale, ad esempio come integrarla nei nostri sistemi e come assicurarci di soddisfare le esigenze sia dei nostri medici che dei nostri pazienti”.

Dr. Rahul Sharma, professore e cattedra di medicina d’urgenza presso Weill Cornell Medicine e coautore

Il sondaggio, condotto a marzo, ha intervistato membri del Catalyst Insight Council di NEJM che sono medici, leader clinici e dirigenti di organizzazioni che forniscono assistenza. Il sondaggio ha ricevuto 984 risposte da tutto il mondo, 609 dagli Stati Uniti. Il dottor Sharma, che è anche medico di emergenza in capo presso il New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center e direttore esecutivo del Center for Virtual Care presso Weill Cornell Medicine, ha aiutato a formulare le domande con il suo coautore, il dottor Judd E Hollander, vicepresidente senior dell’innovazione nell’erogazione dell’assistenza sanitaria presso il Sidney Kimmel Medical College della Thomas Jefferson University di Filadelfia.

Degli intervistati statunitensi, il 71% ha riferito che la telemedicina ha migliorato la salute dei pazienti, mentre una proporzione simile ha affermato che fornisce cure specialistiche o di salute mentale di qualità almeno moderata. Per le cure primarie, quella quota era dell’81%. Quando vengono incluse le risposte in tutti i paesi, i risultati differiscono solo leggermente da quelli degli intervistati statunitensi.

Nel frattempo, l’84% negli Stati Uniti ha convenuto che la telemedicina ha aumentato l’accesso per le popolazioni vulnerabili, un risultato che probabilmente riflette la capacità della telemedicina di raggiungere persone che altrimenti rimarrebbero senza cure, secondo il dottor Sharma. Nonostante questa statistica incoraggiante, le disparità permangono. L’accesso alla telemedicina, per ragioni che vanno dalle barriere linguistiche alla mancanza di una connessione Internet ad alta velocità, è stata classificata come la sfida numero uno per il settore.

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Usare l’IA per migliorare le tue cure dentistiche e farti sorridere

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Zaamigo mira a “portare denti sani e un bel sorriso alla portata di tutti”. Per favore, puoi dirci di più sul motivo per cui hai deciso di fondare Zaamigo e quali sono alcuni dei tuoi obiettivi e missioni?

Sono rimasto piuttosto scioccato quando ho esaminato per la prima volta i miei denti. I denti sembravano bianchi allo specchio, ma la parte posteriore era nera e c’era molto tartaro. Ho deciso di migliorare la mia igiene dentale e ho osservato i miei progressi con una fotocamera. Ora tutti possono fare lo stesso e molto più facilmente.
Stiamo lavorando per un “dentista AI” con l’esperienza raccolta dei migliori dentisti. Vogliamo rendere immediatamente disponibile a tutti la vasta esperienza dei dentisti.

Le persone perdono il 40% della superficie dei denti quando si lavano i denti. Perché è questo e quali effetti sono associati a una scarsa spazzolatura?

Ci laviamo i denti ogni giorno, ma con pochissimi feedback. È davvero difficile. È come cantare senza ascoltare, camminare senza vedere, o cucinare senza assaggiare.

Gli effetti di una scarsa spazzolatura sono numerosi. Quasi tutti soffrono di carie e quasi la metà della popolazione ha le gengive infiammate cronicamente. Queste malattie costano un sacco di soldi e hanno un impatto sulla nostra salute generale. I batteri dalla bocca trovano la loro strada in tutto il corpo, anche nel nostro cervello.

Ma non è solo questo. Anche la cattiva salute orale è visibile a tutti. Ecco perché miriamo a denti sani e un bel sorriso. È sempre collegato insieme.

In Zaamigo, hai creato una fotocamera dentale in grado di fornire analisi approfondite dei tuoi denti. Per favore, puoi dirci di più su come funziona questa fotocamera e le informazioni che fornisce agli utenti?

La fotocamera si connette a iPhone e iPad in modalità wireless. Le immagini vengono quindi analizzate sul dispositivo con i nostri algoritmi di intelligenza artificiale che sono stati addestrati su centinaia di migliaia di immagini. Analizziamo ogni immagine per individuare macchie, placca, gengive infiammate e tecnica di spazzolamento.

Il risultato è una panoramica per evidenziare le aree che spesso vengono perse durante le cure dentistiche quotidiane. La quantità di placca viene confrontata con la nostra base di utenti per dare un senso di urgenza. I risultati sono anche quantificati e possono essere monitorati nel tempo.

Stiamo assistendo a un maggiore utilizzo dell’intelligenza artificiale all’interno dell’assistenza sanitaria per diverse applicazioni. Quanto ritieni importante il ruolo che l’IA avrà nel futuro dell’assistenza sanitaria?

Uno enorme. Gli esami fisici sono rari, scomodi e costosi. L’intelligenza artificiale e i sensori specializzati hanno il potenziale per conoscerci e guidarci molto meglio. Ci sono così tanti esempi per capire meglio il nostro sonno, la nostra salute mentale o la nostra fertilità.

Sono un ingegnere basato sui dati. Ammiro gli aeroplani che diventano più sicuri ad ogni incidente. Sarebbe fantastico se progettassimo la nostra salute allo stesso modo, personalizzata e attingendo dalla vasta esperienza dell’intera umanità. L’IA potrebbe permetterci di farlo.

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Rivoluzioni nei test delle malattie infettive

Leggiamo e riportiamo (traduzione automatica) da: news-medical.net

Le malattie infettive (ID) uccidono ancora 14 milioni di vite in tutto il mondo ogni anno, rappresentando un quarto dei decessi totali. Questo li rende una delle principali cause di mortalità.

La gestione degli ID dipende da una diagnosi accurata e rapida. A partire dalla prima registrazione di animali o batteri di Anton von Leuwenhoek, si è passati ai test microbiologici, comprese le tecniche di coltura e colorazione. Tuttavia, questi sono avanzati lentamente rispetto alla straordinaria raffinatezza raggiunta in altri campi diagnostici come la biochimica e la radiologia. Sono stati fatti molti sforzi per ridurre il ritardo e il lavoro fisico coinvolti in questo approccio.

Non solo queste tecniche sono ingombranti e lente, ma richiedono personale altamente qualificato e campioni accuratamente raccolti, di solito fluidi corporei. Sia l’accuratezza, in termini di sensibilità, specificità e valore predittivo negativo e positivo, sia il beneficio di questi test, in termini di salute del paziente, sono ugualmente desiderabili per qualsiasi tecnologia di laboratorio.

Vale la pena notare che i ricercatori hanno escogitato caratteristiche ASSURED che delineano il test diagnostico ideale: conveniente, sensibile, specifico, facile da usare, rapido, senza apparecchiature e consegnato a chi ne ha bisogno.

Test point of care

Un importante progresso in questo campo è stato l’ingresso di test rapidi point of care (POCT). Questi comprendono test diagnostici rapidi (RDT) basati sulla microscopia diretta o metodi di riconoscimento dell’antigene basati su anticorpi. Questi includono l’agglutinazione, i test di immunoassorbimento enzimatico, i test immunologici ottici e i test di flusso laterale (LFA) basati sull’immunocromatografia.

Tali test sono attualmente disponibili per Chlamydia, molti agenti diarroici, agenti patogeni del tratto respiratorio, malattie del tratto riproduttivo, Treponema, Trichomonas e alcuni funghi. Le RDT sono spesso confermate da test aggiuntivi, basati su antigeni o test dell’acido nucleico .

La microscopia diretta nei campioni clinici dipende dall’osservazione del patogeno nei tessuti, spesso utilizzando colorazioni istologiche o completata da colorazioni immunologiche o mirate all’acido nucleico. L’etichettatura fluorescente può aumentare l’utilità di quest’ultimo.

I metodi basati sugli anticorpi dipendono dal passaggio del campione contenente l’antigene del paziente attraverso una matrice all’interno della quale sono legati gli anticorpi. Il legame risultante fornisce una lettura colorimetrica, fluorescente o di interpretazione simile.

Gli aptameri che legano alcuni componenti microbici con alta affinità possono essere sostituiti agli anticorpi più fragili al calore, rendendo così gli RDT più tolleranti ai climi tropicali nelle versioni future. Il miglioramento del segnale è un’altra area che richiede miglioramenti per aumentare la sensibilità di questi test a basse concentrazioni di analiti. Si stanno prendendo in considerazione anche gli array di anticorpi su una piattaforma per consentire lo screening o la diagnosi di uno qualsiasi dei più ID utilizzando un singolo test.

L’ampia scala dei test COVID-19 ha consentito la valutazione completa di questi test rispetto al gold standard, sia che si tratti della reazione a catena della polimerasi che di altri test di riferimento. La stabilità, la forza di produzione, gli standard operativi e il potenziale di errori tecnici dovuti alla mancanza di abilità di coloro che gestiscono il test non possono corrispondere agli standard dei test di laboratorio formali. Tuttavia, possono essere molto utili quando vengono esclusi test più sofisticati per motivi di costo, disponibilità o fattori tecnici.

Ad esempio, questi POCT sono spesso utilizzati per schermare ripetutamente lavoratori asintomatici o bambini in età scolare a intervalli regolari.

Un secondo tipo di POCT si basa sulla diagnosi molecolare, con i risultati disponibili in pochi minuti anziché in ore. La sua validità resta da stabilire da ricerche in corso. Due nuove piattaforme basate sulla spettrometria di massa sono la spettrometria di massa a tempo di volo a ionizzazione laser assistita da matrice (MALDI-TOF MS) e la spettrometria di massa a ionizzazione elettrospray (ESI) con reazione a catena della polimerasi (PCR).

MALDI-TOF mira al rilevamento di colture microbiche in condizioni come la sepsi urinaria, in cui la coltura richiede tempo e spesso imprecisa. Basato sul rilevamento delle proteine ​​​​ribosomiali mediante spettrometria di massa (MS), è molto apprezzato per la sua velocità, basso costo e semplicità di funzionamento. È in uso in molti laboratori europei, sebbene il lavoro continui a migliorare la sua discriminazione di diverse specie.

Alcuni scienziati affermano che ” MALDI sta rapidamente diventando il metodo preferito per identificare i batteri anaerobici “. È spesso integrato dalla citometria a flusso urinario. Sebbene sia utilizzato principalmente per identificare i campioni in coltura, può essere migliorato per l’uso su campioni primari.

PCR-ESI MS può essere sviluppato per diagnosticare la maggior parte dei patogeni con velocità e precisione.

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