CESMET – CLINICA DEL VIAGGIATORE
BIRMANIA (MYANMAR)
Scheda Paese · edizione sintetica di aggiornamento
Direttore e redattore Dr. Paolo Meo — medico tropicalista infettivologo
Redazione: 2 ottobre 2026 · Dati epidemiologici chiusi al 1° ottobre 2026
Fonti più recenti: OMS e Myanmar Health Cluster (bollettini di giugno e luglio 2026), Piano di risposta umanitaria 2026, OMS Health Emergency Appeal 2026.
Questa è la versione sintetica e gratuita. La scheda completa e dettagliata, curata personalmente dal Dr. Paolo Meo con oltre 40 anni di esperienza in medicina tropicale, contiene tutti i capitoli approfonditi, le mappe del rischio mese per mese e i suoi consigli pratici per il vostro viaggio. Uno strumento utilissimo per conoscere in modo approfondito le mete del tuo viaggio e per viaggiare in sicurezza.
👶 NOVITÀ – Viaggi con i tuoi bambini? Nella scheda completa trovi l’Appendice Bambini (0–10 anni): vaccini per età, profilassi antimalarica in base al peso, repellenti adatti, località consigliate e farmacia pediatrica da portare con te.
🧭 NOVITÀ – Over 60, il mondo è ancora tutto da scoprire. L’Appendice Over 60 ti spiega come preparare il viaggio insieme alle tue terapie. Trovi i vaccini consigliati alla tua età, come affrontare volo, caldo, altitudine e mare, e gli ospedali affidabili del Paese.
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SICUREZZA — LEGGERE PRIMA DI PARTIRE
Dal colpo di Stato del 2021 il Paese è in guerra civile, con bombardamenti aerei, scontri armati e oltre 3,6 milioni di sfollati. La Farnesina sconsiglia i viaggi in Myanmar; molte regioni (Chin, Kachin, Karenni, Rakhine, Sagaing, Shan settentrionale) sono inaccessibili o pericolose.
Il terremoto del marzo 2025 nella zona di Mandalay e Sagaing ha causato oltre 3.000 morti e gravi danni alle strutture. Registrate il viaggio su Viaggiare Sicuri e Dove siamo nel mondo.
Alert in evidenza
| Allerta | Situazione al 1° ottobre 2026 | Livello |
|---|
| Malaria | Casi aumentati del 300% in quattro anni per mancanza di zanzariere, test e farmaci; picchi nel 2026 in Chin, Kachin, Karenni, Sagaing e Tanintharyi. Oltre l’80% da P. vivax. | ALTO |
| Colera e diarrea acuta | Epidemia nazionale da giugno 2024 ad aprile 2025; ripresa nel 2026 con le alluvioni (oltre 470.000 persone colpite in Sagaing, Mandalay, Magway, Ayeyarwady, Mon). | ALTO |
| Dengue | In aumento ogni anno, soprattutto fra i bambini; picco nel monsone (Rakhine, Karenni). | MEDIO-ALTO |
| Morbillo, difterite, polio | Oltre 1,5 milioni di bambini senza vaccinazioni di base dal 2018: alto rischio di ritorno di malattie prevenibili. | MEDIO |
| Attacchi alle strutture sanitarie | 99 attacchi fra gennaio e luglio 2026; servizi sanitari gravemente compromessi. | CONTESTO |
1. Introduzione alla scheda sanitaria
IL PARERE DEL DR. MEO
La Birmania è uno dei Paesi più belli che si possano vedere, e oggi uno dei più difficili. La guerra ha distrutto il sistema sanitario e fatto tornare malattie che erano in calo. Chi parte, per lavoro umanitario o per famiglia, deve essere autosufficiente.
Questa «nuova edizione sintetica delle schede» riporta gli alert al 1° ottobre 2026, le vaccinazioni e tutte le notizie aggiornate e le regole essenziali verificate dal Dr. Paolo Meo.
Paese del Sud-Est asiatico fra India, Bangladesh, Cina, Laos e Thailandia, con pianure fluviali, montagne, coste e delta. Nel 2026 circa 9,3 milioni di persone hanno bisogno di assistenza sanitaria.
2. Epidemie e alert sanitari
IL PARERE DEL DR. MEO
La malaria in Myanmar sta tornando ai livelli di vent’anni fa, ed è soprattutto da vivax. Per chi va nelle zone di confine o di montagna la profilassi è necessaria, e attenzione alle recidive al rientro.
Malaria: aumento di casi gravi e di malaria cerebrale, con carenza di farmaci a base di artemisinina sul mercato locale. Colera: epidemie ricorrenti, aggravate dalle alluvioni e dagli sfollati. Dengue: stagionale, in crescita. Vaccinazioni: milioni di bambini non vaccinati, rischio elevato di morbillo, anche per la vicinanza con l’epidemia del Bangladesh.
3. Clima e malattie
IL PARERE DEL DR. MEO
Da novembre a febbraio il clima è il migliore. Il monsone, da giugno a ottobre, porta alluvioni, zanzare e colera.
Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Myanmar
Clima tropicale monsonico: stagione fresca e secca da novembre a febbraio, caldo estremo da marzo a maggio (oltre 40 °C nella zona centrale), monsone da giugno a ottobre con piogge intensissime sulla costa.
- Novembre-febbraio: stagione migliore, malaria e dengue in calo.
- Marzo-maggio: caldo estremo, colpo di calore, cicloni a fine stagione.
- Giugno-ottobre: monsone, alluvioni, picco di malaria, dengue, colera, encefalite giapponese.
4. Cambiamenti climatici e malattie
IL PARERE DEL DR. MEO
Il Myanmar è il terzo Paese al mondo per danni climatici degli ultimi trent’anni. Ogni ciclone e ogni alluvione si traduce, poche settimane dopo, in colera e malaria.
Cicloni intensi (Mocha nel 2023), alluvioni estese, ondate di calore. Il bollettino sanitario di luglio 2026 segnala anche il rischio di siccità legato a un forte El Niño a fine 2026.
5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie
IL PARERE DEL DR. MEO
Oggi la geografia sanitaria del Myanmar coincide con quella della guerra: dove si combatte, mancano medicine e zanzariere, e le malattie crescono.
- Yangon e il delta dell’Ayeyarwady: dengue, colera, alluvioni, encefalite giapponese.
- Zona centrale secca (Mandalay, Bagan, Magway): caldo estremo, colera dopo le alluvioni, danni del terremoto.
- Altopiani dello Shan (Lago Inle): clima fresco, malaria nelle zone di confine.
- Montagne e regioni di confine (Chin, Kachin, Karenni, Tanintharyi, Rakhine): malaria intensa, conflitto, isolamento.
6. Malattie endemiche
IL PARERE DEL DR. MEO
Oltre a malaria e dengue, in Myanmar si incontrano tutte le malattie della povertà e dell’acqua contaminata. L’igiene personale è la prima medicina.
- Zanzare: malaria, dengue, chikungunya, encefalite giapponese, filariosi.
- Acqua e cibo: colera, febbre tifoide, epatite A ed E, diarree.
- Animali: rabbia (cani randagi numerosissimi).
- Suolo e acqua: melioidosi, leptospirosi, parassitosi intestinali.
- Acari: tifo delle boscaglie.
- Via respiratoria: tubercolosi (anche resistente), morbillo, difterite.
7. Vaccinazioni
IL PARERE DEL DR. MEO
Per il Myanmar preparo un pacchetto completo: epatite A e B, tifo, rabbia, e l’encefalite giapponese per chi va nelle campagne. Il colera per gli operatori umanitari.
A — Vaccinazioni richieste
- Febbre gialla — certificato richiesto a chi proviene da Paesi a rischio di trasmissione. Chi deve vaccinarsi
B — Vaccinazioni consigliate
- Dengue (Qdenga) — consigliata a tutti i viaggiatori dai 4 anni di età, anche a chi non ha mai avuto la dengue e anche per viaggi brevi; due dosi a distanza di 3 mesi, la prima dose da effettuare prima della partenza.
- Morbillo-parotite-rosolia — consigliato a chi non ha due dosi documentate o non ha avuto la malattia; dose anticipata dai 6 mesi per i bambini piccoli.
- Epatite A — sempre; combinata con la B anche con schema accelerato 0-7-21 giorni. Vaccinazione
- Febbre tifoide — sempre; vaccino Vi, richiamo a 2 anni. Vaccinazione
- Rabbia — preesposizione con 2 dosi (schema 0-7 giorni) per chi entra in contatto con animali. Vaccinazione
- Encefalite giapponese — per soggiorni rurali, nel monsone, o di lunga durata. Vaccinazione
- Colera orale — per operatori umanitari e soggiorni in zone con epidemie. Vaccinazione
- dTpa, poliomielite (richiamo IPV) — indispensabili, vista la caduta delle coperture vaccinali.
- Epatite B — sempre per operatori e soggiorni lunghi. Vaccinazione
- Influenza, pneumococco ed herpes zoster — per over 60.
8. Malaria PRESENTE
IL PARERE DEL DR. MEO
Oltre l’80% della malaria birmana è da vivax, che può ripresentarsi mesi dopo il rientro. Nelle zone di confine con la Thailandia ci sono anche ceppi di falciparum resistenti all’artemisinina: per questo la profilassi la imposto sempre in visita.
Rischio nelle aree rurali, forestali e di confine, soprattutto Chin, Kachin, Karenni, Sagaing, Tanintharyi, Rakhine e Shan, sotto i 1.000 m. Rischio basso o assente nei centri di Yangon e Mandalay. Nella regione al confine con la Thailandia sono documentate resistenze di P. falciparum all’artemisinina e ad altri farmaci.
- Doxiciclina 100 mg, 1 compressa al giorno a pranzo, con un bel bicchiere d’acqua — prima scelta: dal giorno di arrivo fino a 10 giorni dopo l’uscita dall’area a rischio (sufficienti secondo l’esperienza del Dr. Paolo Meo); l’indicazione ufficiale è di continuare per 4 settimane dopo l’uscita. Approfondisci
- Atovaquone-proguanil — alternativa. Approfondisci
- Protezione dalle punture: repellente con DEET 30-50% o icaridina, zanzariera impregnata, maniche lunghe; come complemento NOZETA. NOZETA
9. Arbovirosi e altre virosi PRESENTI
IL PARERE DEL DR. MEO
La dengue colpisce soprattutto i bambini birmani, ma anche i viaggiatori. Il repellente si mette di giorno, non solo al tramonto.
- Dengue — in aumento ogni anno, picco nel monsone.
- Chikungunya — presente.
- Encefalite giapponese — zone rurali, risaie, allevamenti di maiali.
Non presente: febbre gialla.
10. Piante e medicina tradizionale
IL PARERE DEL DR. MEO
La thanaka, la pasta gialla che le donne birmane si mettono sul viso, è un filtro solare tradizionale innocuo. I farmaci venduti al mercato, invece, possono essere falsi o scaduti.
La medicina tradizionale birmana usa erbe e preparati venduti nei mercati e nei monasteri. Diffusa la masticazione del betel (kun-ya), dannosa per la bocca. Gli antimalarici venduti localmente possono essere contraffatti o in monoterapia, causa di resistenze.
11. Farmacia da viaggio
IL PARERE DEL DR. MEO
In Myanmar oggi mancano anche i farmaci essenziali. Si parte con una farmacia completa e la scorta per tutto il soggiorno più due settimane.
- Antimalarico per tutta la durata del soggiorno più 10 giorni (sufficienti secondo il Dr. Paolo Meo) o 4 settimane (indicazione ufficiale).
- Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.
- Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.
- Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.
- Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale.
- Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.
- Repellente e NOZETA (multiuso: repellente, lenitivo dopo la puntura, antiparassitario, antisettico potente per la disinfezione di ferite e acqua, anti-ustione ed eritema solare), zanzariera, crema solare. NOZETA
- Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.
Le medicine in viaggio
12. Pillole sanitarie
IL PARERE DEL DR. MEO
Nei templi di Bagan e ovunque in Birmania si entra scalzi: attenzione alle pietre roventi a mezzogiorno e ai piedi feriti, che si infettano facilmente.
- Sole e calore — caldo estremo da marzo a maggio nella zona centrale: acqua, sali, ore fresche.
- Acque dolci e mare — niente bagni in fiumi e laghi (leptospirosi, parassiti); a Ngapali correnti e meduse.
- Montagna — altopiani dello Shan e Chin fino a 3.000 m, Hkakabo Razi oltre 5.800 m: zone remote e spesso inaccessibili.
- Serpenti e ragni — il Myanmar ha uno dei tassi più alti al mondo di morsi di serpente (vipera di Russell nelle risaie): scarponi, torcia, attenzione nei campi.
- Meduse — sulla costa del Rakhine e del Tanintharyi in alcune stagioni: risciacquo con aceto.
13. Strutture sanitarie nel Paese
IL PARERE DEL DR. MEO
Oggi in Myanmar un’emergenza seria si risolve quasi sempre a Bangkok. L’assicurazione con evacuazione aerea è la condizione per partire.
Le strutture private migliori sono a Yangon; il sistema pubblico è gravemente compromesso dalla guerra, dagli scioperi del personale e dagli attacchi alle strutture (oltre 1.900 dal 2021). Per i casi gravi si ricorre all’evacuazione verso Bangkok o Singapore.
Rappresentanza italiana: Ambasciata d’Italia a Yangon (verificare su Viaggiare Sicuri l’operatività).
Al rientro: i segnali da non trascurare
Qualsiasi febbre nei mesi successivi al rientro (malaria da vivax anche a distanza di mesi: test entro 24 ore); febbre con dolori articolari (dengue, chikungunya); diarrea con molta acqua (colera); febbre con confusione (encefalite giapponese: urgenza); febbre con crosta nera sulla pelle (tifo delle boscaglie); tosse che non passa (tubercolosi).
Visite di medicina tropicale al rientro →Appendice — Le località più ricercate
Clima, ambiente e malattie presenti nelle mete più richieste da chi visita o lavora in Birmania (Myanmar).
Yangon
Clima e quota: Tropicale umido, monsone intenso.
Ambiente: Ex capitale, pagoda Shwedagon, quartieri coloniali.
Malattie e rischi: Dengue, colera, diarree, alluvioni, rabbia da cani.
Consiglio: Repellente di giorno, acqua sigillata, cibi cotti.
Bagan
Clima e quota: Zona secca, caldo estremo in primavera.
Ambiente: Migliaia di templi nella pianura dell’Irrawaddy, patrimonio UNESCO.
Malattie e rischi: Colpo di calore, ferite ai piedi nei templi, cani randagi, colera dopo le alluvioni.
Consiglio: Visite all’alba e al tramonto, acqua e cappello.
Mandalay e Sagaing
Clima e quota: Caldo secco, monsone moderato.
Ambiente: Città reale, colline dei monasteri; area colpita dal terremoto del 2025.
Malattie e rischi: Colera, dengue, danni alle strutture, conflitto nella regione di Sagaing.
Consiglio: Verificare l’accessibilità su Viaggiare Sicuri, acqua sicura.
Lago Inle (Shan)
Clima e quota: 880 m, fresco di notte.
Ambiente: Villaggi su palafitte, pescatori che remano con la gamba.
Malattie e rischi: Diarree, zanzare, rischio di malaria nelle zone rurali limitrofe.
Consiglio: Acqua solo trattata, repellente al tramonto.
Ngapali (Rakhine)
Clima e quota: Costiero, monsone violento da giugno a ottobre.
Ambiente: Spiagge sul Golfo del Bengala, in una regione colpita dal conflitto.
Malattie e rischi: Malaria, dengue, meduse, morbillo nelle zone vicine al Bangladesh.
Consiglio: Verificare la situazione di sicurezza, profilassi se si esce dai resort.
Roccia d’Oro (Kyaiktiyo)
Clima e quota: 1.100 m, umido.
Ambiente: Santuario buddhista sulla roccia in bilico, pellegrini.
Malattie e rischi: Folla, diarree, dengue nelle zone basse.
Consiglio: Scarpe comode per la salita, acqua sicura.
Fonti principali
- OMS, Myanmar: Health Emergency Appeal 2026 (febbraio 2026).
- Myanmar Health Cluster Bulletin, giugno e luglio 2026.
- Myanmar Humanitarian Needs and Response Plan 2026, settore salute.
- ReliefWeb, Myanmar Public Health Situation Analysis, 9 marzo 2026.
- BNI, colera e alluvioni in Myanmar, settembre 2026.
- Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Myanmar, consultata il 2 ottobre 2026.
La scheda completa Birmania (Myanmar) a 13 capitoli è in preparazione. Per una consulenza prima della partenza, anche a distanza: WhatsApp 346 6000899 · seg.cesmet@gmail.com · Consulenze online
NOTA METODOLOGICA E DI TRASPARENZA — MODELLO MEO–CLAUDE
Questa scheda è stata preparata con il metodo Meo–Claude. Le ricerche sulle fonti internazionali, l’ordinamento dei dati e l’impaginazione sono stati svolti con Claude (Anthropic); la veste grafica è stata studiata insieme. I dati sono stati poi valutati e verificati sulle fonti primarie dal Dr. Paolo Meo, che ha riscritto le parti cliniche e ne porta l’intera responsabilità. Lo strumento cerca, ordina e dà forma alla pagina; il medico decide e firma.
CESMET – Clinica del Viaggiatore · Direttore Dr. Paolo Meo · clinicadelviaggiatore.com
Questa nuova specie di scimmia si chiama Lesula ed è la seconda volta che in Congo si fa una scoperta di questo tipo. La Lesula ha un carattere tranquillo e socievole , è alta circa cinquanta centimetri e vive in un’area di circa 10 mila chilometri quadrati, in una foresta quasi inesplorata al centro del Congo.
