Gianmarco D'Alessio

Vaccin antigrippal, vaccin antipneumococcique et “paquet de vaccins pour la prévention des maladies respiratoires hivernales”.

“pour réserver votre vaccination, cliquez ici”

Je me réjouis de vous voir au “Centre de vaccination Cesmet Clinica del viaggiatore” pour vous faire vacciner contre la grippe et vous donner des conseils supplémentaires sur la situation de la saison automne-hiver 2022/23. (Dr Paolo Meo).

Si vous en avez besoin, vous pouvez également réserver le vaccin contre le pneumocoque (protection contre la pneumonie bactérienne). Un “paquet de vaccins pour la prévention des maladies respiratoires hivernales” est proposé au centre.

Pour comprendre la nécessité de se vacciner contre la grippe cette année (qu’est-ce que la grippe – cliquez ici), il faut tenir compte de l’augmentation des cas de Covid-19, entre septembre et octobre 2022, et de l’arrivée simultanée du virus de la grippe en Europe, les premiers cas ayant déjà été enregistrés au Royaume-Uni, en Allemagne et dans d’autres pays. Il est important que vous évitiez le risque de co-infections (c’est-à-dire d’infections simultanées de Covid-19, de la grippe et du pneumocoque) qui peuvent provoquer des formes respiratoires agressives. Mon conseil est d’anticiper la vaccination contre la grippe, dès la mi-octobre. Je pense qu’il est important cette année de décider de se faire vacciner contre la grippe, causée par ce virus spécifique qui peut être confondu avec le Covid-19, qui peut aggraver l’état de santé s’il coagit négativement avec ce virus et le pneumocoque.

Même l’OMS et le ministère italien de la santé recommandent la vaccination contre la grippe pour tous, précisément pour prévenir la co-infection entre le virus de la grippe et le Covid-19. Comme pour le Covid-19, la vaccination contre la “grippe” vise également à prévenir les formes graves et compliquées de la maladie et à contribuer à réduire la mortalité dans les groupes présentant un risque accru de maladie grave. Vérifiez si vous faites également partie de l’un des groupes déclarés pour prendre votre décision.

Le vaccin contre la grippe est recommandé pour :

• les personnes âgées de 65 ans ou plus ;
• les enfants âgés de 6 mois à 6 ans ;
• les parents d’enfants de 0 à 6 mois, et les personnes en contact, pour éviter de propager le virus ;
• les femmes enceintes ou les femmes en période de post-partum ;
• tout le personnel de santé travaillant dans des établissements en contact avec des malades ;
  les personnes âgées et le personnel du RSA ;
• toutes les personnes âgées de 6 mois à 65 ans souffrant de “maladies chroniques” qui, au contact du virus de la grippe, peuvent aggraver les symptômes de leur maladie ;
• les maladies chroniques du système respiratoire (notamment l’asthme sévère, la dysplasie broncho-pulmonaire, la mucoviscidose et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)) ;
• les maladies du système cardio-circulatoire, y compris les cardiopathies congénitales et acquises, et les états hypertensifs majeurs ;
• diabète sucré et autres maladies métaboliques (y compris les personnes obèses)
  insuffisance rénale chronique/insuffisance rénale
• les maladies des organes hématopoïétiques et les hémoglobinopathies ;
• cancer et sous traitement de chimiothérapie ;
• maladies congénitales ou acquises impliquant une production déficiente d’anticorps, immunosuppression induite par des médicaments ou VIH ;
• les maladies inflammatoires chroniques et les syndromes de malabsorption intestinale (Chron et autres) ;
• les maladies pour lesquelles une intervention chirurgicale importante est prévue ;
• les maladies associées à un risque accru d’aspiration des sécrétions respiratoires (par exemple, les maladies neuromusculaires) ;
• les maladies chroniques du foie ;
• les personnes de tout âge admises dans des établissements de soins de longue durée ;
  les membres de la famille et les contacts (adultes et enfants) des personnes présentant un risque élevé de complications.

• les employés des services publics de premier intérêt et les catégories de travailleurs :

• les médecins et le personnel de santé des établissements qui, par leurs activités, sont susceptibles de transmettre la grippe aux personnes présentant un risque élevé de complications liées à la grippe ;
• les forces de police ;
• des pompiers.

• le personnel en contact avec des animaux qui pourraient être une source d’infection par des virus de la grippe non humaine :

• éleveurs
• éleveurs de bétail
• transporteurs d’animaux vivants
• les abatteurs et les vaccinateurs
• les vétérinaires publics et indépendants

Il s’agit des vaccins recommandés par l’OMS pour la saison grippale 2022-2023 dans l’hémisphère Nord.

Vaccins de l’œuf (quadrivalent) :

– un virus de type A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09 ;

– un virus similaire à A/Darwin/9/2021 (H3N2) ;

– un virus similaire à B/Austria/1359417/2021 (lignée B/Victoria) ;

– un virus similaire à B/Phuket/3073/2013 (lignée B/Yamagata).

Vaccins basés sur des cultures cellulaires ou recombinants (quadrivalents) :

– un virus de type A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09 ;

– un virus similaire à A/Darwin/6/2021 (H3N2) ;

– un virus similaire à B/Austria/1359417/2021 (lignée B/Victoria) ; et

– un virus similaire à B/Phuket/3073/2013 (lignée B/Yamagata).

Pour en savoir plus sur ce sujet, veuillez consulter le document complet publié par l’OMS le 25 février 2022 “Composition recommandée des vaccins antigrippaux à utiliser pendant la saison grippale 2022-2023 dans l’hémisphère nord“.

Pour toute question ou problème technique, veuillez écrire à seg.cesmet@gmail.com, à l’attention de M. Paolo Meo.

Les autorités sanitaires européennes et les ECDC signalent une augmentation significative des cas de diphtérie chez les migrants

13 octobre 2022

Source : NewsDesk @bactiman63

Les regards se portent sur Corynebacterium diphtheriae, la bactérie qui provoque la diphtérie chez l’homme.

Au 26 septembre 2022, les rapports de cas de diphtérie parmi les migrants arrivant dans ces pays sont en augmentation. Dans sept pays européens – Autriche, Allemagne, Royaume-Uni, Norvège, Belgique, France et Suisse – 92 cas officiels de diphtérie et un décès dû à la maladie ont été signalés. Tous les cas sont des hommes, originaires d’Asie et d’Afrique. Les cas ont été détectés dans des centres d’accueil pour migrants.

En comparant la période quinquennale 2016-2020 avec 69 cas de Corynebacterium diphtheriae, classés comme importés dans onze pays de l’UE, avec une moyenne de 14 cas de C. diphtheriae importés par an depuis les zones d’origine des migrants, les chiffres actuels montrent une nouvelle croissance exponentielle d’une maladie infectieuse à l’ère post-covidienne.

Parmi les raisons de l’augmentation de la maladie, les autorités sanitaires identifient : (1) l’augmentation du nombre de migrants en provenance de pays où la diphtérie est endémique ; (2) la circulation accrue de l’agent pathogène de la diphtérie dans les pays d’origine (africains et asiatiques) ; (3) la réduction du contrôle et le risque accru de transmission dans les centres d’accueil des migrants.

Il faut dire que le risque pour les individus en général de contracter la diphtérie est très faible, et est proportionnel au niveau de vaccination. L’augmentation des cas s’explique notamment par le relâchement des campagnes de vaccination dans les pays d’origine et par une faible couverture contre la maladie.

Dans les pays européens, la couverture vaccinale élevée estimée pour la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC) varie de 91% à 99% pour la première dose (DTC1), sur trois doses pour un cycle complet de vaccination, et de 85% à 99% pour la troisième dose (DTC3). Pour cette raison, la probabilité que la diphtérie se propage dans les pays de l’UE est très faible.

La maladie

La diphtérie est une maladie infectieuse aiguë causée par une bactérie (Corynebacterium diphtheriae). Elle peut se présenter sous une forme respiratoire ou non respiratoire et peut toucher différentes parties du corps, à commencer par la peau et les muqueuses (pharyngo-laryngite). Les personnes infectées par la bactérie de la diphtérie sont dans la plupart des cas asymptomatiques, mais elles sont des “porteurs sains” de la bactérie et peuvent infecter et transmettre la maladie à d’autres personnes.

L’écart

La diphtérie se contracte par la respiration, en entrant en contact avec des “gouttelettes” provenant des voies respiratoires d’une personne infectée. La toux et les éternuements facilitent la propagation. La forme cutanée se propage par les plaies ou les blessures d’une personne infectée.

Traitement

L’administration de l’antitoxine diphtérique équine (DAT) en combinaison avec un traitement antibiotique est certainement un traitement efficace et rapide.

Il faut se méfier des voyageurs qui se rendent dans certaines régions de l’Ouganda pour des raisons professionnelles ou touristiques.

Le président ougandais Yoweri Museveni a déclaré mercredi 28 septembre 2022 que cinq personnes étaient mortes d’Ebola dans le pays et que 19 autres décès étaient probablement dus à la même maladie, car elles présentaient des symptômes similaires mais aucun prélèvement n’avait été effectué pour le confirmer avant leur décès. Les autres cas confirmés comprennent six agents de santé, dont quatre médecins, un anesthésiste et un étudiant en médecine.
Le président a ajouté qu’il n’ordonnerait jamais un confinement pour cette maladie, même dans les zones touchées, car les caractéristiques d’Ebola sont certainement plus faciles à gérer que celles du COVID-19.

L’épidémie de “fièvre hémorragique” due à la souche soudanaise du virus Ebola, hautement mortelle, a été signalée pour la première fois la semaine dernière, le 19 septembre 2022, faisant craindre une crise sanitaire majeure dans ce pays de 45 millions d’habitants. Il n’existe pas de vaccin contre la souche soudanaise de la maladie à l’origine des dernières épidémies en Ouganda. (maladie virale du Soudan – MVD).
On apprend que 19 autres cas de la maladie ont également été confirmés.
Les dernières infections ont éclaté dans le district de Mubende, dans le centre de l’Ouganda, à environ 140 kilomètres à l’ouest de la capitale Kampala. Elle s’est depuis étendue à deux autres districts. Le cas index est un homme de 24 ans résidant dans le village de Ngabano, sous-comté de Madudu dans le district de Mubende.

En outre, l’épidémie a été détectée parmi les personnes vivant autour d’une mine d’or locale en activité, avec une population très mobile allant et venant dans de nombreuses régions du pays. Les patients se présentaient dans divers établissements de santé où ils mouraient et étaient ensuite enterrés traditionnellement lors de cérémonies de rassemblement de la population. Dans ce contexte, la possibilité d’une propagation à d’autres districts et l’importation de cas dans les pays voisins ne peuvent être exclues.

Informations pour les voyageurs internationaux
Les voyageurs internationaux se rendant en Ouganda ne sont actuellement soumis à aucune restriction de voyage dans le pays. Cependant, chacun doit être informé des caractéristiques de la maladie et des comportements à adopter pour la prévenir.

Ebola, les caractéristiques
Ebola se propage principalement par contact avec les fluides corporels d’une personne infectée. Cette maladie virale aiguë gravement débilitante présente des symptômes tels qu’une faiblesse intense, des douleurs musculaires sévères, des maux de tête, des maux de gorge, des vomissements, des diarrhées et des éruptions cutanées. Caractéristique après quelques jours de pétéchies et de suffusions hémorragiques sous-cutanées jusqu’à la perte de sang par les orifices du corps.

Souche Ebola SVD
L’Organisation mondiale de la santé affirme que la souche Ebola Soudan est moins transmissible et moins propageable que d’autres souches plus agressives, et qu’elle a commencé à afficher un taux de mortalité plus faible lors de précédentes épidémies que son cousin Ebola Zaïre, une souche qui a tué près de 2300 personnes lors d’une épidémie survenue entre 2018 et 2020 en République démocratique du Congo voisine.

Conseils comportementaux
Il est important de se laver les mains à l’eau et au savon ou d’utiliser un désinfectant à base d’alcool. Évitez tout contact avec les fluides corporels de toute personne.
En l’absence de vaccins et de thérapies spécifiques, la prévention et le contrôle de ce type d’épidémie (DVS) reposeront uniquement sur la détection précoce, l’isolement et la gestion des cas, des mesures optimales de CIP, une solide communication sur les risques et l’implication de la communauté.