Autore: Gianmarco D’Alessio - Pagina 3 - CESMET

Sudafrica – Scheda Paese

Planisfero, Schede paesi / Di Gianmarco D'Alessio

CESMET – CLINICA DEL VIAGGIATORE

SUDAFRICA

Scheda Paese · edizione sintetica di aggiornamento

Direttore e redattore Dr. Paolo Meo — medico tropicalista infettivologo

Redazione: 2 ottobre 2026 · Dati epidemiologici chiusi al 1° ottobre 2026

Fonti più recenti: Department of Health, mpox (23 settembre 2026); NICD-OMS, due casi di colera legati al Kruger National Park (luglio 2026, webinar del 6 agosto 2026).

Questa è la versione sintetica e gratuita. La scheda completa e dettagliata, curata personalmente dal Dr. Paolo Meo con oltre 40 anni di esperienza in medicina tropicale, contiene tutti i capitoli approfonditi, le mappe del rischio mese per mese e i suoi consigli pratici per il vostro viaggio. Uno strumento utilissimo per conoscere in modo approfondito le mete del tuo viaggio e per viaggiare in sicurezza.

👶 NOVITÀ – Viaggi con i tuoi bambini? Nella scheda completa trovi l’Appendice Bambini (0–10 anni): vaccini per età, profilassi antimalarica in base al peso, repellenti adatti, località consigliate e farmacia pediatrica da portare con te.

🧭 NOVITÀ – Over 60, il mondo è ancora tutto da scoprire. L’Appendice Over 60 ti spiega come preparare il viaggio insieme alle tue terapie. Trovi i vaccini consigliati alla tua età, come affrontare volo, caldo, altitudine e mare, e gli ospedali affidabili del Paese.

💊 NOVITÀ – Una malattia cronica non deve fermare il tuo viaggio. L’Appendice Malattie Croniche è dedicata a chi convive con cardiopatie, diabete, ipertensione, malattie respiratorie, renali o del fegato, a chi ha difese immunitarie ridotte e a chi segue terapie continue, come anticoagulanti, insulina, farmaci biologici o psicofarmaci. Trovi come portare i farmaci tra dogane e fusi orari e quali antimalarici e vaccini sono compatibili con la tua cura.

Potete prenotarla e acquistarla al costo di 59 € scrivendo a seg.cesmet@gmail.com.

PRIMA DI PARTIRE — DA SAPERE

Il Sudafrica ha ottime strutture private ma un’alta criminalità: niente spostamenti a piedi di notte nelle città, attenzione ai furti d’auto e nei bancomat. Serve un’assicurazione con massimali alti, perché le cliniche private sono costose.

Seguite gli aggiornamenti su Viaggiare Sicuri e registrate il viaggio su Dove siamo nel mondo.

Alert in evidenza

Allerta	Situazione al 1° ottobre 2026	Livello
Malaria	Solo nelle zone basse del nord-est: Kruger e Limpopo, Mpumalanga, nord del KwaZulu-Natal; rischio più alto da settembre a maggio.	MEDIO
Colera	Due casi a luglio 2026 in turisti sudafricani dopo un soggiorno al Mopani Camp del Kruger, probabilmente per acqua di pozzo; nessuna trasmissione in corso a fine luglio.	BASSO
Mpox	22 casi confermati al 22 settembre 2026, quasi tutti a Città del Capo (Western Cape), anche in turisti stranieri.	BASSO
Febbre da zecche	Rickettsiosi africana frequente nei viaggiatori che fanno safari a piedi o vanno nella savana.	MEDIO
Criminalità	Elevata nelle grandi città; è il rischio principale del viaggio.	CONTESTO

1. Introduzione alla scheda sanitaria

IL PARERE DEL DR. MEO

Il Sudafrica è un viaggio facile per chi sta nelle città, sulla Garden Route o nel Capo. Al Kruger e nel nord-est c’è la malaria: lì serve la profilassi, soprattutto nella stagione delle piogge.

Questa «nuova edizione sintetica delle schede» riporta gli alert al 1° ottobre 2026, le vaccinazioni e tutte le notizie aggiornate e le regole essenziali verificate dal Dr. Paolo Meo.

Paese all’estremità meridionale dell’Africa: Città del Capo e la Penisola del Capo, la Garden Route, il Karoo semidesertico, i Drakensberg, la costa subtropicale di Durban, l’altopiano di Johannesburg e Pretoria, il Kruger nel nord-est.

2. Epidemie e alert sanitari

IL PARERE DEL DR. MEO

Anche nei lodge del Kruger si beve acqua in bottiglia.

Nel 2026 il Paese ha segnalato 22 casi di mpox, quasi tutti a Città del Capo, e a luglio due casi di colera in turisti che avevano soggiornato al Mopani Camp del Kruger, con un’esposizione all’acqua ancora in studio. Al 1° ottobre 2026 non risultano epidemie estese.

3. Clima e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Quando da noi è estate, lì è inverno: luglio al Capo è freddo e piovoso.

Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Sudafrica

Mediterraneo al Capo (piogge in inverno), subtropicale umido sulla costa est, continentale sull’altopiano con estati piovose.

Settembre-maggio: malaria nel nord-est, zanzare, temporali.
Giugno-agosto: stagione secca e migliore per i safari, malaria al minimo.

4. Cambiamenti climatici e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Siccità e crisi idriche (Città del Capo 2018) si alternano ad alluvioni.

Siccità, alluvioni nel KwaZulu-Natal, incendi nel Capo, ondate di calore.

5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Città del Capo e la Garden Route sono senza malaria; il Kruger no.

Città del Capo e Western Cape: nessuna malaria; mare freddo, squali.
Johannesburg e Pretoria: criminalità; nessuna malaria.
Kruger, Limpopo, Mpumalanga: malaria, febbre da zecche, animali selvatici.
KwaZulu-Natal (Durban, St Lucia, iSimangaliso): malaria al nord, schistosomiasi, squali.
Drakensberg: freddo, temporali, altitudine moderata.

6. Malattie endemiche

IL PARERE DEL DR. MEO

Dopo un safari a piedi si controlla il corpo: le zecche portano la febbre africana da rickettsie.

Zanzare: malaria (nord-est).
Zecche: febbre africana da morso di zecca.
Acqua dolce: schistosomiasi (laghi e fiumi del nord-est).
Acqua e cibo: diarree, epatite A, tifo.
Via respiratoria: tubercolosi, molto diffusa nella popolazione.
Animali: rabbia.

7. Vaccinazioni

IL PARERE DEL DR. MEO

Per il Sudafrica: epatite A e vaccini di base; rabbia e tifo per soggiorni lunghi o rurali.

A — Vaccinazioni richieste

Febbre gialla — certificato richiesto a chi proviene da Paesi a rischio, compreso il transito di oltre 12 ore; controlli severi. Chi deve vaccinarsi

B — Vaccinazioni consigliate

Epatite A — consigliata. Vaccinazione
Febbre tifoide — per soggiorni lunghi o rurali. Vaccinazione
Rabbia — preesposizione con 2 dosi (schema 0-7 giorni) per chi entra in contatto con animali: soggiorni lunghi, zone rurali, volontariato. Vaccinazione
Difterite-tetano-pertosse e MPR — verificare richiamo dTpa e due dosi di MPR.
Epatite B — per soggiorni lunghi e operatori sanitari.
Influenza, pneumococco ed herpes zoster — per over 60.

8. Malaria PRESENZA LIMITATA

IL PARERE DEL DR. MEO

Per il Kruger da settembre a maggio: profilassi. Da giugno ad agosto basta spesso una protezione accurata dalle punture: si decide caso per caso.

Rischio solo nelle zone basse del nord-est: Kruger National Park e dintorni, Limpopo, Mpumalanga, nord del KwaZulu-Natal (Umkhanyakude). Più alto da settembre a maggio. Plasmodium falciparum.

Doxiciclina 100 mg, 1 compressa al giorno a pranzo, con un bel bicchiere d’acqua — prima scelta: dal giorno di arrivo fino a 10 giorni dopo l’uscita dall’area a rischio (sufficienti secondo l’esperienza del Dr. Paolo Meo); l’indicazione ufficiale è di continuare per 4 settimane dopo l’uscita. Approfondisci
Atovaquone-proguanil — seconda scelta. Approfondisci
Protezione dalle punture: repellente, zanzariera impregnata; come complemento NOZETA. NOZETA

Senza malaria: Città del Capo, Garden Route, Johannesburg, Pretoria, Durban, Drakensberg.

9. Arbovirosi e altre virosi PRESENZA LIMITATA

IL PARERE DEL DR. MEO

Febbre con un’escara nera dopo il safari: febbre da zecche, si cura bene con la doxiciclina.

Febbre da morso di zecca (rickettsiosi) — frequente nei viaggiatori.
Febbre della Rift Valley e West Nile — sporadiche.
Febbre Crimea-Congo — casi sporadici nelle zone di allevamento.

Non presenti: dengue, febbre gialla.

10. Piante e medicina tradizionale

IL PARERE DEL DR. MEO

I preparati dei guaritori tradizionali (muthi) possono contenere sostanze tossiche.

Medicina tradizionale molto diffusa; rooibos e piante del fynbos usate come infusi.

11. Farmacia da viaggio

IL PARERE DEL DR. MEO

Farmacie ottime nelle città; nei parchi poco.

Antimalarico per tutta la durata del soggiorno più 10 giorni (sufficienti secondo il Dr. Paolo Meo) o 4 settimane (indicazione ufficiale).
Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.
Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.
Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.
Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale.
Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.
Repellente e NOZETA (multiuso: repellente, lenitivo dopo la puntura, antiparassitario, antisettico potente per la disinfezione di ferite e acqua, anti-ustione ed eritema solare), zanzariera, crema solare. NOZETA
Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.

Le medicine in viaggio

12. Pillole sanitarie

IL PARERE DEL DR. MEO

Nei parchi non si scende mai dall’auto fuori dalle aree consentite.

Sole e calore — UV molto alti anche d’inverno.
Acque dolci e mare — niente bagni nei fiumi del nord-est (schistosomiasi, coccodrilli); squali e correnti sulle coste; Atlantico freddo.
Montagna — Drakensberg (3.482 m): temporali e fulmini d’estate.
Serpenti e ragni — mamba, cobra, vipere soffianti.
Meduse — caravella portoghese sulla costa.

13. Strutture sanitarie nel Paese

IL PARERE DEL DR. MEO

Cliniche private di livello europeo; quelle pubbliche sono sovraffollate.

Ospedali privati (Netcare, Mediclinic, Life Healthcare) in tutte le città; evacuazione aerea dai parchi. Numeri di emergenza 10177 (ambulanza) e 112 da cellulare.

Rappresentanza italiana: Ambasciata d’Italia a Pretoria; Consolati generali a Johannesburg e Città del Capo.

Al rientro: i segnali da non trascurare

Febbre nei 3 mesi successivi a un soggiorno al Kruger o nel nord-est: malaria fino a prova contraria, test entro 24 ore. Febbre con escara nera e linfonodi (febbre da zecche); prurito o febbre dopo bagni in acqua dolce (schistosomiasi); diarrea acquosa abbondante (colera).

Visite di medicina tropicale al rientro →

Appendice — Le località più ricercate

Clima, ambiente e malattie presenti nelle mete più richieste da chi visita o lavora in Sudafrica.

Città del Capo e Penisola del Capo

Clima e quota: Mediterraneo.

Ambiente: Table Mountain, Capo di Buona Speranza, vigneti.

Malattie e rischi: Nessuna malaria; criminalità, mare freddo.

Consiglio: Prudenza la sera, crema solare.

Garden Route

Clima e quota: Temperato oceanico.

Ambiente: Costa, foreste, balene.

Malattie e rischi: Rischi minimi.

Consiglio: Bagni prudenti.

Kruger National Park

Clima e quota: Subtropicale.

Ambiente: Safari, Big Five.

Malattie e rischi: Malaria, febbre da zecche, colera 2026 (Mopani).

Consiglio: Profilassi da settembre a maggio, acqua in bottiglia.

Johannesburg e Pretoria

Clima e quota: Altopiano temperato.

Ambiente: Soweto, musei.

Malattie e rischi: Criminalità.

Consiglio: Spostamenti in auto, prudenza.

Durban e iSimangaliso

Clima e quota: Subtropicale umido.

Ambiente: Spiagge, St Lucia, ippopotami.

Malattie e rischi: Malaria al nord, schistosomiasi, squali.

Consiglio: Profilassi al nord, niente acqua dolce.

Fonti principali

Department of Health, Health provides update on mpox cases in South Africa (23 settembre 2026).
NICD-OMS, Vibrio cholerae O1 Ogawa — casi legati al Kruger National Park (webinar del 6 agosto 2026).
Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Sudafrica, consultata il 12 ottobre 2026.

La scheda completa Sudafrica a 13 capitoli è in preparazione. Per una consulenza prima della partenza, anche a distanza: WhatsApp 346 6000899 · seg.cesmet@gmail.com · Consulenze online

NOTA METODOLOGICA E DI TRASPARENZA — MODELLO MEO–CLAUDE

Questa scheda è stata preparata con il metodo Meo–Claude. Le ricerche sulle fonti internazionali, l’ordinamento dei dati e l’impaginazione sono stati svolti con Claude (Anthropic); la veste grafica è stata studiata insieme. I dati sono stati poi valutati e verificati sulle fonti primarie dal Dr. Paolo Meo, che ha riscritto le parti cliniche e ne porta l’intera responsabilità. Lo strumento cerca, ordina e dà forma alla pagina; il medico decide e firma.

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Mauritius – Scheda Paese

Planisfero, Schede paesi / Di Gianmarco D'Alessio

CESMET – CLINICA DEL VIAGGIATORE

MAURITIUS

Scheda Paese · edizione sintetica di aggiornamento

Direttore e redattore Dr. Paolo Meo — medico tropicalista infettivologo

Redazione: 2 ottobre 2026 · Dati epidemiologici chiusi al 1° ottobre 2026

Fonti più recenti: Ministero della Salute di Mauritius (maggio 2026); TravelHealthPro (chikungunya al 12 luglio 2026); CDC (avviso di livello 2, 14 maggio 2026).

Potete prenotarla e acquistarla al costo di 59 € scrivendo a seg.cesmet@gmail.com.

PRIMA DI PARTIRE — DA SAPERE

Mauritius è una meta sicura, con buone strutture sanitarie private. Nel 2026 è in corso una grande epidemia di chikungunya: i CDC statunitensi hanno emesso un avviso di livello 2 (precauzioni rafforzate).

La stagione dei cicloni va da novembre ad aprile.

Alert in evidenza

Allerta	Situazione al 1° ottobre 2026	Livello
Chikungunya	Grande epidemia nel 2026: 6.675 casi confermati al 12 luglio (6.583 a Mauritius, 92 a Rodrigues), già oltre il picco del 2005-2006; zone più colpite Quatre-Bornes, Rose-Hill, Beau-Bassin, Stanley.	ALTO
Leptospirosi	20 casi e 5 decessi nei primi mesi del 2026; il ministro ha segnalato un ceppo particolarmente grave.	MEDIO
Dengue	Pochi casi nel 2026 (1 locale e 6 importati a maggio), ma stessa zanzara della chikungunya.	BASSO
Mpox	Casi segnalati nel 2026 nell’Oceano Indiano (Madagascar, Riunione, Mauritius).	BASSO

1. Introduzione alla scheda sanitaria

IL PARERE DEL DR. MEO

Mauritius è sinonimo di lagune, resort e montagne verdi. Nel 2026 però la chikungunya è tornata con forza: chi parte deve proteggersi dalle punture anche di giorno e valutare il vaccino.

Questa «nuova edizione sintetica delle schede» riporta gli alert al 1° ottobre 2026, le vaccinazioni e tutte le notizie aggiornate e le regole essenziali verificate dal Dr. Paolo Meo.

Isola vulcanica dell’Oceano Indiano con barriera corallina, altipiani centrali e l’isola di Rodrigues. Sistema sanitario pubblico e privato di buon livello.

2. Epidemie e alert sanitari

IL PARERE DEL DR. MEO

L’epidemia di chikungunya del 2026 a Mauritius ha già superato i numeri del 2005. Per chi va in vacanza consiglio il vaccino VIMKUNYA e repellente in ogni momento della giornata.

Da marzo 2026 la chikungunya si è diffusa rapidamente nella zona di Quatre-Bornes e Rose-Hill, con fino a 125 casi al giorno a maggio e 6.675 casi confermati a metà luglio. Il Ministero ha segnalato anche casi gravi di leptospirosi e alcuni casi di mpox.

3. Clima e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Da maggio a dicembre il clima è più fresco e secco, ma la chikungunya è continuata anche nell’inverno australe.

Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Mauritius

Tropicale marittimo: estate calda e piovosa con cicloni (novembre-aprile), inverno mite e più secco (maggio-ottobre).

Novembre-aprile: cicloni, piogge, picco di zanzare e leptospirosi.
Maggio-ottobre: stagione migliore.

4. Cambiamenti climatici e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Inverni più caldi permettono alle zanzare di restare attive tutto l’anno.

Cicloni più intensi, alluvioni lampo a Port-Louis, sbiancamento dei coralli, stagione delle zanzare più lunga.

5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Resort sulla costa, altipiani urbani e Rodrigues: la chikungunya è soprattutto negli altipiani abitati.

Altipiani urbani (Quatre-Bornes, Rose-Hill, Curepipe): epicentro della chikungunya.
Costa e resort (Grand Baie, Flic en Flac, Belle Mare, Le Morne): sole, mare, zanzare.
Parco delle Gole del Fiume Nero: trekking, leptospirosi nei corsi d’acqua.
Rodrigues: casi di chikungunya, strutture minori.

6. Malattie endemiche

IL PARERE DEL DR. MEO

Nei torrenti dopo le piogge c’è la leptospirosi: niente bagni nelle cascate dopo i temporali.

Zanzare: chikungunya, dengue.
Acqua dolce e fango: leptospirosi, schistosomiasi (rara).
Acqua e cibo: diarree, epatite A.
Pesce di barriera: ciguatera.

7. Vaccinazioni

IL PARERE DEL DR. MEO

Per Mauritius nel 2026: chikungunya, dengue ed epatite A.

A — Vaccinazioni richieste

Febbre gialla — certificato richiesto a chi proviene da Paesi a rischio. Chi deve vaccinarsi

B — Vaccinazioni consigliate

Chikungunya (VIMKUNYA) — consigliata ai viaggiatori dai 12 anni di età; dose singola, da fare prima della partenza.
Dengue (Qdenga) — consigliata a tutti i viaggiatori dai 4 anni di età, anche a chi non ha mai avuto la dengue e anche per viaggi brevi; due dosi a distanza di 3 mesi, la prima dose da effettuare prima della partenza.
Epatite A — consigliata. Vaccinazione
Febbre tifoide — per soggiorni lunghi. Vaccinazione
Difterite-tetano-pertosse e MPR — verificare richiamo dTpa e due dosi di MPR.
Influenza, pneumococco ed herpes zoster — per over 60.

Non indicate: rabbia (isola libera dalla rabbia), encefalite giapponese.

8. Malaria NON PRESENTE

IL PARERE DEL DR. MEO

Mauritius è libera dalla malaria dal 1973. Nessuna profilassi.

L’OMS ha certificato Mauritius libera dalla malaria nel 1973. Si registrano solo casi importati.

9. Arbovirosi e altre virosi PRESENTI

IL PARERE DEL DR. MEO

Febbre con forti dolori alle articolazioni dopo Mauritius: quasi certamente chikungunya. Paracetamolo, niente antinfiammatori finché non si esclude la dengue.

Chikungunya — epidemia 2026.
Dengue — casi sporadici.
Mpox — casi nel 2026 nella regione.

Non presenti: febbre gialla, encefalite giapponese.

10. Piante e medicina tradizionale

IL PARERE DEL DR. MEO

La cucina creola e indiana di Mauritius è un piacere; nessuna avvertenza particolare.

Medicina tradizionale ayurvedica e creola con erbe locali.

11. Farmacia da viaggio

IL PARERE DEL DR. MEO

Le farmacie sono fornite; il repellente va portato in abbondanza.

Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.
Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.
Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.
Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale.
Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.
Repellente e NOZETA (multiuso: repellente, lenitivo dopo la puntura, antiparassitario, antisettico potente per la disinfezione di ferite e acqua, anti-ustione ed eritema solare), zanzariera, crema solare. NOZETA
Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.

Le medicine in viaggio

12. Pillole sanitarie

IL PARERE DEL DR. MEO

Nella laguna si cammina con le scarpette: pesce pietra e ricci sono comuni.

Sole e calore — UV elevato: crema reef-safe.
Acque dolci e mare — pesce pietra, ricci, correnti oltre la barriera; niente bagni in cascate e torrenti dopo le piogge.
Montagna — Le Morne, Pieter Both, Piton de la Petite Rivière Noire (828 m).
Serpenti e ragni — nessuno pericoloso.
Meduse — caravella portoghese in alcune stagioni: aceto e acqua calda.

13. Strutture sanitarie nel Paese

IL PARERE DEL DR. MEO

Mauritius ha cliniche private di buon livello. Per i casi complessi si va alla Riunione o in Sudafrica.

Ospedali pubblici e cliniche private a Port-Louis, Curepipe e Quatre-Bornes; camera iperbarica disponibile. Numero di emergenza 114 (SAMU).

Rappresentanza italiana: consultare Viaggiare Sicuri per la sede competente.

Al rientro: i segnali da non trascurare

Febbre con forti dolori articolari (chikungunya); febbre con dolori muscolari e macchie (dengue); febbre con dolori ai polpacci dopo torrenti o fango (leptospirosi); eruzione con vescicole (mpox).

Visite di medicina tropicale al rientro →

Appendice — Le località più ricercate

Clima, ambiente e malattie presenti nelle mete più richieste da chi visita o lavora in Mauritius.

Grand Baie e il Nord

Clima e quota: Tropicale.

Ambiente: Resort, lagune, vita notturna.

Malattie e rischi: Chikungunya, sole, rischi marini.

Consiglio: Vaccino chikungunya, repellente, scarpette.

Le Morne e la costa ovest

Clima e quota: Più secco.

Ambiente: Montagna UNESCO, kitesurf.

Malattie e rischi: Sole, correnti.

Consiglio: Crema, bagni prudenti.

Quatre-Bornes, Rose-Hill e altipiani

Clima e quota: Più fresco e piovoso.

Ambiente: Città dell’interno, mercati.

Malattie e rischi: Epicentro della chikungunya 2026.

Consiglio: Repellente tutto il giorno.

Gole del Fiume Nero e Chamarel

Clima e quota: Umido.

Ambiente: Parco nazionale, cascate, terra dei sette colori.

Malattie e rischi: Leptospirosi nei torrenti.

Consiglio: Niente bagni dopo le piogge.

Rodrigues

Clima e quota: Tropicale secco.

Ambiente: Isola remota, lagune.

Malattie e rischi: Chikungunya (casi 2026), strutture limitate.

Consiglio: Kit sanitario.

Fonti principali

TravelHealthPro, chikungunya in Mauritius al 12 luglio 2026.
CDC, Travel Health Notice livello 2, 14 maggio 2026 (mesvaccins.net).
Ministro della Salute Anil Bachoo, interrogazione parlamentare del 12 maggio 2026 (L’Express, AllAfrica).
Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Mauritius, consultata il 3 ottobre 2026.

La scheda completa Mauritius a 13 capitoli è in preparazione. Per una consulenza prima della partenza, anche a distanza: WhatsApp 346 6000899 · seg.cesmet@gmail.com · Consulenze online

NOTA METODOLOGICA E DI TRASPARENZA — MODELLO MEO–CLAUDE

CESMET – Clinica del Viaggiatore · Direttore Dr. Paolo Meo · clinicadelviaggiatore.com

Mauritius – Scheda Paese Leggi tutto »

Egitto – Scheda Paese

Planisfero, Schede paesi / Di Gianmarco D'Alessio

CESMET – CLINICA DEL VIAGGIATORE

EGITTO

Scheda Paese · edizione sintetica di aggiornamento

Direttore e redattore Dr. Paolo Meo — medico tropicalista infettivologo

$Mappa Egitto$

Redazione: 2 ottobre 2026 · Dati epidemiologici chiusi al 1° ottobre 2026

Fonti più recenti: Auswärtiges Amt (avvisi sanitari e di sicurezza aggiornati nel 2026); DFAT Australia (dengue ad Assuan e Hurghada); Ministero della Salute del Sudan (rientri dall’Egitto, giugno 2026).

Potete prenotarla e acquistarla al costo di 59 € scrivendo a seg.cesmet@gmail.com.

SICUREZZA — LEGGERE PRIMA DI PARTIRE

Le principali mete turistiche (Cairo, Giza, Luxor, Assuan, Mar Rosso) sono frequentate in sicurezza. La Farnesina sconsiglia il Nord del Sinai, le zone di confine con Libia, Sudan e Gaza, e gli spostamenti nel deserto occidentale fuori dai circuiti organizzati.

La situazione regionale del Medio Oriente va seguita su Viaggiare Sicuri; registrate il viaggio su Dove siamo nel mondo.

Alert in evidenza

Allerta	Situazione al 1° ottobre 2026	Livello
Caldo estremo	Estati oltre i 40 °C al Cairo e oltre i 45 °C ad Assuan e Luxor.	ALTO
Diarrea del viaggiatore	Molto frequente fra i turisti, anche nelle crociere sul Nilo.	MEDIO-ALTO
Dengue	Focolai negli ultimi anni nell’Alto Egitto (Assuan, Luxor, Qena) e sul Mar Rosso.	MEDIO
Rabbia	Cani e gatti randagi numerosi; casi umani ogni anno.	MEDIO
Rischi marini	Squali (episodi nel Mar Rosso), pesce pietra, correnti.	MEDIO

1. Introduzione alla scheda sanitaria

IL PARERE DEL DR. MEO

L’Egitto è la meta d’arte e di mare più vicina per molti italiani. I problemi sanitari che vedo al ritorno sono quasi sempre gli stessi: diarrea, colpo di calore, scottature, e qualche morso di cane o gatto non trattato.

Questa «nuova edizione sintetica delle schede» riporta gli alert al 1° ottobre 2026, le vaccinazioni e tutte le notizie aggiornate e le regole essenziali verificate dal Dr. Paolo Meo.

Paese desertico attraversato dal Nilo, con le grandi città del Delta e del Cairo, i siti dell’Alto Egitto e le località balneari del Mar Rosso. Buone cliniche private nelle città e nelle località turistiche.

2. Epidemie e alert sanitari

IL PARERE DEL DR. MEO

La dengue in Egitto è un fenomeno recente ma reale, soprattutto nell’Alto Egitto d’autunno. Per questo oggi consiglio il vaccino anche per una crociera sul Nilo.

Nel 2026 non risultano grandi epidemie dichiarate in Egitto. Le autorità tedesche e australiane segnalano casi di dengue nella regione di Assuan, lungo il Nilo e a Hurghada, e al confine con il Sudan, da cui transitano centinaia di migliaia di persone (oltre 240.000 rientri in Sudan dall’Egitto a giugno 2026). Le zone turistiche sono considerate stabili; restano sconsigliati il Sinai settentrionale e i confini con Libia e Sudan.

3. Clima e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Da ottobre ad aprile l’Egitto è ideale. In luglio e agosto, ad Assuan, si visitano i templi all’alba o non si visitano.

Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Egitto

Desertico: estati torride e secche, inverni miti di giorno e freschi di notte; più mite sulla costa mediterranea (Alessandria). Vento caldo del khamsin in primavera.

Maggio-settembre: caldo estremo, disidratazione, diarree.
Settembre-novembre: dengue nell’Alto Egitto.
Marzo-maggio: tempeste di sabbia.

4. Cambiamenti climatici e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Il caldo record nell’Alto Egitto e il Mar Rosso più caldo stanno cambiando anche i rischi: più dengue, più colpi di calore, più squali vicino alla costa.

Ondate di calore sempre più intense, scarsità d’acqua, innalzamento del mare sul Delta. Temperature più alte favoriscono la zanzara Aedes aegypti nell’Alto Egitto.

5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Il Cairo, il Nilo e il Mar Rosso sono tre viaggi in uno. Il kit cambia poco: acqua sicura, crema solare, repellente per l’Alto Egitto.

Cairo e Giza: smog, traffico, caldo, diarree.
Valle del Nilo (Luxor, Assuan, crociere): caldo estremo, dengue, schistosomiasi residua nelle acque del fiume.
Mar Rosso (Sharm el-Sheikh, Hurghada, Marsa Alam): sole, rischi marini, immersioni.
Deserto (oasi occidentali, Sinai meridionale): disidratazione, scorpioni.

6. Malattie endemiche

IL PARERE DEL DR. MEO

Il gatto del Cairo che si avvicina al tavolo del ristorante è simpatico, ma un graffio può trasmettere la rabbia. Non si accarezzano animali randagi.

Acqua e cibo: diarree batteriche, epatite A, febbre tifoide.
Animali: rabbia (cani, gatti).
Zanzare: dengue (Alto Egitto, Mar Rosso), West Nile.
Acqua dolce: schistosomiasi, molto ridotta ma non scomparsa.
Sangue: epatite C, in forte calo dopo il programma nazionale di eliminazione.

7. Vaccinazioni

IL PARERE DEL DR. MEO

Per l’Egitto consiglio epatite A a tutti, dengue a chi va nell’Alto Egitto o sul Mar Rosso, e rabbia a chi entra in contatto con animali.

A — Vaccinazioni richieste

Febbre gialla — certificato richiesto a chi proviene da Paesi a rischio di trasmissione (per esempio Sudan o Africa subsahariana). Chi deve vaccinarsi

B — Vaccinazioni consigliate

Dengue (Qdenga) — consigliata a tutti i viaggiatori dai 4 anni di età, anche a chi non ha mai avuto la dengue e anche per viaggi brevi; due dosi a distanza di 3 mesi, la prima dose da effettuare prima della partenza. Indicata per l’Alto Egitto (Luxor, Assuan, crociere sul Nilo) e il Mar Rosso.
Epatite A — sempre. Vaccinazione
Febbre tifoide — per soggiorni fuori dai circuiti turistici; vaccino Vi, richiamo a 2 anni. Vaccinazione
Rabbia — preesposizione con 2 dosi (schema 0-7 giorni) per chi entra in contatto con animali: soggiorni lunghi, zone rurali, lavoro con animali. Vaccinazione
Morbillo-parotite-rosolia — consigliato a chi non ha due dosi documentate o non ha avuto la malattia; dose anticipata dai 6 mesi per i bambini piccoli.
Epatite B, dTpa — secondo età e tipo di viaggio.
Influenza, pneumococco ed herpes zoster — per over 60.

8. Malaria NON PRESENTE

IL PARERE DEL DR. MEO

L’Egitto è stato certificato libero dalla malaria nel 2024. Nessuna profilassi.

L’OMS ha certificato l’Egitto libero dalla malaria nell’ottobre 2024. La chemioprofilassi non è indicata.

9. Arbovirosi e altre virosi PRESENTI

IL PARERE DEL DR. MEO

Febbre con dolori muscolari dopo una crociera sul Nilo in autunno: pensare alla dengue. Paracetamolo, niente aspirina.

Dengue — Alto Egitto e Mar Rosso, autunno.
West Nile — casi sporadici.
Febbre della Rift Valley — focolai storici legati al bestiame.

Non presenti: febbre gialla, encefalite giapponese.

10. Piante e medicina tradizionale

IL PARERE DEL DR. MEO

Nei bazar del Cairo si vendono spezie, oli e rimedi di ogni tipo. Le tisane di karkadè sono ottime; i farmaci senza confezione no.

Medicina popolare con erbe, cumino nero, karkadè (ibisco) e oli essenziali. Nei mercati si trovano farmaci contraffatti o senza indicazioni chiare.

11. Farmacia da viaggio

IL PARERE DEL DR. MEO

Per l’Egitto il farmaco più importante in valigia è l’antibiotico per la diarrea, insieme ai sali reidratanti.

Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.
Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.
Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.
Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale.
Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.
Crema solare ad alta protezione, collirio per la polvere, repellente, gocce auricolari per i subacquei.
Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.

Le medicine in viaggio

12. Pillole sanitarie

IL PARERE DEL DR. MEO

Sul Mar Rosso il pesce pietra si nasconde fra le rocce del fondale: si entra in acqua dai pontili o con le scarpette, mai a piedi nudi sulla barriera.

Sole e calore — caldo estremo: acqua, sali, visite all’alba e al tramonto.
Acque dolci e mare — niente bagni nel Nilo e nei canali (schistosomiasi); nel Mar Rosso pesce pietra, pesce leone, ricci, correnti; rispettare i divieti di balneazione dopo gli avvistamenti di squali.
Montagna — Monte Sinai (2.285 m): salita notturna, freddo all’alba.
Serpenti e ragni — vipere cornute e scorpioni nel deserto: scarpe chiuse, torcia.
Meduse — in alcune stagioni: risciacquo con acqua di mare o aceto.

13. Strutture sanitarie nel Paese

IL PARERE DEL DR. MEO

Al Cairo e nelle località del Mar Rosso ci sono buone cliniche private e camere iperbariche. Lungo il Nilo le strutture sono più semplici.

Ospedali privati di buon livello al Cairo e ad Alessandria; cliniche e camere iperbariche a Sharm el-Sheikh e Hurghada; strutture più essenziali a Luxor e Assuan. Le cure per i turisti sono a pagamento.

Rappresentanza italiana: Ambasciata d’Italia al Cairo, Consolato Generale ad Alessandria.

Al rientro: i segnali da non trascurare

Diarrea che dura più di una settimana o con sangue; febbre con dolori muscolari dopo un soggiorno nell’Alto Egitto (dengue); qualsiasi morso o graffio di cane o gatto non trattato sul posto (rabbia: subito in un centro vaccinale); dolori articolari dopo immersioni (decompressione).

Visite di medicina tropicale al rientro →

Appendice — Le località più ricercate

Clima, ambiente e malattie presenti nelle mete più richieste da chi visita o lavora in Egitto.

Il Cairo e le piramidi di Giza

Clima e quota: Desertico, estati torride.

Ambiente: Metropoli, Museo Egizio e Grande Museo Egizio, piramidi.

Malattie e rischi: Smog, diarree, caldo, cani e gatti randagi.

Consiglio: Acqua sigillata, visite alle piramidi all’apertura.

Luxor

Clima e quota: Caldo estremo d’estate.

Ambiente: Karnak, Valle dei Re, sponda occidentale.

Malattie e rischi: Colpo di calore, dengue in autunno, diarree.

Consiglio: Visite all’alba, repellente, vaccino dengue.

Assuan e Abu Simbel

Clima e quota: Fra i luoghi più caldi d’Egitto.

Ambiente: Nilo, isole, templi nubiani.

Malattie e rischi: Caldo estremo, dengue, schistosomiasi nelle acque del Nilo.

Consiglio: Niente bagni nel fiume, acqua abbondante.

Crociera sul Nilo

Clima e quota: Caldo secco.

Ambiente: Navigazione fra Luxor e Assuan.

Malattie e rischi: Diarree a bordo, caldo.

Consiglio: Cibi cotti, igiene delle mani, sali reidratanti.

Sharm el-Sheikh e Ras Mohammed

Clima e quota: Caldo e ventilato.

Ambiente: Barriera corallina, immersioni.

Malattie e rischi: Pesce pietra, squali, insolazione, decompressione.

Consiglio: Scarpette, centri subacquei certificati, divieti di balneazione.

Hurghada e Marsa Alam

Clima e quota: Caldo, mare caldo.

Ambiente: Resort, dugonghi, delfini.

Malattie e rischi: Diarree nei resort, rischi marini, dengue (focolai sul Mar Rosso).

Consiglio: Igiene alimentare, repellente la sera.

Fonti principali

Auswärtiges Amt, consigli sanitari per l’Egitto 2026 (marzo 2026).
DFAT Australia, dengue ad Assuan e Hurghada (Travel Daily).
OMS, certificazione dell’Egitto come Paese libero dalla malaria, ottobre 2024.
CDC, Egypt — Traveler view.
Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Egitto, consultata il 2 ottobre 2026.

La scheda completa Egitto a 13 capitoli è in preparazione. Per una consulenza prima della partenza, anche a distanza: WhatsApp 346 6000899 · seg.cesmet@gmail.com · Consulenze online

NOTA METODOLOGICA E DI TRASPARENZA — MODELLO MEO–CLAUDE

CESMET – Clinica del Viaggiatore · Direttore Dr. Paolo Meo · clinicadelviaggiatore.com

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Italien- Länderprofil- Klima, Wetter und Gesundheit

Non definita / Di Gianmarco D'Alessio

Klima, Wetter und Gesundheit

AKTUELLES WETTER IN ITALIEN UND KURZFRISTIGE VORHERSAGE

AKTUALISIERUNGEN BIS 23. April 2023

WETTERTENDENZ FÜR DEN SOMMER 2023: Jahreszeitliche Prognosen

Nach dem Winter ’22/’23, der sich durch fast frühlingshafte Temperaturen und eine vorherrschende Trockenheit auszeichnete, war der erste Teil des Frühlings durch Regen und Gewitter gekennzeichnet, die zwar lokal begrenzt, aber stark waren. Eine Tendenz, die sich nun festgesetzt hat. Aber diese Regenfälle haben das ernste Problem der Trockenheit nicht gelöst.
Die Prognosen bestätigen den Trend der letzten Jahre. Der Sommer 2023 wird in Italien, aber auch im größten Teil des europäischen Kontinents, durch überdurchschnittliche Temperaturen zwischen +1,5°C und +2°C im Juni und Juli gekennzeichnet sein.

In den Ländern des Mittelmeerraums und insbesondere in Italien werden aufgrund des berüchtigten afrikanischen Hochdruckgebiets Hitze und Feuchtigkeit vorherrschen. Bis vor 10-15 Jahren war das Hochdruckgebiet der Azoren, das vom Atlantik kommt, durch milde Luft gekennzeichnet, die
erträglich. In den letzten Jahren hingegen beobachten wir eine zunehmende Präsenz heißer Luftmassen aus Nordafrika. Starke und anhaltende Hitzewellen, die Italien einhüllen, aber ganz Europa erfassen.
Sehr hohe Temperaturen zwischen Juni und Juli (Quelle: ECMWF)

Der Klimawandel wird immer deutlicher und drängender, überall. Studien haben immer wieder gezeigt, dass unter den Auswirkungen des Klimawandels die Zunahme der Häufigkeit von Hitzewellen eine Konstante ist.
Die Feuchtigkeit, oder besser gesagt die Schwüle, schafft einen Zustand unerträglicher Hitze. Der Grund dafür liegt in den Eigenschaften des “Stiefels”: Das “mare nostrum” reichert die heißen Luftmassen, die vom afrikanischen Kontinent kommen, mit Feuchtigkeit an, was eine Reihe von negativen Auswirkungen auf den Organismus hat.

Neben erhöhtem körperlichen Unbehagen, übermäßigem Schwitzen, Herz- und Lungenproblemen für diejenigen, die bereits darunter leiden, und vielem mehr.
Ein weiteres Problem ist die Gefahr von Extremwetterereignissen. Hitze führt zu einem Anstieg der potentiellen Energie im Spiel und zu thermischen Kontrasten. Dies begünstigt die Entwicklung massiver Gewitterzellen, die bis zu 10 bis 15 km hoch sein können. Die Gefahr von Hagelstürmen und sogar Tornados nimmt zu.
Für den Monat August zeigen die sehr langfristigen Prognosen sehr hohe Temperaturwerte an, die über den gewohnten Durchschnittswerten liegen.

All dies wird gesundheitliche Auswirkungen für jeden einzelnen von uns haben. Wir werden uns bald mit der Frage befassen, wie wir uns gegen diese Ereignisse schützen können

DIE BEMÜHUNGEN DER EUROPÄISCHEN UMWELTAGENTUR

Vom ECMWF Europäisches Zentrum für mittelfristige Wettervorhersagen

Klima: Das milde und gemäßigte Klima Italiens ist sicherlich einer der Faktoren, die jedes Jahr Millionen von Touristen anziehen. Nur selten liegen die Temperaturen im Sommer über 38°C und im Winter unter 8 Grad Celsius. Der Einfluss der beiden Gebirgssysteme (Alpen und Apennin) und die Anwesenheit des Meeres tragen dazu bei, dass es nicht weniger als 6 Klimazonen gibt. Alpin: mit langen, sehr kalten Wintern und reichlich Schneefall. Die Sommer sind kurz und kühl, mit häufigen Regenfällen im Frühjahr und Herbst. Padana: weniger lange, aber kalte und feuchte Winter und schwüle Sommer. Häufige Regenfälle im Frühjahr und Herbst. Ligurisch-Tyrrhenisches Klima: Die Winter sind warm und die Sommer heiß, aber windig, was es zum idealen” Klima macht. Im Frühjahr und Herbst regnet es häufig, vor allem in der ligurischen Region. Apennin: mit kalten Wintern und kühlen Sommern. Im Herbst regnet es häufig. Adria: kalte, aber nicht zu lange Winter, heiße und nicht zu schwüle Sommer. Die Niederschläge sind im Herbst und Winter mäßig. Mittelmeer: Die Winter sind warm und erlauben das Baden im Meer bis Ende Oktober, die Sommer sind sehr heiß und lang. Niederschläge sind nur im Winter häufig.

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Italie- Profil du pays- Climat, météo et santé

fr / Di Gianmarco D'Alessio

Climat, météo et santé

MÉTÉO ACTUELLE EN ITALIE ET PRÉVISIONS À COURT TERME

mises à jour jusqu’au 23 avril 2023

TENDANCE MÉTÉOROLOGIQUE POUR L’ÉTÉ 2023 : Prévisions saisonnières

Après l’hiver 22/23 caractérisé par des températures presque printanières et une sécheresse dominante, la première partie du printemps a été marquée par des pluies et des orages, localisés mais forts. Une tendance qui est maintenant bien établie. Mais ces pluies n’ont pas résolu le grave problème de la sécheresse.
Les prévisions confirment la tendance de ces dernières années. L’été 2023 sera marqué par des températures supérieures à la moyenne, comprises entre +1,5°C et +2°C entre juin et juillet, en Italie mais aussi sur la majeure partie du continent européen.

Pour les pays du bassin méditerranéen, et en particulier pour l’Italie en raison du fameux anticyclone africain, la chaleur et l’humidité domineront. Jusqu’à il y a 10-15 ans, l’anticyclone des Açores, en provenance de l’Atlantique, était caractérisé par un air doux et supportable.
supportable. Ces dernières années, en revanche, on assiste à une présence croissante de masses d’air chaud en provenance d’Afrique du Nord. Des vagues de chaleur fortes et persistantes enveloppent l’Italie mais s’étendent à l’ensemble de l’Europe.
Températures très élevées entre juin et juillet (Source : ECMWF)

Le changement climatique devient de plus en plus évident et pressant, partout. Les études ont toujours montré que parmi les effets du changement climatique, l’augmentation de la fréquence des vagues de chaleur est une constante.
L’humidité, ou plutôt la moiteur, crée une condition de chaleur insupportable. La raison réside dans les caractéristiques de la “botte” : en effet, la “mare nostrum” enrichit d’humidité les masses d’air chaud en provenance du continent africain, provoquant une série d’effets négatifs sur l’organisme.

Outre l’inconfort physique accru, la transpiration excessive, les problèmes cardiaques et pulmonaires pour ceux qui en souffrent déjà, et bien d’autres choses encore.
Un autre problème est le risque d’événements météorologiques extrêmes. La chaleur entraîne une augmentation de l’énergie potentielle en jeu et des contrastes thermiques. Cela facilite le développement de cellules orageuses massives, pouvant atteindre 10 à 15 km de haut. Le risque d’orages de grêle, voire de tornades, augmente.
Pour le mois d’août, les prévisions à très long terme indiquent des valeurs de température très élevées, supérieures aux moyennes auxquelles nous sommes habitués.

Tout cela aura des répercussions sur la santé de chacun d’entre nous. Nous commencerons bientôt à nous pencher sur la question de savoir comment nous défendre contre ces événements

LES EFFORTS DE L’AGENCE EUROPÉENNE POUR L’ENVIRONNEMENT

Centre européen pour les prévisions météorologiques à moyen terme (CEPMMT)

Climat : Le climat doux et tempéré de l’Italie est certainement l’un des facteurs qui attirent des millions de touristes chaque année. Il est rare que les températures dépassent 38°C en été et soient inférieures à 8 degrés en hiver. L’influence des deux systèmes montagneux (Alpes et Apennins) et la présence de la mer contribuent à déterminer pas moins de 6 zones climatiques. Alpin : avec des hivers longs et très froids et d’abondantes chutes de neige. Les étés sont courts et frais, avec des pluies fréquentes au printemps et en automne. Padana : hivers moins longs, mais froids et humides, et étés humides. Les pluies sont fréquentes au printemps et en automne. Ligurie-Tyrrhénanie : les hivers sont chauds et les étés chauds mais venteux, ce qui en fait le climat “idéal”. Les pluies de printemps et d’automne sont abondantes, surtout dans la région ligure. Apennin : hivers froids et étés frais. Les pluies sont fréquentes en automne. Adriatique : hivers froids mais pas trop longs, étés chauds et pas trop étouffants. Les précipitations sont modérées en automne et en hiver. Méditerranée : les hivers sont chauds et permettent de se baigner dans la mer jusqu’à la fin octobre, les étés sont très chauds et longs. Les pluies ne sont fréquentes qu’en hiver.

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Italia- Perfil del país- Clima, tiempo y salud

sp / Di Gianmarco D'Alessio

Clima, tiempo y salud

TIEMPO ACTUAL EN ITALIA Y PREVISIONES A CORTO PLAZO

ACTUALIZACIONES HASTA EL 23 DE ABRIL DE 2023

TENDENCIA METEOROLÓGICA PARA EL VERANO 2023: Previsiones estacionales

Tras un invierno ’22/’23 caracterizado por temperaturas casi primaverales con sequía reinante, la primera parte de la primavera se ha caracterizado por lluvias y tormentas, localizadas pero fuertes. Una tendencia que ya se ha consolidado. Pero estas lluvias no han resuelto el grave problema de la sequía.
Las previsiones confirman la tendencia de los últimos años. El verano de 2023 estará marcado por temperaturas superiores a la media, entre +1,5°C y +2°C entre junio y julio, en Italia pero en la mayor parte del continente europeo.

En los países de la cuenca mediterránea, y en particular en Italia debido al infame anticiclón africano, dominarán el calor y la humedad. Hasta hace 10-15 años, las altas presiones de las Azores, procedentes del Atlántico, se caracterizaban por un aire suave es
soportable. En cambio, en los últimos años asistimos a una presencia cada vez mayor de masas de aire cálido procedentes del norte de África. Olas de calor fuertes y persistentes que envuelven Italia pero se extienden por toda Europa.
Temperaturas muy altas entre junio y julio (Fuente: ECMWF)

El cambio climático es cada vez más evidente y acuciante, en todas partes. Los estudios siempre han demostrado que, entre los efectos del cambio climático, el aumento de la frecuencia de las olas de calor es una constante.
La humedad, o más bien la bochorno, crea una condición de calor insoportable. La razón reside en las características de la “bota”: de hecho, el “mare nostrum” enriquece de humedad las masas de aire caliente que llegan del continente africano, provocando una serie de efectos negativos en el organismo.

Además de un mayor malestar físico, sudoración excesiva, problemas cardíacos y pulmonares para quienes ya los padecen, y mucho más.
Otro problema es el riesgo de fenómenos meteorológicos extremos. El calor provoca un aumento de la energía potencial en juego y de los contrastes térmicos. Esto facilita el desarrollo de células tormentosas masivas, de hasta 10 o 15 km de altura. Aumenta el riesgo de granizadas e incluso de tornados.
Para el mes de agosto, las previsiones a muy largo plazo indican valores de temperatura muy elevados, por encima de las medias a las que estamos acostumbrados.

Todo ello tendrá repercusiones sanitarias para todos y cada uno de nosotros. Pronto empezaremos a abordar las cuestiones de cómo defendernos contra estos acontecimientos

LOS ESFUERZOS DE LA AGENCIA EUROPEA DE MEDIO AMBIENTE

Del ECMWF Centro Europeo de Predicción Meteorológica a Medio Plazo

Clima: El clima suave y templado de Italia es sin duda uno de los factores que atraen a millones de turistas cada año. Sólo en raras ocasiones se registran temperaturas superiores a 38 °C en verano o inferiores a 8 grados bajo cero en invierno. La influencia de los dos sistemas montañosos (Alpes y Apeninos) y la presencia del mar contribuyen a determinar hasta 6 zonas climáticas. Alpino: con inviernos largos y muy fríos y abundantes nevadas. Los veranos son cortos y frescos, con precipitaciones frecuentes en primavera y otoño. Padana: inviernos menos largos pero fríos y húmedos y veranos bochornosos. Las lluvias son frecuentes en primavera y otoño. Liguria-Tirreno: los inviernos son cálidos y los veranos calurosos pero ventosos, lo que lo convierte en el clima “ideal”. Las lluvias son abundantes en primavera y otoño, sobre todo en la región de Liguria. Apenino: con inviernos fríos y veranos frescos. Las lluvias son frecuentes en otoño. Adriático: inviernos fríos pero no demasiado largos, veranos calurosos y no demasiado bochornosos. Las lluvias son moderadas en otoño e invierno. Mediterráneo: los inviernos son cálidos y permiten bañarse en el mar hasta finales de octubre; los veranos son muy calurosos y largos. Las precipitaciones sólo son frecuentes en invierno.

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Italy- Country Profile- Climate, Weather and Health

en / Di Gianmarco D'Alessio

CURRENT WEATHER IN ITALY AND SHORT-TERM FORECAST

UPDATES TO 23 April 2023

WEATHER TENDENCY FOR SUMMER 2023: Seasonal forecasts

After the Winter ’22/’23 characterised by almost spring-like temperatures with a prevailing drought, the first part of Spring was characterised by rain and thunderstorms, localised but strong. A trend that is now well established. But these rains have not solved the serious problem of drought.
The forecasts confirm the trend of recent years. Summer 2023 will be marked by above-average temperatures of between +1.5°C and +2°C between June and July, in Italy but over most of the European continent.

For the countries of the Mediterranean basin, and in particular for Italy due to the infamous African anticyclone, heat and humidity will dominate. Until 10-15 years ago, the high pressure of the Azores, coming from the Atlantic, was characterised by mild air is
bearable. In recent years, on the other hand, we are witnessing an increasing presence of hot air masses from North Africa. Strong and persistent heat waves enveloping Italy but taking over the whole of Europe.
Very high temperatures between June and July (Source: ECMWF)

Climate change is becoming more and more evident and pressing, everywhere. Studies have always shown that among the effects of the changing climate, the increase in the frequency of heat waves is a constant.
The humidity, or rather the mugginess, creates a condition of unbearable heat. The reason lies in the characteristics of the ‘boot’: in fact, the ‘mare nostrum’ enriches the hot air masses arriving from the African continent with humidity, causing a series of negative effects in the organism.

In addition to increased physical discomfort, excessive perspiration, heart and lung problems for those already suffering from them, and much more.
Another problem is the risk of extreme weather events. Heat causes an increase in potential energy at play and thermal contrasts. This facilitates the development of massive storm cells, up to 10 to 15 km high. The risk of hailstorms, even tornadoes, is increasing.
For the month of August, the very long-term forecasts indicate very high temperature values above the averages we are used to.

All of this will have health repercussions for each and every one of us. We will soon begin to address the questions of how to defend ourselves against these events

THE EFFORTS OF THE EUROPEAN ENVIRONMENT AGENCY

From ECMWF European Centre for Medium-Range Weather Forecasts

Climate: Italy’s mild and temperate climate is certainly one of the factors that attracts millions of tourists every year. Only rarely do we have temperatures higher than 38°C in summer or below 8 degrees below zero in winter. The influence of the two mountain systems (Alps and Apennines) and the presence of the sea contribute to determine as many as 6 climate zones. Alpine: with long, very cold winters and abundant snowfall. Summers are short and cool, with frequent rainfall in spring and autumn. Padana: less long but cold and wet winters and muggy summers. Rainfall is frequent in spring and autumn. Ligurian-Tyrrhenian: the winters are warm and the summers hot but windy make it the ‘ideal’ climate. Spring and autumn rains are abundant, especially in the Ligurian region. Apennine: with cold winters and cool summers. Rains are frequent in autumn. Adriatic: cold but not too long winters, hot and not too sultry summers. Rainfall is moderate in autumn and winter. Mediterranean: winters are warm and allow swimming in the sea until late October, summers are very hot and long. Rainfall is only frequent in winter.

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Myanmar – Scheda Paese

Planisfero, Schede paesi / Di Gianmarco D'Alessio

CESMET – CLINICA DEL VIAGGIATORE

BIRMANIA (MYANMAR)

Scheda Paese · edizione sintetica di aggiornamento

Direttore e redattore Dr. Paolo Meo — medico tropicalista infettivologo

Redazione: 2 ottobre 2026 · Dati epidemiologici chiusi al 1° ottobre 2026

Fonti più recenti: OMS e Myanmar Health Cluster (bollettini di giugno e luglio 2026), Piano di risposta umanitaria 2026, OMS Health Emergency Appeal 2026.

Potete prenotarla e acquistarla al costo di 59 € scrivendo a seg.cesmet@gmail.com.

SICUREZZA — LEGGERE PRIMA DI PARTIRE

Dal colpo di Stato del 2021 il Paese è in guerra civile, con bombardamenti aerei, scontri armati e oltre 3,6 milioni di sfollati. La Farnesina sconsiglia i viaggi in Myanmar; molte regioni (Chin, Kachin, Karenni, Rakhine, Sagaing, Shan settentrionale) sono inaccessibili o pericolose.

Il terremoto del marzo 2025 nella zona di Mandalay e Sagaing ha causato oltre 3.000 morti e gravi danni alle strutture. Registrate il viaggio su Viaggiare Sicuri e Dove siamo nel mondo.

Alert in evidenza

Allerta	Situazione al 1° ottobre 2026	Livello
Malaria	Casi aumentati del 300% in quattro anni per mancanza di zanzariere, test e farmaci; picchi nel 2026 in Chin, Kachin, Karenni, Sagaing e Tanintharyi. Oltre l’80% da P. vivax.	ALTO
Colera e diarrea acuta	Epidemia nazionale da giugno 2024 ad aprile 2025; ripresa nel 2026 con le alluvioni (oltre 470.000 persone colpite in Sagaing, Mandalay, Magway, Ayeyarwady, Mon).	ALTO
Dengue	In aumento ogni anno, soprattutto fra i bambini; picco nel monsone (Rakhine, Karenni).	MEDIO-ALTO
Morbillo, difterite, polio	Oltre 1,5 milioni di bambini senza vaccinazioni di base dal 2018: alto rischio di ritorno di malattie prevenibili.	MEDIO
Attacchi alle strutture sanitarie	99 attacchi fra gennaio e luglio 2026; servizi sanitari gravemente compromessi.	CONTESTO

1. Introduzione alla scheda sanitaria

IL PARERE DEL DR. MEO

La Birmania è uno dei Paesi più belli che si possano vedere, e oggi uno dei più difficili. La guerra ha distrutto il sistema sanitario e fatto tornare malattie che erano in calo. Chi parte, per lavoro umanitario o per famiglia, deve essere autosufficiente.

Questa «nuova edizione sintetica delle schede» riporta gli alert al 1° ottobre 2026, le vaccinazioni e tutte le notizie aggiornate e le regole essenziali verificate dal Dr. Paolo Meo.

Paese del Sud-Est asiatico fra India, Bangladesh, Cina, Laos e Thailandia, con pianure fluviali, montagne, coste e delta. Nel 2026 circa 9,3 milioni di persone hanno bisogno di assistenza sanitaria.

2. Epidemie e alert sanitari

IL PARERE DEL DR. MEO

La malaria in Myanmar sta tornando ai livelli di vent’anni fa, ed è soprattutto da vivax. Per chi va nelle zone di confine o di montagna la profilassi è necessaria, e attenzione alle recidive al rientro.

Malaria: aumento di casi gravi e di malaria cerebrale, con carenza di farmaci a base di artemisinina sul mercato locale. Colera: epidemie ricorrenti, aggravate dalle alluvioni e dagli sfollati. Dengue: stagionale, in crescita. Vaccinazioni: milioni di bambini non vaccinati, rischio elevato di morbillo, anche per la vicinanza con l’epidemia del Bangladesh.

3. Clima e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Da novembre a febbraio il clima è il migliore. Il monsone, da giugno a ottobre, porta alluvioni, zanzare e colera.

Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Myanmar

Clima tropicale monsonico: stagione fresca e secca da novembre a febbraio, caldo estremo da marzo a maggio (oltre 40 °C nella zona centrale), monsone da giugno a ottobre con piogge intensissime sulla costa.

Novembre-febbraio: stagione migliore, malaria e dengue in calo.
Marzo-maggio: caldo estremo, colpo di calore, cicloni a fine stagione.
Giugno-ottobre: monsone, alluvioni, picco di malaria, dengue, colera, encefalite giapponese.

4. Cambiamenti climatici e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Il Myanmar è il terzo Paese al mondo per danni climatici degli ultimi trent’anni. Ogni ciclone e ogni alluvione si traduce, poche settimane dopo, in colera e malaria.

Cicloni intensi (Mocha nel 2023), alluvioni estese, ondate di calore. Il bollettino sanitario di luglio 2026 segnala anche il rischio di siccità legato a un forte El Niño a fine 2026.

5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie

IL PARERE DEL DR. MEO

Oggi la geografia sanitaria del Myanmar coincide con quella della guerra: dove si combatte, mancano medicine e zanzariere, e le malattie crescono.

Yangon e il delta dell’Ayeyarwady: dengue, colera, alluvioni, encefalite giapponese.
Zona centrale secca (Mandalay, Bagan, Magway): caldo estremo, colera dopo le alluvioni, danni del terremoto.
Altopiani dello Shan (Lago Inle): clima fresco, malaria nelle zone di confine.
Montagne e regioni di confine (Chin, Kachin, Karenni, Tanintharyi, Rakhine): malaria intensa, conflitto, isolamento.

6. Malattie endemiche

IL PARERE DEL DR. MEO

Oltre a malaria e dengue, in Myanmar si incontrano tutte le malattie della povertà e dell’acqua contaminata. L’igiene personale è la prima medicina.

Zanzare: malaria, dengue, chikungunya, encefalite giapponese, filariosi.
Acqua e cibo: colera, febbre tifoide, epatite A ed E, diarree.
Animali: rabbia (cani randagi numerosissimi).
Suolo e acqua: melioidosi, leptospirosi, parassitosi intestinali.
Acari: tifo delle boscaglie.
Via respiratoria: tubercolosi (anche resistente), morbillo, difterite.

7. Vaccinazioni

IL PARERE DEL DR. MEO

Per il Myanmar preparo un pacchetto completo: epatite A e B, tifo, rabbia, e l’encefalite giapponese per chi va nelle campagne. Il colera per gli operatori umanitari.

A — Vaccinazioni richieste

Febbre gialla — certificato richiesto a chi proviene da Paesi a rischio di trasmissione. Chi deve vaccinarsi

B — Vaccinazioni consigliate

Dengue (Qdenga) — consigliata a tutti i viaggiatori dai 4 anni di età, anche a chi non ha mai avuto la dengue e anche per viaggi brevi; due dosi a distanza di 3 mesi, la prima dose da effettuare prima della partenza.
Morbillo-parotite-rosolia — consigliato a chi non ha due dosi documentate o non ha avuto la malattia; dose anticipata dai 6 mesi per i bambini piccoli.
Epatite A — sempre; combinata con la B anche con schema accelerato 0-7-21 giorni. Vaccinazione
Febbre tifoide — sempre; vaccino Vi, richiamo a 2 anni. Vaccinazione
Rabbia — preesposizione con 2 dosi (schema 0-7 giorni) per chi entra in contatto con animali. Vaccinazione
Encefalite giapponese — per soggiorni rurali, nel monsone, o di lunga durata. Vaccinazione
Colera orale — per operatori umanitari e soggiorni in zone con epidemie. Vaccinazione
dTpa, poliomielite (richiamo IPV) — indispensabili, vista la caduta delle coperture vaccinali.
Epatite B — sempre per operatori e soggiorni lunghi. Vaccinazione
Influenza, pneumococco ed herpes zoster — per over 60.

8. Malaria PRESENTE

IL PARERE DEL DR. MEO

Oltre l’80% della malaria birmana è da vivax, che può ripresentarsi mesi dopo il rientro. Nelle zone di confine con la Thailandia ci sono anche ceppi di falciparum resistenti all’artemisinina: per questo la profilassi la imposto sempre in visita.

Rischio nelle aree rurali, forestali e di confine, soprattutto Chin, Kachin, Karenni, Sagaing, Tanintharyi, Rakhine e Shan, sotto i 1.000 m. Rischio basso o assente nei centri di Yangon e Mandalay. Nella regione al confine con la Thailandia sono documentate resistenze di P. falciparum all’artemisinina e ad altri farmaci.

Doxiciclina 100 mg, 1 compressa al giorno a pranzo, con un bel bicchiere d’acqua — prima scelta: dal giorno di arrivo fino a 10 giorni dopo l’uscita dall’area a rischio (sufficienti secondo l’esperienza del Dr. Paolo Meo); l’indicazione ufficiale è di continuare per 4 settimane dopo l’uscita. Approfondisci
Atovaquone-proguanil — alternativa. Approfondisci
Protezione dalle punture: repellente con DEET 30-50% o icaridina, zanzariera impregnata, maniche lunghe; come complemento NOZETA. NOZETA

9. Arbovirosi e altre virosi PRESENTI

IL PARERE DEL DR. MEO

La dengue colpisce soprattutto i bambini birmani, ma anche i viaggiatori. Il repellente si mette di giorno, non solo al tramonto.

Dengue — in aumento ogni anno, picco nel monsone.
Chikungunya — presente.
Encefalite giapponese — zone rurali, risaie, allevamenti di maiali.

Non presente: febbre gialla.

10. Piante e medicina tradizionale

IL PARERE DEL DR. MEO

La thanaka, la pasta gialla che le donne birmane si mettono sul viso, è un filtro solare tradizionale innocuo. I farmaci venduti al mercato, invece, possono essere falsi o scaduti.

La medicina tradizionale birmana usa erbe e preparati venduti nei mercati e nei monasteri. Diffusa la masticazione del betel (kun-ya), dannosa per la bocca. Gli antimalarici venduti localmente possono essere contraffatti o in monoterapia, causa di resistenze.

11. Farmacia da viaggio

IL PARERE DEL DR. MEO

In Myanmar oggi mancano anche i farmaci essenziali. Si parte con una farmacia completa e la scorta per tutto il soggiorno più due settimane.

Antimalarico per tutta la durata del soggiorno più 10 giorni (sufficienti secondo il Dr. Paolo Meo) o 4 settimane (indicazione ufficiale).
Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.
Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.
Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.
Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale.
Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.
Repellente e NOZETA (multiuso: repellente, lenitivo dopo la puntura, antiparassitario, antisettico potente per la disinfezione di ferite e acqua, anti-ustione ed eritema solare), zanzariera, crema solare. NOZETA
Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.

Le medicine in viaggio

12. Pillole sanitarie

IL PARERE DEL DR. MEO

Nei templi di Bagan e ovunque in Birmania si entra scalzi: attenzione alle pietre roventi a mezzogiorno e ai piedi feriti, che si infettano facilmente.

Sole e calore — caldo estremo da marzo a maggio nella zona centrale: acqua, sali, ore fresche.
Acque dolci e mare — niente bagni in fiumi e laghi (leptospirosi, parassiti); a Ngapali correnti e meduse.
Montagna — altopiani dello Shan e Chin fino a 3.000 m, Hkakabo Razi oltre 5.800 m: zone remote e spesso inaccessibili.
Serpenti e ragni — il Myanmar ha uno dei tassi più alti al mondo di morsi di serpente (vipera di Russell nelle risaie): scarponi, torcia, attenzione nei campi.
Meduse — sulla costa del Rakhine e del Tanintharyi in alcune stagioni: risciacquo con aceto.

13. Strutture sanitarie nel Paese

IL PARERE DEL DR. MEO

Oggi in Myanmar un’emergenza seria si risolve quasi sempre a Bangkok. L’assicurazione con evacuazione aerea è la condizione per partire.

Le strutture private migliori sono a Yangon; il sistema pubblico è gravemente compromesso dalla guerra, dagli scioperi del personale e dagli attacchi alle strutture (oltre 1.900 dal 2021). Per i casi gravi si ricorre all’evacuazione verso Bangkok o Singapore.

Rappresentanza italiana: Ambasciata d’Italia a Yangon (verificare su Viaggiare Sicuri l’operatività).

Al rientro: i segnali da non trascurare

Qualsiasi febbre nei mesi successivi al rientro (malaria da vivax anche a distanza di mesi: test entro 24 ore); febbre con dolori articolari (dengue, chikungunya); diarrea con molta acqua (colera); febbre con confusione (encefalite giapponese: urgenza); febbre con crosta nera sulla pelle (tifo delle boscaglie); tosse che non passa (tubercolosi).

Visite di medicina tropicale al rientro →

Appendice — Le località più ricercate

Clima, ambiente e malattie presenti nelle mete più richieste da chi visita o lavora in Birmania (Myanmar).

Yangon

Clima e quota: Tropicale umido, monsone intenso.

Ambiente: Ex capitale, pagoda Shwedagon, quartieri coloniali.

Malattie e rischi: Dengue, colera, diarree, alluvioni, rabbia da cani.

Consiglio: Repellente di giorno, acqua sigillata, cibi cotti.

Bagan

Clima e quota: Zona secca, caldo estremo in primavera.

Ambiente: Migliaia di templi nella pianura dell’Irrawaddy, patrimonio UNESCO.

Malattie e rischi: Colpo di calore, ferite ai piedi nei templi, cani randagi, colera dopo le alluvioni.

Consiglio: Visite all’alba e al tramonto, acqua e cappello.

Mandalay e Sagaing

Clima e quota: Caldo secco, monsone moderato.

Ambiente: Città reale, colline dei monasteri; area colpita dal terremoto del 2025.

Malattie e rischi: Colera, dengue, danni alle strutture, conflitto nella regione di Sagaing.

Consiglio: Verificare l’accessibilità su Viaggiare Sicuri, acqua sicura.

Lago Inle (Shan)

Clima e quota: 880 m, fresco di notte.

Ambiente: Villaggi su palafitte, pescatori che remano con la gamba.

Malattie e rischi: Diarree, zanzare, rischio di malaria nelle zone rurali limitrofe.

Consiglio: Acqua solo trattata, repellente al tramonto.

Ngapali (Rakhine)

Clima e quota: Costiero, monsone violento da giugno a ottobre.

Ambiente: Spiagge sul Golfo del Bengala, in una regione colpita dal conflitto.

Malattie e rischi: Malaria, dengue, meduse, morbillo nelle zone vicine al Bangladesh.

Consiglio: Verificare la situazione di sicurezza, profilassi se si esce dai resort.

Roccia d’Oro (Kyaiktiyo)

Clima e quota: 1.100 m, umido.

Ambiente: Santuario buddhista sulla roccia in bilico, pellegrini.

Malattie e rischi: Folla, diarree, dengue nelle zone basse.

Consiglio: Scarpe comode per la salita, acqua sicura.

Fonti principali

OMS, Myanmar: Health Emergency Appeal 2026 (febbraio 2026).
Myanmar Health Cluster Bulletin, giugno e luglio 2026.
Myanmar Humanitarian Needs and Response Plan 2026, settore salute.
ReliefWeb, Myanmar Public Health Situation Analysis, 9 marzo 2026.
BNI, colera e alluvioni in Myanmar, settembre 2026.
Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Myanmar, consultata il 2 ottobre 2026.

La scheda completa Birmania (Myanmar) a 13 capitoli è in preparazione. Per una consulenza prima della partenza, anche a distanza: WhatsApp 346 6000899 · seg.cesmet@gmail.com · Consulenze online

NOTA METODOLOGICA E DI TRASPARENZA — MODELLO MEO–CLAUDE

CESMET – Clinica del Viaggiatore · Direttore Dr. Paolo Meo · clinicadelviaggiatore.com

Myanmar – Scheda Paese Leggi tutto »

Malarone

en / Di Gianmarco D'Alessio

Malarone: an increasingly ineffective preventive drug. At the “Cesmet Traveller’s Clinic”, book consultations for information on malaria prevention; assistance during the trip with the THCARD insurance; specialised laboratory tests and tropical examinations on return. Call 0639030481 or write to ambulatorio@ cesmet.com

“Atovaquone-Proguanil (Malarone): the drug has been on the market for almost 30 years. For more than a decade, its efficacy has been declining due to an increase in plasmodium resistance to the drug. The countries of South East Asia were the first where this type of resistance appeared and grew. Doxycycline 100 mg has been indicated for years in these areas. Increased resistance of the malarial parasite to these molecules has also been shown in many African and Latin American countries. This increase in parasite resistance to Atovaquone has forced the drug’s use in therapy to be avoided. Indeed, to treat malaria, Malarone has for years been replaced by combination drugs based on Artemisia, a principle that is still particularly active on Plasmodia. And if the parasites are so strongly resistant that this molecule cannot be used, it has also often proved to be fallacious in prevention. And this resistance continues to spread and increase in many areas of the equatorial and intertropical belt. And this is proven by clinical practice. More and more cases of malaria are occurring while taking the drug as chemo prophylaxis.
The drug is generally well tolerated although several people complain of adverse effects. For this reason, when prescribing Malarone for use in prophylaxis, some travellers complain about the potential deleterious effects of this drug on their metabolism and in particular on their ‘poor liver’. In malaria prevention, however, the opposite is true: if a traveller falls ill with malaria, the problems for the ‘poor liver’ will be real and serious. Point necrosis of liver cells is typical of the disease. Liver toxicity from Malarone at preventive and therapeutic doses is absent. The drug was put on the market after years of research into its safety. The most common complaints are discomfort and heaviness in the stomach, vomiting, fever, headache, mild insomnia, cough, and rare cases of hair loss.

Contraindications
When Malarone should not be used

In case of allergy to atovaquone, proguanil hydrochloride or any of the other components of this medicinal product.
In case of severe renal disease.
Malarone is contraindicated in patients with intolerance to the drug and renal insufficiency.
Its use during pregnancy is still not recommended, although definite data on possible teratogenicity in the foetus have never been provided. On the other hand, with regard to the time interval between discontinuation of the drug and conception of a child, a very conservative estimate is that one month is more than sufficient. Thus, after a trip to tropical territory, even a few weeks after stopping taking malarone are sufficient to become pregnant without worry. And if one has taken the drug and become pregnant while taking it, one should not think about malarone because the data tell us that there are no negative effects on the foetus in such cases. Children weighing less than five kilograms should not take the drug while breastfeeding.

It continues to be used and prescribed, mainly for prophylaxis and less so for treatment, but as the drug’s efficacy is greatly reduced, if suspicious symptoms, malaise, tiredness, heaviness of the head, and perhaps fever and chills appear after a trip, do not hesitate to immediately ask for a malaria test and a specialist visit.

How to use Malarone in malaria prophylaxis

Malarone should be taken on a full stomach, or after drinking milk, to facilitate absorption, at a dose of one tablet per day, from one day before departure, for the duration of the stay, and up to seven days after return from the malaria-risk zone. Always at the same time of day.

The paediatric dose to be administered to children is shown in the following table:

Daily dosage

Body weight Atovaquone (mg) Proguanil (mg) No. of tablets
11-20 62.5 25 1 cpr of Malarone Children
21-30 125 50 2 cpr of Malarone Child
31-40 187.5 75 3 cpr of Malarone Children

40 250 100 Persons over 40 kg should take 1 cpr per day of Malarone 250/100 mg

Undesirable effects
What are the side effects of Malarone

Like all medicines, this medicine can cause undesirable effects in some people.

Very common side effects

Headache, dizziness, nausea and vomiting, stomach upset, diarrhoea, insomnia, strange dreams, depression;

Allergic reactions also important but very rare: rash and itching; difficulty breathing; sudden swelling of eyelids, face and lips; rarely rashes.

Mechanism of action

The constituents of Malarone, Atovaquone and Proguanyl hydrochloride, interfere with two different pathways involved in the biosynthesis of pyrimidines, which are required for replication of Plasmodium nucleic acids. This dual mechanism is synergistic and particularly effective.
The mechanism of action of Atovaquone is through the inhibition of mitochondrial electron transport at the cytochrome bc1 complex and a fall in mitochondrial membrane potential. Proguanyl hydrochloride inhibits ‘dihydrofolate reductase’, a key substance in the reproduction of malaria parasites: these two molecules have for years formed the framework for highly effective prophylaxis.

Malarone has a different mechanism of action from the other drugs, i.e. a causal activity: it blocks the malaria parasites inside the liver cells. Proguanil has an antimalarial activity independent of its metabolisation into ‘cycloguanil’, and proguanil, but not cycloguanil, is able to enhance the ability ofatovaquone to break down the mitochondrial membrane potential in malaria parasites. This latter mechanism could explain the synergy observed when ‘atovaquone and proguanil’ are used in ssociation.

A bit of history

When Wellcome launched Atovaquone for the treatment of ‘Pneumocystosis’ in AIDS patients more than twenty years ago, they perhaps did not think that, on the one hand, the clinical course of HIV+ patients would change so radically within a few years, but also that the molecule would become important in the treatment of another parasitic disease, malaria. Treated with Malarone, in fact, pneumocystosis, a lethal manifestation secondary to the dreaded viral infection, decreased in prevalence. The valuable antiprotozoal (anti-parasitic) properties could still be recovered at the clinic, and the combination of Atovaquone and Proguanil, a chemotherapeutic drug, was conceived to treat a no less important disease: Plasmodium malaria.

The resulting drug was called Malarone and was intended for use in prophylaxis but also in the treatment of malaria. Malarone tablets currently contain: Atovaquone 250 mg / Proguanil hydrochloride 100 mg.

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India, Country profile

en / Di Gianmarco D'Alessio

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Compulsory vaccinations
YELLOW FEVER se….

YELLOW FEVER: Any person (except children under 9 months of age), arriving by air or sea without a certificate of vaccination is isolated for a maximum of 6 days, (i) if he/she has left an area where there is a risk of transmission of the disease less than 6 days before his/her arrival or (ii) if it has passed through one of those areas in transit, with the exception of those passengers and crew members who, for the duration of their transit through an airport situated in an area where there is a risk of transmission of the disease, stay in the buildings of the airport, provided that the airport doctor allows this exemption or (iii) if it has arrived in a ship which has left or touched a port situated in an area where the risk of transmission of the disease is present less than 30 days before its arrival in India, unless that ship has been disinfected in accordance with the procedure laid down by WHO, or (iv) if it has arrived in an aircraft which, having been in an area where the risk of transmission of the disease is present, has not been disinfected in accordance with the provisions of the Indian Air Navigation (Public Health) Regulations, 1954 or the provisions recommended by WHO. The following countries and areas are considered to be at risk of transmission: -Africa: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Cameroon, Chad, Congo, Ivory Coast, Ethiopia, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea Bissau, Equatorial Guinea, Kenya, Liberia, Mali, Mauritania, Niger, Nigeria, Central African Republic, Democratic Republic of Congo, Rwanda, Senegal, Sierra Leone, Sudan, South Sudan, Togo, Uganda. -America: Argentina, Bolivia, Brazil, Colombia, Ecuador, French Guiana, Panama, Paraguay, Peru, Suriname, Trinidad and Tobago, Venezuela. Note: When a case of yellow fever is reported in a country other than those mentioned above, that country is considered by the Government of India as an area where the risk of transmission of the disease is present and is added to this list.

This country considers the Yellow Fever vaccination certificate valid for life (amendment 0MS 11.07.2016). However, we recommend direct verification before travelling, considering the constant changes in the regulations of individual countries.

Updated January 2023

Recommended vaccinations
HEPATITIS A

Mantoux test: what it is and when to do the tuberculin test

en / Di Gianmarco D'Alessio

MANTOUX or TST test: the tuberculin test on the arm

updates 24 october 2022

you can book your MANTOUX test here (click here)

Apply for your TB test (MANTOUX or TST – IGRA or QUANTIFERON) at the CESMET Traveller’s Clinic – Etimedica authorised by the Lazio region (GU. N-G11683 of 09/10/20).
The centre is authorised to carry out tests for university, school, armed forces and public competitions (for the Convention for Universities and Competitions ask the secretariat directly). The answer is accompanied by an infectious diseases assessment and certification.

You can write and leave your details here to book. or call +390639030481

In order to identify a ‘latent tubercular infection’ or to study your immune status against the Tuberculous Bacillus, i.e. to undergo a screening test, you can use and request two different tests that are able to provide you with precise information on ‘possible contacts’ or possible ‘contagion’ with the ‘tuberculous bacterium’, being able to assess your ‘cell-mediated immune status’. Naturally, the tests are used to help the clinician diagnose any latent or ongoing tuberculosis.

Let us consider the mantoux test – an in vivo test, with a reading of the cellular response in situ, where the tubercular antigen is injected, a more sensitive and more interpretable test, related to the person’s clinical parameters.
The QUANTIFERON test replaces skin tests (Tine-Test, Mantoux intradermal test) and detects the amount of cytokine ‘Interferon Gamma’ released following stimulation of T lymphocytes with two highly specific TB antigens (ESAT-6 and CFP-10).
The in vitro response, although specific and quantitative, does not replace the cellular reaction in response to antigens inoculated into the forearm.

Where to do the tst test or mantoux test
You can request the tst test or mantoux test at Cesmet-Clinica del Viaggiatore – Etimedica. The medical centre specialising in infectious, tropical diseases and parasitology is officially authorised by the Region of Lazio by decree published in the official gazette (OJ. N-G11683 of 09/10/20). The reports and certifications attesting the test result are therefore officially recognised for competitions, university institutions and other official requests. Naturally, the test is used to provide an answer in cases where tuberculosis is suspected. Agreements are in place for university and public competitions.
The performance of the test, assessment of the skin reaction, and interpretation is performed by experienced infectious disease physicians. Click here for information, leaving your details and the reason for the booking call, or phone the centre’s secretariat +390639030481

The tests you can undergo are:
(1) tuberculin skin test (Mantoux Test)
(2) interferon gamma release serum test (IGRA), which includes the Quantiferon test.

The test is performed to identify a ‘latent state’ at an early stage, which is possible in those who have lived for a long time in hyperendemic environments, i.e. where a lot of Mycobacterium is found, particularly in areas of tropical countries. These findings enable early treatment of latent tuberculous infection (LTBI), and greatly reduce the possible risk of reactivation of tuberculous disease.
This is why carrying out tubercular tests, first the skin test and eventually the confirmation test, can be important for the protection of your health.
Testing and possible treatment for LTBI, in the event of a positive result, should be performed in the categories of persons considered to be at risk. Among
these doctors, healthcare personnel, healthcare workers.
International travellers to areas where Mycobacterium is present should perform the Mantoux test before leaving and upon return from their trip. This is because they work in risky situations or in healthcare environments or because of repeated work and contact with local people and workers, especially in closed and crowded environments. Teachers, volunteers, religious, workers of all kinds in contact with counterparts.
If you fall into one of these categories, you should consider taking an initial and periodic test.

The tuberculin skin test (TST or MANTOUX) evaluates the delayed intradermal response, i.e. under the skin, from hypersensitivity to the administered antigen, a purified protein derivative (PPD) from Mycobacterium tuberculosis.
Normally, a period of up to two to three months is necessary, after any contact and infection with the tubercle bacillus, for the conversion of the tuberculin skin test to occur, i.e. for this test to become positive and signal contact with the bacterium.
In the case of international travellers in the categories identified above, it would be desirable to carry out a MANTOUX test before travelling and 2 months after returning. In the case of prolonged stays, in working environments where prolonged contact is encouraged, it would be advisable to perform the test once a year.
For immuno-compromised persons, with weak or compromised immune defences, who have recently had close contact with known infectious cases of tuberculosis, treatment for LTBI may be initiated even if the TST is negative.
Patients who test positive for TST or IGRA should undergo clinical evaluation to exclude active tuberculosis and to assess the possible need for therapy against latent infection. A clinical evaluation of symptoms, pulmonary and systemic objectivity is always necessary, followed by a chest X-ray examination, after a positive Mantoux test.

TUBERCULIN SKIN TEST
The tuberculin skin test is considered the main test to detect infection or contact with the tuberculosis (or TB) bacterium.
Tuberculin is a fraction of the tubercle bacillus that, when injected, provokes an immune response in the body, which is manifested by an inflammatory reaction on the skin.
The test is harmless and safe and has no health consequences. If positive, it may provoke an even intense reaction at the site of inoculation characterised by swelling, soreness and a few lines of fever.
It is performed to find out whether there has been contact in the past with ‘Mycobacterium Tubercolosis’, the bacterium responsible for tuberculosis disease. A positive test indicates past or recent contact with the tuberculosis bacterium, but this is not the same as being ill.

How it is performed:
A small area of the forearm is chosen and disinfected and a dose of tuberculin is injected superficially with an insulin syringe with a very fine needle. A pompho on the skin appears, which slowly reabsorbs (Mantoux intradermal reaction). The skin response occurs 48 to 72 hours after inoculation.
A negative test leaves no trace, in the case of a positive test an area of inflamed skin with a central indurated papule appears.

The response is classified as follows

negative: absence of induration and erythema of less than 2 mm in diameter;
doubtful: with appearance of induration and erythema between 2 and 4 mm in diameter;
positive: with evident dermal induration and erythema greater than 5 mm in diameter.
intensely positive: if the papule necrotises centrally and the inflammatory reaction is very evident.

The negative test shows absence of contact with the tuberculosis bacillus.

The positive test shows contact with the tubercle bacillus and the response is proportional to the state of disease activity. In any case it must be emphasised that the test does not diagnose tuberculosis but only highlights the presence of an immunological response, the diagnosis being purely clinical with the aid of the radiological picture.

A clear contribution to the interpretation of the Mantoux test

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Yellow fever countries at risk of transmission

en / Di Gianmarco D'Alessio

1) Countries at risk of transmission

*In these countries, the risk of transmission is limited to certain areas.

Africa:

Angola
Benin
Burkina Faso
Burundi
Cameroon
Chad*
Congo, Rep
Ivory Coast
Ethiopia*
Gabon
Gambia
Ghana
Guinea
Guinea Bissau
Equatorial Guinea
Kenya*
Liberia
Mali*
Mauritania*
Niger*
Nigeria
Central African Republic
Democratic Republic of Congo*
Senegal
Sierra Leone
Sudan*
South Sudan
Togo
Uganda

America

Argentina*
Bolivia*
Brazil*
Colombia*
Ecuador*
Guyana
French Guiana
Panama*
Paraguay
Peru*
Suriname
Trinidad and Tobago*
Venezuela*

2) Countries at low risk of transmission

Eritrea
Rwanda
Sao Tome
Somalia
Tanzania
Zambia

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Gianmarco D'Alessio

Alert in evidenza

1. Introduzione alla scheda sanitaria

2. Epidemie e alert sanitari

3. Clima e malattie

4. Cambiamenti climatici e malattie

5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie

6. Malattie endemiche

7. Vaccinazioni

A — Vaccinazioni richieste

B — Vaccinazioni consigliate

8. Malaria PRESENZA LIMITATA

9. Arbovirosi e altre virosi PRESENZA LIMITATA

10. Piante e medicina tradizionale

11. Farmacia da viaggio

12. Pillole sanitarie

13. Strutture sanitarie nel Paese

Appendice — Le località più ricercate

Fonti principali

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A — Vaccinazioni richieste

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8. Malaria NON PRESENTE

9. Arbovirosi e altre virosi PRESENTI

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