CESMET – CLINICA DEL VIAGGIATORE SULTANATO DEL BRUNEI DARUSSALAM Scheda sanitaria estesa · 13 capitoli e 5 appendici Direttore e redattore Dr. Paolo Meo — medico tropicalista infettivologo

Carta fisica del Brunei Darussalam con le principali località e i confini con il Sarawak (Malesia).

Come leggere questa scheda

Questa è la scheda estesa del Brunei Darussalam: riprende i 13 capitoli della scheda sintetica e li approfondisce con dati, mappe, grafici e schemi, poi aggiunge cinque appendici per località, bambini, over 60, malattie croniche e leggi del Paese.

Ogni capitolo si apre con il parere del Dr. Meo, la sintesi pratica da leggere per prima, e si chiude con le fonti consultate. I numeri riportano sempre la fonte e la data. Dove un dato non è pubblicato lo diciamo, invece di stimarlo.

Il Brunei Darussalam è uno dei Paesi più sicuri del Sud-Est asiatico, ma è sull’isola del Borneo: la foresta, il suolo umido, le scimmie e il fumo degli incendi indonesiani fanno parte del quadro sanitario. La scheda serve a distinguere ciò che conta davvero da ciò che è solo rumore.

Il Brunei Darussalam in 10 numeri

Alert in evidenza al 20 ottobre 2026

Nucleo dati: ogni numero con la sua fonte

01 Introduzione alla scheda sanitaria

Il Paese in breve

Il Sultanato del Brunei Darussalam si trova sulla costa nord-occidentale del Borneo, affacciato sul Mar Cinese Meridionale. Il territorio è diviso in due parti dal distretto malese di Limbang (Sarawak): a ovest i distretti di Brunei-Muara, Tutong e Belait, a est il distretto di Temburong, oggi raggiungibile in auto con il ponte di 30 km sulla baia di Brunei Darussalam aperto nel 2020.

Il Paese è una monarchia islamica: il Sultano è capo dello Stato e del governo. La lingua ufficiale è il malese, ma l’inglese è parlato ovunque, anche negli ospedali. La moneta è il dollaro del Brunei Darussalam, alla pari con quello di Singapore. Il fuso orario è UTC+8: 7 ore avanti rispetto all’Italia in inverno, 6 in estate. Non ci sono voli diretti dall’Italia; si arriva con uno scalo, di solito a Singapore, Kuala Lumpur, Dubai o Bangkok.

Il sistema sanitario

Il sistema pubblico è moderno e gratuito per i cittadini; gli stranieri pagano le cure. L’ospedale di riferimento nazionale è il RIPAS Hospital di Bandar Seri Begawan; ogni distretto ha un ospedale e una rete di centri sanitari. Il Paese dispone di un centro cardiologico privato (Gleneagles JPMC) e di un Centro nazionale per l’influenza riconosciuto dall’OMS nel maggio 2026. Per le cure molto complesse si ricorre a Singapore o a Kuala Lumpur, a circa due ore di volo.

Il profilo sanitario della popolazione è quello di un Paese ad alto reddito: le prime cause di malattia sono diabete, malattie cardiovascolari e tumori. Il diabete riguarda circa 44.000 adulti, ed è importante anche per il viaggiatore perché aumenta il rischio di melioidosi (capitolo 6).

Fonti del capitolo

[1] Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Brunei Darussalam, consultata il 20 ottobre 2026.

[2] Ministry of Health Brunei Darussalam, moh.gov.bn — strutture e servizi, 2026.

[3] Brunei International Medical Journal, dati sul diabete, 2026.

[4] OMS, Global Influenza Surveillance and Response System — riconoscimento del National Influenza Centre del Brunei Darussalam, maggio 2026.

02 Epidemie e alert sanitari

Nelle fonti consultate (OMS, Ministero della Salute del Brunei Darussalam, CDC, ECDC, TravelHealthPro) non risultano epidemie dichiarate in Brunei Darussalam al 20 ottobre 2026. Il Ministero della Salute non pubblica bollettini periodici sulla dengue; per stimare il rischio si guarda quindi al Borneo malese, che condivide clima, zanzare e spostamenti di persone.

Foschia da incendi: l’episodio di settembre 2026

Dalla fine di agosto il fumo degli incendi di foreste e torbiere in Indonesia (Kalimantan e Sumatra) ha raggiunto il Brunei Darussalam. Il 1° settembre, quando il Dipartimento dell’ambiente (JASTRe) ha incluso le polveri fini PM2.5 nel calcolo del PSI, l’indice ha toccato 215 a Brunei-Muara e 211 a Belait, livello «molto non salutare». Scuole e istituti sono passati alla didattica a casa il 2 e 3 settembre e una partita di calcio internazionale è stata rinviata. Un secondo picco si è avuto il 5 settembre (155-164), poi valori fra moderato e non salutare fino al 23 settembre.

In ottobre il Brunei Darussalam è rimasto su valori moderati (54-71 il 15 ottobre) mentre la foschia peggiorava nella penisola malese e a Singapore, dove il 18 ottobre il PSI ha raggiunto 230. Il 20 ottobre, dopo le piogge, tutti i distretti del Brunei Darussalam erano su valori buoni (19-32). Il grafico del capitolo 4 riporta l’andamento.

Dengue nel Borneo

Alla settimana epidemiologica 35 del 2026 la Malesia contava 65.979 casi e 62 decessi, contro 39.616 casi e 32 decessi nello stesso periodo del 2025: +66%. Nel Sarawak, confinante con il Brunei Darussalam, i casi al 15 agosto erano 629, +33%. Il dettaglio è nel capitolo 9.

Rabbia nel Sarawak

Il Sarawak vive un’epidemia di rabbia canina dal 2017: dal 2017 al 12 ottobre 2026 la Malesia ha registrato 97 casi umani e 90 decessi, quasi tutti nel Sarawak. Nel 2026 i morti sono 7, di cui 6 nel Sarawak (uno a Bintulu a maggio). Il Brunei Darussalam non segnala casi, ma le zone di confine (Limbang, Miri) sono a pochi chilometri e molti viaggiatori combinano Brunei Darussalam e Sarawak.

Altre notizie del 2026

• Hantavirus: a maggio 2026 il Ministero della Salute ha confermato che non ci sono casi in Brunei Darussalam.

• Influenza: nel 2025 sono stati notificati 207 casi da gennaio a metà ottobre; nel maggio 2026 l’OMS ha riconosciuto il Centro nazionale per l’influenza del Brunei Darussalam.

• Morbillo: casi e focolai negli ultimi anni nel Sud-Est asiatico; vale la regola delle due dosi di MPR (capitolo 7).

Il quadro completo degli alert con i livelli di rischio è nella tabella «Alert in evidenza» all’inizio della scheda.

Fonti del capitolo

[1] JASTRe (Department of Environment, Parks and Recreation), bollettini PSI riportati da Borneo Bulletin / Asia News Network e The Star, 31 agosto – 20 ottobre 2026.

[2] Wikipedia, 2026 Southeast Asian haze, consultata il 20 ottobre 2026 (per il quadro regionale).

[3] Ministero della Salute della Malesia, comunicati sulla dengue, settembre 2026; Borneo Post, 21 agosto 2026.

[4] Ministero della Salute della Malesia, situazione della rabbia, 12 ottobre 2026.

[5] Ministry of Health Brunei Darussalam, comunicato sull’hantavirus, maggio 2026.

[6] OMS WPRO, Dengue Situation Update 756, 15 ottobre 2026.

03 Clima e malattie

Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Brunei Darussalam

Il clima è equatoriale: massime di 30-32 °C, minime intorno ai 23 °C, umidità quasi sempre sopra l’80% e indice UV 11 o più nelle ore centrali. Non c’è una vera stagione secca: i mesi meno piovosi sono febbraio-aprile, i più piovosi ottobre-gennaio con il monsone di nord-est.

Figura 1 — Pioggia media mensile a Bandar Seri Begawan (mm) e temperatura massima media. Valori climatologici; in blu i mesi oltre 300 mm.

Che cosa cambia nei mesi

Figura 2 — Calendario del rischio sanitario per le cinque macro-aree. Valutazione CESMET su clima, vettori e foschia; serve a scegliere il periodo e le precauzioni, non sostituisce i bollettini.

Fonti del capitolo

[1] Brunei Darussalam Meteorological Department, dati climatologici.

[2] OMS / CDC, Yellow Book 2026 — capitolo sul calore e sui rischi ambientali.

04 Cambiamenti climatici e malattie

Il 2026-27 è un anno di El Niño eccezionale, il più intenso misurato secondo diverse agenzie, insieme a un Dipolo dell’Oceano Indiano positivo. Entrambi rendono più secche le foreste e le torbiere di Indonesia e Borneo e aumentano il rischio di incendi fra agosto e ottobre. La stagione degli incendi del 2026 è stata la peggiore dal 2015 per Singapore e la penisola malese.

Figura 3 — Indice PSI nei bollettini JASTRe per Brunei-Muara e Belait, dal 31 agosto al 20 ottobre 2026. Dal 1° settembre il PSI include le polveri fini PM2.5. Sono riportati i giorni con dati pubblicati.

Come leggere il PSI

JASTRe pubblica il PSI fino a cinque volte al giorno (7, 9, 11, 14 e 16) sul sito e sui social del Dipartimento; la Darussalam Hotline 123 dà informazioni sanitarie, e gli incendi si segnalano al 995.

Altri effetti del clima

• Piogge più intense e allagamenti nelle zone basse della costa e lungo i fiumi: più leptospirosi e melioidosi dopo gli eventi estremi.

• Caldo: più giorni con indice di calore elevato, rischio per anziani, bambini e chi cammina in foresta.

• Innalzamento del mare: il Brunei Darussalam ha una costa bassa con estese mangrovie; il villaggio sull’acqua di Kampong Ayer è il luogo più esposto.

• Zanzare: temperature più alte accorciano i cicli del virus della dengue nella zanzara e allungano la stagione di trasmissione.

Fonti del capitolo

[1] JASTRe, bollettini PSI, settembre-ottobre 2026; Asia News Network, 4 settembre 2026.

[2] National Environment Agency Singapore, haze.gov.sg, ottobre 2026.

[3] Wikipedia, 2026 Southeast Asian haze (quadro regionale ed El Niño), consultata il 20 ottobre 2026.

[4] OMS, Climate change and health — fact sheet.

05 Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie

Per la scheda abbiamo diviso il Paese in cinque macro-aree con ambienti e rischi diversi. Le stesse lettere si ritrovano nel calendario del capitolo 3 e nell’Appendice A.

Figura 4 — Le cinque macro-aree sanitarie del Brunei Darussalam.

Città e villaggio sull’acqua

Bandar Seri Begawan è una capitale piccola e tranquilla. Kampong Ayer, il grande villaggio su palafitte di fronte al centro, si visita in barca: le passerelle di legno possono essere scivolose e senza parapetti, e l’acqua sotto le case non è pulita. Il rischio principale in città è la dengue, trasmessa da zanzare che pungono di giorno.

Foresta pluviale

Il Parco nazionale di Ulu Temburong si raggiunge in barca lunga risalendo il fiume. Il percorso più noto sale con scale ripide fino alla passerella sospesa sopra gli alberi. Qui vivono macachi, anofeli di foresta, sanguisughe e serpenti; il suolo umido ospita il batterio della melioidosi, i fiumi la leptospira. Dopo piogge forti i fiumi salgono in fretta.

Zone petrolifere e costa

Seria e Kuala Belait sono le città del petrolio: i rischi riguardano soprattutto i lavoratori (caldo, impianti, trasporti). La costa di Muara e le mangrovie ospitano scimmie nasiche, coccodrilli marini nelle zone più remote, meduse e cubomeduse in mare.

Fonti del capitolo

[1] Brunei Tourism, Ulu Temburong National Park — informazioni per i visitatori.

[2] CDC Yellow Book 2026 — Brunei Darussalam e rischi ambientali.

[3] TravelHealthPro (NaTHNaC), Brunei — Other risks, 2026.

06 Malattie endemiche

Melioidosi

È un’infezione causata dal batterio Burkholderia pseudomallei, che vive nel suolo e nell’acqua stagnante delle zone tropicali del Sud-Est asiatico. Si prende attraverso piccole ferite della pelle, inalando goccioline o polveri durante piogge forti, più raramente bevendo acqua contaminata. In Brunei Darussalam sono stati descritti oltre 600 casi nel decennio 2000-2009; la mortalità nei ricoverati è del 27%, con più casi nei mesi piovosi e nel distretto di Temburong.

Il rischio di forme gravi riguarda soprattutto chi ha diabete, malattie renali o del fegato, abuso di alcol o difese immunitarie ridotte. Può dare febbre con polmonite, ascessi o sepsi, anche settimane o mesi dopo il rientro. Non esiste un vaccino: la prevenzione è scarpe chiuse, guanti per lavori nel terreno, ferite lavate e disinfettate subito.

Leptospirosi

Batterio eliminato con le urine di ratti e altri animali; entra dalla pelle lesa o dalle mucose durante bagni in fiumi e laghi, rafting, lavori nel fango, soprattutto dopo le piogge. Dà febbre alta, dolori ai polpacci, occhi rossi; nei casi gravi ittero e insufficienza renale. Per chi fa attività in acqua dolce in foresta si può valutare con il medico la doxiciclina preventiva.

Scrub typhus (tifo delle boscaglie)

Rickettsiosi trasmessa dalle larve di acari che vivono nell’erba alta e nelle aree di foresta disboscata. Dà febbre, mal di testa e una piccola crosta nera (escara) nel punto del morso. Si cura bene con la doxiciclina se riconosciuta: va detto al medico che si è stati in foresta.

Malattie da alimenti e acqua

L’acqua di rete delle città è trattata, ma per il viaggiatore si consiglia acqua in bottiglia, soprattutto fuori città e a Kampong Ayer. La diarrea del viaggiatore è il disturbo più comune; il rischio di epatite A e febbre tifoide è basso ma presente, come in tutto il Sud-Est asiatico. Il cibo dei mercati notturni è in genere sicuro se cotto e servito caldo.

Altre malattie da conoscere

• Encefalite giapponese: virus trasmesso dalle zanzare Culex nelle zone rurali con risaie e allevamenti; rara, rischio per soggiorni rurali lunghi.

• Tubercolosi: incidenza superiore a 40 casi ogni 100.000 abitanti; il test al rientro si valuta per soggiorni lunghi con stretti contatti con la popolazione o in ambito sanitario.

• Epatite B: trasmissione con sangue e rapporti sessuali; vaccino consigliato a chi resta a lungo o lavora in sanità.

• Rabbia: non segnalata negli animali domestici in Brunei Darussalam; epidemica nel confinante Sarawak (capitolo 2). I pipistrelli possono portare virus simili alla rabbia.

• Infezioni della pelle: il caldo umido favorisce micosi e infezioni di graffi e punture: igiene, asciugare bene la pelle, disinfettare.

Fonti del capitolo

[1] Pande K. et al., Melioidosis in Brunei Darussalam, Trop Med Infect Dis 2018.

[2] Brunei International Medical Journal, casistica della melioidosi 2000-2009, 2014.

[3] TravelHealthPro (NaTHNaC), Brunei — Other risks (scrub typhus, leptospirosi, encefalite giapponese), 2026.

[4] OMS, Global Tuberculosis Report 2025.

[5] CDC, Melioidosis — Clinical overview, 2025.

07 Vaccinazioni

A — Vaccinazioni richieste

• Febbre gialla — non c’è rischio in Brunei Darussalam, ma il certificato è richiesto dai 1 anno di età a chi arriva da un Paese a rischio di trasmissione o vi ha fatto uno scalo di oltre 12 ore. Serve a chi combina il viaggio con Africa o Sud America. Chi deve vaccinarsi

B — Vaccinazioni consigliate

• Dengue (Qdenga) — consigliata a tutti i viaggiatori dai 4 anni di età, anche a chi non ha mai avuto la dengue e anche per viaggi brevi; due dosi a distanza di 3 mesi, la prima dose da effettuare prima della partenza.

• Epatite A — consigliata a quasi tutti i viaggiatori; una dose protegge per il viaggio, la seconda dopo 6-12 mesi dà protezione per la vita. Vaccinazione

• Febbre tifoide — per soggiorni lunghi, viaggi con pasti nei mercati e in villaggi, viaggi combinati con Malesia e Indonesia. Vaccinazione

• Epatite B — per soggiorni lunghi, lavoratori, operatori sanitari, chi può avere cure mediche o rapporti sessuali sul posto.

• Encefalite giapponese — per soggiorni rurali prolungati, campi in foresta o risaie, viaggi lunghi nel Borneo. Due dosi a distanza di 7 o 28 giorni. Vaccinazione

• Rabbia — preesposizione con 2 dosi (schema 0-7 giorni) per chi entra in contatto con animali: trekking in foresta, speleologia, ciclismo, soggiorni lunghi, bambini, chi prosegue nel Sarawak. Vaccinazione

• Morbillo-parotite-rosolia — consigliato a chi non ha due dosi documentate o non ha avuto la malattia; dose anticipata dai 6 mesi per i bambini piccoli.

• Difterite-tetano-pertosse — richiamo dTpa se l’ultimo ha più di 10 anni; importante per chi va in foresta.

• Influenza, pneumococco, herpes zoster e RSV — per over 60 e per chi ha malattie croniche (Appendici C e D).

Non indicate di routine: chikungunya (casi solo sporadici in Brunei Darussalam), colera (non segnalato).

Il calendario va costruito in una visita di medicina dei viaggi almeno 4-6 settimane prima della partenza; per la dengue il tempo ideale è di più mesi, ma la prima dose protegge già in parte.

Fonti del capitolo

[1] CDC Travelers’ Health, Brunei — Vaccines and Medicines, 2026.

[2] TravelHealthPro (NaTHNaC), Brunei — Vaccine recommendations, 2026.

[3] OMS, International Travel and Health — Yellow fever: country list, 2025.

[4] Ministero della Salute, Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale 2023-2025.

08 Malaria

NON PRESENTE — solo la forma delle scimmie in foresta

Il Brunei Darussalam è stato certificato libero dalla malaria umana dall’OMS nel 1987. Le malarie classiche (P. falciparum, P. vivax) non si trasmettono più nel Paese. Restano casi sporadici di malaria da Plasmodium knowlesi, un parassita dei macachi che le zanzare Anopheles di foresta possono trasmettere all’uomo.

Figura 5 — Il ciclo del P. knowlesi: dal macaco all’uomo attraverso le zanzare di foresta.

Quanto è frequente

In Brunei Darussalam sono stati confermati 73 casi fra il 2007 e il 2017, quasi tutti in persone che lavoravano o soggiornavano in foresta: militari, guardie forestali, ricercatori. Nel confinante Borneo malese il knowlesi è oggi la prima causa di malaria: la Malesia ha registrato 1.927 casi nel 2024, circa l’89% di quelli segnalati nel mondo, su un totale di 2.384 casi di malaria e 3 decessi.

Perché va preso sul serio

Il P. knowlesi si moltiplica ogni 24 ore, più in fretta delle altre malarie: la quantità di parassiti nel sangue può salire rapidamente e dare forme gravi, con insufficienza renale e respiratoria, se la diagnosi tarda. Al microscopio si confonde con il P. malariae, che è benigno: per questo serve la PCR o un laboratorio esperto. Si cura bene se riconosciuto in tempo.

Prevenzione

• Nessuna chemioprofilassi di routine per il Brunei Darussalam: lo indicano OMS, CDC e TravelHealthPro.

• Protezione dalle punture al tramonto e di sera in foresta: maniche e pantaloni lunghi, chiari, trattati con permetrina; repellente con DEET 30-50% o icaridina 20%; come complemento NOZETA. NOZETA

• Zanzariera se si dorme in foresta, in campi o rifugi aperti.

• Distanza dai macachi e niente cibo esposto nei campi.

• Doxiciclina 100 mg, 1 compressa al giorno a pranzo, con un bel bicchiere d’acqua — non è indicata per il Brunei Darussalam; il Dr. Meo la valuta solo per esposizioni intense e prolungate in foresta (spedizioni di più notti, lavori forestali, viaggi che proseguono nell’interno del Sarawak o del Sabah): dal giorno di arrivo in foresta fino a 10 giorni dopo l’uscita. Protegge anche da leptospirosi e scrub typhus. Approfondisci

Fonti del capitolo

[1] OMS, certificazione dell’eliminazione della malaria in Brunei Darussalam, 1987.

[2] Koh G.J.N. et al., Plasmodium knowlesi: a zoonotic malaria in Brunei Darussalam, 2018.

[3] OMS, World Malaria Report 2025 (dati Malesia 2024).

[4] CDC Yellow Book 2026 — Malaria information by country: Brunei Darussalam.

[5] TravelHealthPro (NaTHNaC), Brunei — Malaria, 2026.

09 Arbovirosi e altre virosi

PRESENTI

Dengue

La dengue è endemica in tutto il Borneo, con i quattro sierotipi del virus. È trasmessa dalle zanzare Aedes che pungono di giorno, soprattutto al mattino e nel tardo pomeriggio, in città e nei villaggi. Il Ministero della Salute del Brunei Darussalam non pubblica numeri periodici; nella vicina Malesia il 2026 è un anno di forte aumento.

Figura 6 — Casi e decessi di dengue in Malesia dalla 1ª alla 35ª settimana: 2025 e 2026. Fonte: Ministero della Salute della Malesia, settembre 2026. Ultimo dato consolidato disponibile al 20 ottobre.

La dengue dà febbre alta improvvisa, forte mal di testa, dolore dietro gli occhi, dolori muscolari e articolari, a volte macchie sulla pelle. Fra il 3° e il 7° giorno, quando la febbre scende, possono comparire i segni di allarme: dolore addominale, vomito persistente, sanguinamento di gengive o naso, sonnolenza. Una seconda infezione con un sierotipo diverso aumenta il rischio di forme gravi: è uno dei motivi per vaccinarsi.

Le altre virosi

Proteggersi dalle zanzare

• Di giorno (Aedes): repellente sulla pelle scoperta, rinnovato secondo la durata indicata e dopo bagno o sudore.

• Al tramonto e di sera in foresta (Anopheles e Culex): abiti lunghi, repellente, zanzariera.

• Prodotti: DEET 30-50%, icaridina 20%, IR3535; permetrina sugli abiti. Il repellente si mette dopo la crema solare.

• NOZETA come complemento quotidiano e lenitivo dopo la puntura.

Fonti del capitolo

[1] Ministero della Salute della Malesia, situazione dengue settimana 35, settembre 2026; The Merdeka Times, settembre 2026.

[2] Borneo Post, Sarawak dengue cases climb 33 pct, 21 agosto 2026.

[3] OMS WPRO, Dengue Situation Update 756, 15 ottobre 2026.

[4] TravelHealthPro (NaTHNaC), Dengue — Brunei Darussalam, 2026.

[5] CDC, Dengue — Areas with risk, 2026.

10 Piante e medicina tradizionale

La medicina tradizionale malese (ubat tradisional) è diffusa in Brunei Darussalam e nei Paesi vicini. Si usano radici, cortecce, foglie e resine della foresta, spesso in capsule, tisane o bevande energetiche.

Il Ministero della Salute del Brunei Darussalam e le autorità dei Paesi vicini pubblicano periodicamente avvisi su prodotti tradizionali risultati contenere farmaci non dichiarati. Il consiglio è comprare solo prodotti registrati e non portarli in Italia senza sapere che cosa contengono.

Fonti del capitolo

[1] Ministry of Health Brunei Darussalam, Department of Pharmaceutical Services — avvisi sui prodotti tradizionali.

[2] National Pharmaceutical Regulatory Agency (Malesia), elenchi di prodotti adulterati.

[3] Rehman S.U. et al., Eurycoma longifolia: a review, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine.

11 Farmacia da viaggio

• Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.

• Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.

• Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.

• Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale. Niente aspirina o ibuprofene per la febbre finché non si è esclusa la dengue.

• Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.

• Repellente e NOZETA (multiuso: repellente, lenitivo dopo la puntura, antiparassitario, antisettico potente per la disinfezione di ferite e acqua, anti-ustione ed eritema solare), zanzariera, crema solare. NOZETA

• Medicazione: disinfettante, garze, cerotti, bende elastiche, cerotti per vesciche; per i diabetici cura scrupolosa dei piedi.

• Mascherine FFP2 in caso di foschia.

• Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.

Le medicine in viaggio

Fonti del capitolo

[1] UK FCDO, Brunei travel advice — Local laws and customs, 2026.

[2] Ministry of Health Brunei Darussalam, Department of Pharmaceutical Services.

[3] CDC Yellow Book 2026 — Travel health kits.

12 Pillole sanitarie

• Sole e calore — Il caldo umido è costante e l’indice UV supera 11 nelle ore centrali. Si beve prima di avere sete, almeno 2-3 litri al giorno, con i sali reidratanti nelle giornate di cammino. Cappello, occhiali, crema solare alta, e le escursioni al mattino presto.

• Acque dolci e mare — I fiumi della foresta salgono in fretta dopo la pioggia e possono avere correnti forti: niente bagni dove non indicato dalle guide. L’acqua dolce trasmette la leptospirosi: si evita di immergere la testa e di entrare con ferite aperte. In mare si nuota sulle spiagge frequentate; nelle zone remote delle mangrovie ci possono essere coccodrilli marini.

• Foresta e sentieri — Passerelle e scalinate scivolose con l’umidità, radici e fango: scarpe chiuse con suola scolpita. Sanguisughe frequenti dopo la pioggia: calze anti-sanguisughe o ghette, e si staccano senza strapparle. Si cammina sempre con guide autorizzate e si rientra prima del buio.

• Scimmie, cani e serpenti — I macachi rubano cibo e possono mordere: non si nutrono, non si toccano, gli zaini restano chiusi. Ogni morso o graffio di scimmia, cane, gatto o pipistrello si lava per 15 minuti con acqua e sapone e richiede una visita per la profilassi antirabbica. In foresta vivono cobra e vipere arboricole: si guarda dove si mettono mani e piedi.

• Meduse e fauna marina — In mare possono esserci cubomeduse, molto pericolose, e pesci pietra sui fondali. Per la medusa: uscire dall’acqua, sciacquare con aceto senza strofinare, chiamare il 991. Per il pesce pietra: acqua calda, non ustionante, sull’arto e subito in ospedale. Chi fa immersioni rispetta l’intervallo prima del volo.

Fonti del capitolo

[1] CDC Yellow Book 2026 — Injury and environmental hazards; Animal bites.

[2] DAN (Divers Alert Network), Flying after diving, 2024.

[3] MD Travel Health, Brunei — Marine hazards, 2025.

13 Strutture sanitarie nel Paese

Le cure per i non residenti sono a pagamento e di solito richiedono un pagamento o una garanzia dell’assicurazione. Per i casi complessi l’evacuazione si fa verso Singapore o Kuala Lumpur.

Rappresentanza italiana: il Brunei Darussalam è di competenza dell’Ambasciata d’Italia a Singapore. Registrate il viaggio su Dove siamo nel mondo e consultate Viaggiare Sicuri per i recapiti aggiornati.

Fonti del capitolo

[1] Ministry of Health Brunei Darussalam, Hospitals and health centres, 2026.

[2] Ambasciata d’Italia a Singapore, accreditamento presso il Brunei Darussalam (presentazione delle credenziali, maggio 2025).

[3] Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — Brunei Darussalam, consultata il 20 ottobre 2026.

↩︎ Al rientro: i segnali da non trascurare

La maggior parte dei viaggiatori torna dal Brunei Darussalam senza problemi. Alcuni sintomi però vanno sempre fatti vedere, dicendo al medico dove si è stati e che cosa si è fatto.

Figura 7 — Febbre dopo il Brunei Darussalam: il percorso da seguire.

• Febbre con dolori muscolari e articolari: dengue; solo paracetamolo.

• Febbre dopo trekking in foresta: malaria da P. knowlesi, test entro 24 ore; scrub typhus se c’è una crosta nera.

• Febbre alta con polmonite o ascessi, soprattutto nei diabetici, anche mesi dopo: melioidosi.

• Febbre e dolori ai polpacci dopo fiumi o fango: leptospirosi.

• Morso o graffio di animale non trattato sul posto: profilassi antirabbica anche al rientro.

• Tosse che dura più di 3 settimane dopo un soggiorno lungo: controllo per la tubercolosi.

Visite di medicina tropicale al rientro →

A Appendice A · Le località più ricercate

Clima, ambiente e rischi delle mete più richieste da chi visita o lavora in Brunei Darussalam, con i consigli pratici. Le lettere rimandano alle macro-aree del capitolo 5.

B Appendice B · Bambini da 0 a 10 anni

Il Brunei Darussalam è un Paese adatto alle famiglie: sicuro, pulito, con buoni ospedali. Le attenzioni riguardano caldo, zanzare, animali e foschia.

Bambini da 0 a 5 anni

• Vaccini: calendario italiano completo; MPR anticipabile dai 6 mesi; epatite A dall’anno di età; Qdenga dai 4 anni; rabbia a ogni età per soggiorni lunghi o con contatti con animali; encefalite giapponese dai 2 mesi solo per soggiorni rurali lunghi.

• Malaria: nessuna profilassi; la foresta profonda con i bambini piccoli non è consigliata.

• Zanzare: zanzariere su culla e passeggino, abiti leggeri e lunghi; repellenti adatti all’età secondo indicazione del pediatra (in genere icaridina o DEET a bassa concentrazione dai 2 anni).

• Caldo: i piccoli si disidratano in fretta; sali reidratanti in caso di diarrea o vomito, latte e liquidi spesso, niente ore centrali al sole.

• Foschia: con PSI oltre 100 i bambini restano al chiuso con l’aria condizionata; le mascherine FFP2 non sono adatte ai più piccoli.

Bambini da 6 a 10 anni

• Vaccini: come sopra; tifo iniettabile dai 2 anni per soggiorni lunghi; dTpa se previsto dal calendario.

• Animali: i bambini vengono morsi più spesso, e sul viso e sulle mani: spiegare di non toccare scimmie, cani e gatti, e di dire subito ai genitori di un graffio o di un morso.

• Acqua: sorveglianza continua in piscina, al mare e sulle passerelle di Kampong Ayer.

• Foresta: la passerella di Ulu Temburong è possibile con bambini abituati a camminare, con scarpe chiuse e pause.

Farmacia pediatrica

• Paracetamolo in base al peso (sciroppo o supposte), termometro.

• Sali reidratanti in bustine pediatriche.

• Antistaminico pediatrico, crema al cortisone, crema solare per bambini.

• Disinfettante, cerotti, repellente adatto all’età.

C Appendice C · Over 60

Il Brunei Darussalam è adatto anche a chi ha più di 60 anni: buone strutture, distanze brevi, poca altitudine. Il viaggio va però preparato su volo, caldo e foschia.

• Vaccini: influenza, pneumococco, herpes zoster, RSV dai 75 anni o dai 60 con malattie croniche; richiamo dTpa; Qdenga ed epatite A come per tutti.

• Volo lungo: almeno 15-18 ore con lo scalo. Calze elastiche, acqua, alzarsi spesso; chi ha avuto trombosi ne parla con il medico per la profilassi.

• Caldo: il caldo umido affatica cuore e reni; attenzione a diuretici e antipertensivi, che con la sudorazione possono dare cali di pressione. Escursioni al mattino.

• Foschia: chi ha malattie di cuore o polmoni controlla il PSI ogni giorno nei mesi di agosto-ottobre e porta FFP2 e farmaci di riserva.

• Foresta: la scalinata della passerella di Ulu Temburong è lunga e ripida; si valuta in base all’allenamento e si può godere il parco anche dal fiume.

• Ospedali: RIPAS Hospital e Gleneagles JPMC per il cuore (capitolo 13).

• Assicurazione: controllare limiti di età e copertura delle malattie preesistenti.

D Appendice D · Malattie croniche

Una malattia cronica non impedisce il viaggio in Brunei Darussalam, ma alcune condizioni richiedono attenzioni particolari per i rischi del Borneo.

Per tutte le terapie: scorta per l’intero viaggio più una settimana, divisa fra bagaglio a mano e valigia, con la lista dei principi attivi in inglese.

E Appendice E · Leggi, cultura e sicurezza

Il Brunei Darussalam è fra i Paesi più sicuri al mondo per la criminalità comune, ma ha un quadro legale severo. Dal 2019 è in vigore il Codice penale della sharia, che si applica in parte anche agli stranieri e ai non musulmani.

• Alcol: vendita e consumo in pubblico vietati. I non musulmani maggiorenni possono importare una piccola quota per uso personale, da dichiarare alla dogana e consumare solo in privato; si conserva la ricevuta doganale.

• Droghe: fra le leggi più severe al mondo. Il traffico oltre certe quantità prevede la pena di morte; anche il semplice possesso comporta carcere e pene corporali.

• Rapporti personali: la vicinanza intima fra persone non sposate (khalwat) e i rapporti extraconiugali sono reati, che possono coinvolgere anche i non musulmani se l’altra persona è musulmana.

• Persone LGBTQ+: i rapporti fra persone dello stesso sesso sono reato con pene severe; massima discrezione.

• Ramadan: di giorno non si mangia, non si beve e non si fuma in pubblico.

• Abbigliamento e rispetto: spalle e ginocchia coperte negli edifici pubblici e nei luoghi di culto; nessuna critica pubblica al Sultano, alla famiglia reale o all’Islam; niente foto a installazioni militari.

• Fumo: vietato in gran parte dei luoghi pubblici; le sigarette elettroniche sono soggette a regole da verificare prima di partire.

Le norme si rispettano facilmente con sobrietà e discrezione. Il punto che riguarda di più la salute è quello dei farmaci (capitolo 11 e Appendice D).

Fonti del capitolo

[1] U.S. Department of State, Brunei — Local laws and special circumstances, 2026.

[2] UK FCDO, Brunei travel advice — Local laws and customs, 2026.

[3] Australian Government, Smartraveller — Brunei Darussalam, 2026.

Fonti principali

• OMS — certificazione malaria 1987; World Malaria Report 2025; WPRO Dengue Situation Update 756 (15 ottobre 2026); International Travel and Health.

• Ministry of Health Brunei Darussalam — comunicati 2026 (hantavirus, influenza, strutture).

• JASTRe — bollettini PSI 31 agosto – 20 ottobre 2026, tramite Borneo Bulletin / Asia News Network e The Star.

• Ministero della Salute della Malesia — dengue e rabbia, agosto-ottobre 2026.

• CDC Travelers’ Health e Yellow Book 2026; TravelHealthPro (NaTHNaC), Brunei Darussalam, 2026.

• Letteratura: Koh et al. 2018 (P. knowlesi in Brunei Darussalam); Pande et al. 2018 (melioidosi); Brunei International Medical Journal 2014 e 2026.

• Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — Brunei Darussalam, consultata il 20 ottobre 2026.

Ogni capitolo riporta in fondo le fonti specifiche. I dati epidemiologici sono chiusi al 20 ottobre 2026; dove un Paese non pubblica numeri, la scheda lo dichiara e usa il contesto regionale.