Chiara Talone

DURANTE LA PANDEMIA DI SARS-CoV-2 E’ IMPORTANTE FARE I RICHIAMI DELLE VACCINAZIONI SCADUTE E EFFETTUARE ALCUNE VACCINAZIONI PER EVITARE COINFEZIONI CON SARS-CoV-2

In questo periodo di pandemia COVID-19 è diventata cosa molto rilevante la protezione immunitaria dell’organismo, ed il rinforzo delle difese immunitarie. Per questo motivo è opportuno revisionare la propria cartella sanitaria vaccinale per verificare lo stato delle vaccinazioni.
Questa pratica preventiva periodica è importante, per garantire e rafforzare le difese immuni efficienti. Per questo  motivo la invitiamo a  verificare insieme le date di scadenza dei prossimi richiami dei vaccini. In questo periodo in cui un virus aggressivo e virulento ha ucciso centinaia di migliaia di persone in tutto il mondo, in pochi mesi, abbiamo imparato una cosa importante. Vaccinarsi vuol dire rafforzare il sistema immunitario generale e proteggersi da malattie specifiche gravi. SARS-CoV-2 ha avuto e continua ad avere campo libero poiché non abbiamo un vaccino che ci protegge.

Un altra informazione necessaria in questo periodo. Se vuole proteggersi dal rischio di co-infezioni tra SARS-CoV-2 ed altri batteri o virus, che potrebbero diventare rischiose, fare un richiamo o effettuare ex novo il vaccino del “pneumococco”(pneumovax) e del “meningococco ACWY” (mencevax) può diventare una ottima protezione, da effettuare per la stagione 2020/2021 anche prima dell’estate. Ricordo poi che per il periodo autunno – inverno 2020/2021 il vaccino per l’influenza elimina il rischio della co-infezione tra i due virus respiratori. Un quarto vaccino importante può essere il vaccino Dukoral, bustine orali per l’intestino. Questo vaccino, utilizzato anche per il colera, ha lo scopo di fortificare le difese immunitarie di superficie dell’apparato digerente (ovvero produrre gli anticorpi IgA di mucosa). Questo perché gli studi di SARS-CoV-2 ci hanno dimostrato che il 20% degli infetti dal virus ha una patologia intestinale o secerne il virus con le feci. Sicuramente una protezione ed una prevenzione in più in famiglia e nel lavoro. (un lavoro in bibliografia: https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(20)30282-1/fulltext ) La validità e l’opportunità di effettuare o richiamare questi vaccini sarà oggetto di discussione in un eventuale incontro.
Le co-infezioni sono l’incontro tra virus e batteri all’interno del nostro organismo. L’azione combinata di due o più microbi può creare una moltiplicazione dei sintomi ed una aggressione maggiore. Vaccinarsi vuol dire porre una barriera per queste evenienze.
L’opportunità di rafforzare il sistema immune vale per la vita quotidiana in Italia, e soprattutto per viaggi e soggiorni in Europa ed in paesi extraeuropei.
Rimaniamo a disposizione per qualsiasi domanda o quesito inerente alla pandemia e ad i vaccini proposti.  Potrà scrivere e rispondere a questo messaggio o telefonare al numero 0639030481 per informazioni ed appuntamenti.

Coronavirus: il perché della scelta del test diagnostico rapido (in immunocromatografia)  in questa fase della pandemia, per la ricerca degli anticorpi IgM – IgG  SARS-COV2.

Perché presso il CESMET Clinica del Viaggiatore si è scelto di utilizzare il test rapido  per identificare gli anticorpi (M e G) di SARS-CoV2, ossia la risposta immunitaria in un         soggetto sano o con pochi sintomi, nel corso della pandemia COVID-19?   COVID-19: un protocollo specialistico con certificazione infettivologica del tuo stato di salute per la FASE 2 di ripartenza.

Da medico infettivologo ho deciso di utilizzare il “test sierologico rapido” (in immunocromatografia), per fornire, in particolare a chi è sano o con pochi sintomi, una valutazione, con ottima approssimazione, sulla presenza degli anticorpi contro il virus, ossia il contatto con il virus SARS-CoV-2, in questi 3 mesi di pandemia di COVID-19.
Mai effettuare il test sierologico per COVID-19 da solo, ma sempre inserito in un consulto infettivologico, secondo il nostro protocollo di controllo.

Perché utilizzare questo test diagnostico.    Perché è:

utile e sicuro nel fornire la risposta;
qualitativo (SI – NO ANTICORPI);
rapido (5 minuti);
efficace nella risposta (sensibilità e specificità che tende al 98/99%);
maneggevole e non invasivo ( goccia sangue dal polpastrello);
facilmente eseguibile in ambulatorio, in ambiente di lavoro o a casa

sempre eseguito da un medico, in corso di un consulto o visita medica. Meglio se visita infettivologica.

E’ un test validato, giusto per fornire risultati ragionevolmente certi, da valutare con la storia epidemiologica (luoghi, contatti e persone) e con i sintomi e le malattie degli ultimi 3 mesi; valutando anche i test funzionali respiratori e circolatori; per stabilire lo stato di salute, le probabilità di contatto, e la resistenza o sensibilità al virus manifestata attraverso gli anticorpi.

Nell’esaminare la “persona sana” è sufficiente realizzare il “test qualitativo rapido” che fornisce risposte facilmente interpretabili; è infatti un risultato secco che si richiede: SI o NO;

(Nella valutazione del malato, anche grave, sono necessari i test ELISA, ossia la presenza e la quantità degli anticorpi. Questa valutazione anche numerica è fondamentale per la valutazione della risposta immunitaria nella storia del contagio, della evoluzione e della prognosi della malattia; per una valutazione terapeutica, e sulla variazione degli anticorpi nel tempo – qui i test quantitativi sono indispensabili).

Il TEST DIAGNOSTICO per la ricerca di anticorpi IgM / IgG verso SARS- CoV2 è un test rapido immunocromatografico (a flusso laterale), per la rilevazione “qualitativa” degli anticorpi;
Il test da noi utilizzato rileva la presenza di anticorpi anti SARS- CoV2 nei campioni e non deve essere utilizzato come unico criterio diagnostico; non è test quantitativo né di valutazione delle modifiche nel tempo degli anticorpi – necessari per i malati;
Il test rapido quantitativo, con ottima sensibilità e specificità, è utile, pratico, maneggevole, nella ricerca dei soggetti che hanno avuto il contatto con il virus. La Infezione primaria da SARS- CoV2 è caratterizzata da presenza di IgM rilevabili da 3/7 giorni dopo inizio sintomi; eventuale infezione secondaria o risoluzione infezione alta presenza di IgG;
Resta il test RT-PCR, per la ricerva del virus contampone, l’unico test che può definire con una certezza quasi assoluta, la presenza del virus nell’organismo (fase infettiva)

SENSIBILITA’ DIAGNOSTICA (media 97,40% = 86,2%-99,9)
La sensibilità di un esame è la probabilità che un soggetto malato presenti un risultato positivo.
Un esame è cioè sensibile al 100% quando tutti i malati risultano positivi.
la capacità di identificare correttamente i soggetti ammalati,
‘ottima sensibilità, allora è basso il rischio di falsi negativi,
SPECIFICITA’ DIAGNOSTICA (media 99,3% = 96,2% – 99,9%)
La specificità di un esame è la probabilità che un soggetto sano presenti un risultato negativo. la capacità di identificare correttamente i soggetti sani, ovvero non affetti dalla malattia. a un’ottima specificità, allora è basso il rischio di falsi positivi,

Il parere del Ministero della Salute