CESMET – CLINICA DEL VIAGGIATORE
BOLIVIA
Scheda Paese · edizione sintetica di aggiornamento
Direttore e redattore Dr. Paolo Meo — medico tropicalista infettivologo

Redazione: 2 ottobre 2026 · Dati epidemiologici chiusi al 1° ottobre 2026
Fonti più recenti: Ministero della Salute e dello Sport della Bolivia tramite i bollettini di frontiera argentini (febbraio-maggio 2026); OPS.
Questa è la versione sintetica e gratuita. La scheda completa e dettagliata, curata personalmente dal Dr. Paolo Meo con oltre 40 anni di esperienza in medicina tropicale, contiene tutti i capitoli approfonditi, le mappe del rischio mese per mese e i suoi consigli pratici per il vostro viaggio. Uno strumento utilissimo per conoscere in modo approfondito le mete del tuo viaggio e per viaggiare in sicurezza.
👶 NOVITÀ – Viaggi con i tuoi bambini? Nella scheda completa trovi l’Appendice Bambini (0–10 anni): vaccini per età, profilassi antimalarica in base al peso, repellenti adatti, località consigliate e farmacia pediatrica da portare con te.
🧭 NOVITÀ – Over 60, il mondo è ancora tutto da scoprire. L’Appendice Over 60 ti spiega come preparare il viaggio insieme alle tue terapie. Trovi i vaccini consigliati alla tua età, come affrontare volo, caldo, altitudine e mare, e gli ospedali affidabili del Paese.
💊 NOVITÀ – Una malattia cronica non deve fermare il tuo viaggio. L’Appendice Malattie Croniche è dedicata a chi convive con cardiopatie, diabete, ipertensione, malattie respiratorie, renali o del fegato, a chi ha difese immunitarie ridotte e a chi segue terapie continue, come anticoagulanti, insulina, farmaci biologici o psicofarmaci. Trovi come portare i farmaci tra dogane e fusi orari e quali antimalarici e vaccini sono compatibili con la tua cura.
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SICUREZZA — LEGGERE PRIMA DI PARTIRE
Proteste, scioperi e blocchi stradali sono frequenti e possono isolare città e regioni per giorni: seguite le notizie locali e tenete margini di tempo nell’itinerario. Nelle zone di produzione di coca (Chapare, Yungas) prudenza particolare.
Gran parte delle mete turistiche è oltre i 3.500 m: chi ha problemi di cuore o polmoni deve parlarne con il medico prima di partire. Registrate il viaggio su Viaggiare Sicuri e Dove siamo nel mondo.
Alert in evidenza
| Allerta | Situazione al 1° ottobre 2026 | Livello |
|---|
| Dengue | Epidemia a inizio 2026, con oltre 2.700 casi a Santa Cruz a marzo e casi a Cochabamba, Yacuiba e Bermejo. | ALTO |
| Chikungunya | Forte aumento nel 2026 a Santa Cruz e Tarija (focolaio di Bermejo), con casi esportati in Argentina. | MEDIO-ALTO |
| Morbillo | 649 casi confermati fra 2025 e 2026 (51 nel 2026 a maggio), soprattutto in persone non vaccinate. | MEDIO |
| Mal di montagna | La Paz (3.640 m), El Alto (4.000 m), Uyuni e Titicaca (oltre 3.600 m): rischio per quasi tutti i viaggiatori. | ALTO |
| Febbre gialla | Rischio nelle pianure orientali e amazzoniche; vaccino consigliato. | MEDIO |
| Malaria | Solo in Amazzonia (Beni, Pando), quasi tutta da P. vivax. | MEDIO |
1. Introduzione alla scheda sanitaria
IL PARERE DEL DR. MEO
La Bolivia è due Paesi in uno: l’altopiano andino a quasi 4.000 metri e la pianura amazzonica calda e umida. Il primo chiede acclimatamento, il secondo vaccini e repellenti. Molti itinerari li combinano entrambi.
Questa «nuova edizione sintetica delle schede» riporta gli alert al 1° ottobre 2026, le vaccinazioni e tutte le notizie aggiornate e le regole essenziali verificate dal Dr. Paolo Meo.
Paese senza sbocco al mare nel cuore del Sudamerica: Altiplano e Ande a ovest, valli temperate al centro (Cochabamba, Sucre), pianure tropicali e Amazzonia a est e a nord. Il sistema sanitario è fragile, con buone cliniche private solo nelle città principali.
2. Epidemie e alert sanitari
IL PARERE DEL DR. MEO
Il 2026 in Bolivia è l’anno della chikungunya e della dengue nella zona di Santa Cruz. Chi va nelle pianure orientali deve proteggersi dalle punture di giorno; sull’Altiplano il problema non esiste, perché fa troppo freddo per queste zanzare.
Arbovirosi: epidemie di dengue e chikungunya nelle pianure orientali e meridionali nella stagione delle piogge 2025-2026. Morbillo: focolaio iniziato nel 2025, in calo nel 2026. La nuova stagione delle piogge, da novembre, può riportare un aumento delle arbovirosi.
3. Clima e malattie
IL PARERE DEL DR. MEO
Per l’Altiplano e il Salar la stagione secca, da maggio a ottobre, è la più bella ma anche la più fredda: di notte si scende molto sotto zero.
Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Bolivia
Altiplano freddo e secco, con forti escursioni giorno-notte e sole intensissimo; valli temperate; pianure orientali tropicali, calde e umide. Stagione delle piogge da novembre a marzo; Salar di Uyuni allagato (effetto specchio) in gennaio-marzo.
- Novembre-marzo: piogge, dengue, chikungunya e malaria nelle pianure; strade interrotte.
- Aprile-ottobre: secco, notti gelide sull’Altiplano, mal di montagna, infezioni respiratorie, fumo degli incendi in Amazzonia (agosto-ottobre).
4. Cambiamenti climatici e malattie
IL PARERE DEL DR. MEO
I ghiacciai che riforniscono di acqua La Paz si stanno sciogliendo, e gli incendi in Amazzonia sono sempre più estesi. Il fumo, ad agosto e settembre, arriva fino a Santa Cruz.
Ritiro dei ghiacciai andini e crisi idrica a La Paz ed El Alto, incendi boschivi estesi nella stagione secca, alluvioni nelle pianure. Le zanzare Aedes salgono verso valli più alte, come Cochabamba.
5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie
IL PARERE DEL DR. MEO
Un itinerario classico va da La Paz al Salar di Uyuni e poi giù verso la foresta. È come passare dalle Alpi alla giungla: valigia doppia, attenzione doppia.
- Altiplano e Ande (La Paz, El Alto, Titicaca, Uyuni, Potosí): mal di montagna, freddo, sole, inquinamento a El Alto.
- Valli (Cochabamba, Sucre, Tarija): clima mite, dengue e chikungunya emergenti, malattia di Chagas nelle zone rurali.
- Pianure orientali (Santa Cruz, Chiquitania): dengue, chikungunya, febbre gialla, caldo.
- Amazzonia (Beni, Pando, Rurrenabaque, Madidi): malaria, febbre gialla, leishmaniosi, serpenti.
6. Malattie endemiche
IL PARERE DEL DR. MEO
La Bolivia ha la più alta diffusione al mondo della malattia di Chagas. Il viaggiatore che dorme in albergo ha un rischio minimo; chi fa volontariato nei villaggi di adobe deve dormire con la zanzariera.
- Insetti: dengue, chikungunya, febbre gialla, malaria (Amazzonia), Oropouche, leishmaniosi, malattia di Chagas (cimici delle case rurali).
- Acqua e cibo: diarree, epatite A, febbre tifoide, parassitosi.
- Animali: rabbia (cani randagi, pipistrelli vampiri in Amazzonia).
- Via respiratoria: tubercolosi, morbillo, infezioni favorite dal freddo e dall’altitudine.
7. Vaccinazioni
IL PARERE DEL DR. MEO
Per un viaggio solo sull’Altiplano bastano epatite A, tifo e MPR. Se l’itinerario scende in Amazzonia o a Santa Cruz aggiungo la febbre gialla; la rabbia per chi va in foresta o resta a lungo.
A — Vaccinazioni richieste
- Febbre gialla — certificato richiesto a chi proviene da Paesi a rischio di trasmissione; la Bolivia può richiederlo anche a chi si reca nelle zone a rischio del Paese. Chi deve vaccinarsi
B — Vaccinazioni consigliate
- Dengue (Qdenga) — consigliata a tutti i viaggiatori dai 4 anni di età, anche a chi non ha mai avuto la dengue e anche per viaggi brevi; due dosi a distanza di 3 mesi, la prima dose da effettuare prima della partenza.
- Chikungunya (VIMKUNYA) — consigliata ai viaggiatori dai 12 anni di età; dose singola, da fare prima della partenza.
- Morbillo-parotite-rosolia — consigliato a chi non ha due dosi documentate o non ha avuto la malattia; dose anticipata dai 6 mesi per i bambini piccoli.
- Febbre gialla — consigliata per chi va a est delle Ande sotto i 2.300 m (Beni, Pando, Santa Cruz, Yungas e Chapare). Scheda vaccinazione
- Epatite A — sempre. Vaccinazione
- Febbre tifoide — sempre; vaccino Vi, richiamo a 2 anni. Vaccinazione
- Rabbia — preesposizione con 2 dosi (schema 0-7 giorni) per chi entra in contatto con animali: Amazzonia, soggiorni lunghi, lavoro con animali. Vaccinazione
- Epatite B, dTpa — secondo età e tipo di viaggio.
- Influenza, pneumococco ed herpes zoster — per over 60.
8. Malaria PRESENTE — solo Amazzonia
IL PARERE DEL DR. MEO
Per La Paz, Uyuni, Sucre e Santa Cruz città la profilassi non serve. Per l’Amazzonia di Beni e Pando, nella stagione delle piogge, la valuto in base all’itinerario.
Rischio nelle regioni amazzoniche di Beni e Pando, in alcune zone rurali di Santa Cruz e La Paz settentrionale, sotto i 2.500 m. Quasi tutta da P. vivax. Nessun rischio sull’Altiplano e nelle città.
- Doxiciclina 100 mg, 1 compressa al giorno a pranzo, con un bel bicchiere d’acqua — prima scelta: dal giorno di arrivo fino a 10 giorni dopo l’uscita dall’area a rischio (sufficienti secondo l’esperienza del Dr. Paolo Meo); l’indicazione ufficiale è di continuare per 4 settimane dopo l’uscita. Approfondisci
- Atovaquone-proguanil — alternativa. Approfondisci
- Protezione dalle punture: repellente con DEET 30-50% o icaridina, zanzariera impregnata; come complemento NOZETA. NOZETA
9. Arbovirosi e altre virosi PRESENTI
IL PARERE DEL DR. MEO
Sull’Altiplano le zanzare non vivono. Ma a Santa Cruz e in Amazzonia dengue, chikungunya e Oropouche circolano: repellente di giorno e paracetamolo in caso di febbre.
- Dengue e chikungunya — epidemie 2026 a Santa Cruz, Tarija, Cochabamba.
- Febbre gialla — ciclo silvestre nelle pianure orientali.
- Oropouche — presente in Amazzonia, trasmesso da piccoli moscerini.
- Zika — rischio basso; in gravidanza parlarne con il medico.
Non presente: encefalite giapponese.
10. Piante e medicina tradizionale
IL PARERE DEL DR. MEO
Il mate de coca è offerto ovunque contro il mal di montagna. È legale e aiuta un po’, ma non sostituisce l’acclimatamento. E attenzione: può risultare positivo ai test antidroga al rientro.
La medicina tradizionale andina dei kallawaya, patrimonio UNESCO, è viva nei mercati di La Paz, con erbe, amuleti e il famoso Mercato delle Streghe. In Amazzonia l’ayahuasca è proposta ai turisti in ritiri non controllati: può dare gravi interazioni con farmaci e malattie psichiatriche.
11. Farmacia da viaggio
IL PARERE DEL DR. MEO
A La Paz e Santa Cruz le farmacie sono fornite. Il kit va pensato per l’alta quota e per l’Amazzonia, dove non c’è niente.
- Acetazolamide su prescrizione per l’alta quota.
- Antimalarico per tutta la durata del soggiorno più 10 giorni (sufficienti secondo il Dr. Paolo Meo) o 4 settimane (indicazione ufficiale).
- Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.
- Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.
- Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.
- Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale.
- Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.
- Repellente e NOZETA (multiuso: repellente, lenitivo dopo la puntura, antiparassitario, antisettico potente per la disinfezione di ferite e acqua, anti-ustione ed eritema solare), zanzariera, crema solare. NOZETA
- Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.
Le medicine in viaggio
12. Pillole sanitarie
IL PARERE DEL DR. MEO
Chi atterra a El Alto, a 4.000 metri, deve passare il primo giorno senza sforzi, senza alcol, bevendo molto. Il Salar di Uyuni, invece, è un deserto bianco che riflette il sole come la neve: occhiali scuri sempre.
- Sole e calore — UV estremo sull’Altiplano e riflesso del Salar: crema, cappello, occhiali; caldo umido nelle pianure.
- Acque dolci e mare — Paese senza mare; Titicaca gelido; niente bagni in fiumi amazzonici (leptospirosi, piranha, razze d’acqua dolce).
- Montagna — La Paz 3.640 m, El Alto 4.000 m, Potosí 4.070 m, Huayna Potosí 6.088 m: acclimatamento graduale, scendere ai primi segni gravi.
- Serpenti e ragni — ferro di lancia e serpenti corallo in Amazzonia; ragno violino nelle case: scarponi, torcia, scuotere scarpe.
- Meduse — non applicabile: la Bolivia non ha sbocco al mare.
13. Strutture sanitarie nel Paese
IL PARERE DEL DR. MEO
A La Paz e Santa Cruz ci sono cliniche private di buon livello, anche con esperienza sul mal di montagna. Dall’Amazzonia o dal Salar, un’emergenza vuol dire ore di strada o un volo.
Cliniche private di riferimento a La Paz, Santa Cruz e Cochabamba; gli ospedali pubblici sono sovraffollati. Nelle zone remote (Uyuni, Rurrenabaque) solo strutture di base. Per i casi complessi si ricorre all’evacuazione verso Lima, San Paolo o Santiago.
Rappresentanza italiana: Ambasciata d’Italia a La Paz.
Al rientro: i segnali da non trascurare
Febbre con dolori articolari intensi (chikungunya, dengue); febbre nei mesi successivi a un soggiorno in Amazzonia (malaria da vivax: test entro 24 ore); febbre alta con ittero (febbre gialla: urgenza); una piaga che non guarisce (leishmaniosi); tosse persistente o affanno dopo l’alta quota; febbre con macchie sulla pelle (morbillo).
Visite di medicina tropicale al rientro →Appendice — Le località più ricercate
Clima, ambiente e malattie presenti nelle mete più richieste da chi visita o lavora in Bolivia.
La Paz ed El Alto
Clima e quota: 3.640-4.000 m. Freddo, sole intenso, notti gelide.
Ambiente: Capitale amministrativa in una conca, teleferiche, mercati.
Malattie e rischi: Mal di montagna, infezioni respiratorie, diarree, cani randagi.
Consiglio: Primo giorno a riposo, molta acqua, niente alcol.
Lago Titicaca e Copacabana
Clima e quota: 3.810 m. Freddo, sole fortissimo.
Ambiente: Lago navigabile più alto del mondo, Isola del Sole.
Malattie e rischi: Mal di montagna, ustioni solari, acqua non potabile.
Consiglio: Crema e cappello, acqua trattata.
Salar di Uyuni
Clima e quota: 3.650 m (fino a 4.800 m nel tour). Notti sotto zero.
Ambiente: Il più grande deserto di sale del mondo, lagune colorate, geyser.
Malattie e rischi: Mal di montagna, ipotermia, abbagliamento, isolamento sanitario.
Consiglio: Acetazolamide su prescrizione, abbigliamento da alta montagna, occhiali UV.
Sucre e Potosí
Clima e quota: 2.800-4.070 m.
Ambiente: Città coloniali UNESCO, miniere del Cerro Rico.
Malattie e rischi: Quota, polveri e gas nelle miniere, Chagas nelle zone rurali.
Consiglio: Evitare le visite in miniera se si soffre di cuore o polmoni.
Santa Cruz e Chiquitania
Clima e quota: 400 m. Tropicale, caldo umido.
Ambiente: Città più popolosa, missioni gesuitiche UNESCO.
Malattie e rischi: Dengue (epidemia 2026), chikungunya, febbre gialla, fumo degli incendi.
Consiglio: Repellente di giorno, vaccino antiamarillico.
Rurrenabaque e Parco Madidi
Clima e quota: Amazzonia tropicale, piovosa.
Ambiente: Foresta pluviale, pampas, fiume Beni.
Malattie e rischi: Malaria, febbre gialla, leishmaniosi, Oropouche, serpenti, rabbia da pipistrelli.
Consiglio: Profilassi antimalarica, abiti lunghi impregnati, zanzariera.
Fonti principali
- Ministero della Salute e dello Sport della Bolivia, dati riportati dal Ministero della Salute di Jujuy e Salta (febbraio-marzo 2026).
- Ministero della Salute di Tucumán, Sala de Situación SE 8-12/2026 e 4 maggio 2026 (morbillo in Bolivia 2025-2026).
- OPS, aggiornamenti su chikungunya e dengue nelle Americhe, 2026.
- Indicazioni CESMET sulla febbre gialla in America meridionale.
- Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Bolivia, consultata il 2 ottobre 2026.
La scheda completa Bolivia a 13 capitoli è in preparazione. Per una consulenza prima della partenza, anche a distanza: WhatsApp 346 6000899 · seg.cesmet@gmail.com · Consulenze online
NOTA METODOLOGICA E DI TRASPARENZA — MODELLO MEO–CLAUDE
Questa scheda è stata preparata con il metodo Meo–Claude. Le ricerche sulle fonti internazionali, l’ordinamento dei dati e l’impaginazione sono stati svolti con Claude (Anthropic); la veste grafica è stata studiata insieme. I dati sono stati poi valutati e verificati sulle fonti primarie dal Dr. Paolo Meo, che ha riscritto le parti cliniche e ne porta l’intera responsabilità. Lo strumento cerca, ordina e dà forma alla pagina; il medico decide e firma.
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